丹毒

丹毒の定義

「丹毒」は、「皮膚の急性感染症、真皮、皮下組織の表層、リンパ管の明らかな関与を伴う」を識別する医学用語から抽出された用語です。丹毒は、「進行性浸軟の原因となる細菌浸潤」によって生成されます。皮膚の微小病変によって好まれます。

入射

理想的には、丹毒は誰にでも影響を与える可能性がありますが、小児期および老化の間、被験者は一般に感染症、特に皮膚に影響を与える変性過程に特に敏感に見えます。この点で、丹毒のリスクが最も高いのは乳幼児、乳幼児、高齢者であると言えます。いずれにせよ、イタリアではこの現象はそれほど広まっておらず、まったく異なっているようです。一方、フランスでは、健康な被験者10万人あたり年間10〜100件の症例が記録されています。

原因

主な原因を突き止めるために多くの研究が行われています：丹毒の原因はA型のベータ溶血性連鎖球菌であるようですが、この病気に関係する他の細菌株も分離されています。 Streptococcus piogene、staphylococci、グループB、C、Gのstaphylococci、およびその他のグラム陰性菌が、時には出血性の感染性気泡の形成に寄与すること。 証拠に基づく皮膚科、Luigi Naldi、AlfredoReboraによる]。

症状

詳細情報：丹毒の症状

丹毒はいくつかの特異な領域に広がる傾向があります：顔、脚、腕が最も一般的な感染部位です。一部のテキストでは、体温の変化（微熱または高熱）、寒気や悪寒の感覚、頭痛、局所的な灼熱感、それに続く実際の臨床症状を特徴とする「劇的」な病気の発症を定義しています。疾患。
丹毒の患者は、皮膚に光沢のある赤い斑点（紅斑性の斑点）があり、わずかに隆起していて、触るとわずかに温かいです。患部は腫れているように見え、圧力がかかると痛みを伴うことがあります。多くの場合、丹毒は変性して膿疱、泡、水疱、かゆみを形成します。原因は主にストレプトコッカスで、皮膚の小さな傷を貫通するとリンパ管に到達し、リンパ管に到達して滲出や炎症を引き起こし、リンパ管周辺の腺にも影響を及ぼします（例：特に感染症が下肢に影響を与える場合、丹毒の潜在的な標的は丹毒です。丹毒の一部の被験者は、感染症の影響を受けた領域の皮膚壊死、ならびにジューシーでかゆみを伴う水疱を示します。
一般的に、丹毒は顔に感染し、鼻、頬、まぶたに感染し、まぶたの浮腫、かゆみを伴うジューシーな水疱、結膜の排出の可能性を引き起こします。 感染症 マウロ・モロニ、ロベルト・エスポジト、ファウスト・デ・ララによる]。

危険因子

丹毒の発症とその後の変性は、肥満、真性糖尿病、深部静脈不全、足のリンパ浮腫、足白癬、微小病変、創傷、虫刺されの原因となるいくつかの危険因子によって支持されると考えられています-後者-皮膚の裂傷、細菌コロニー形成のための可能なアクセス経路。

丹毒の合併症

幸いなことに、合併症はまれですが、可能性はあります。丹毒患者の1％でのみ、大動脈弁のレベルで心内膜炎に悪化すると推定されています。
他のケースでは、丹毒は膿瘍、糸球体腎炎（腎炎症）または続発性肺炎（非常にまれなイベント）に発展する可能性があります。丹毒はリンパ管に関与する可能性があるため、病気が悪化すると重度の患者、象皮病を引き起こす可能性があると述べました。
さらに、新生児の臍帯瘢痕はブドウ球菌の増殖の入り口として機能する可能性があります。その結果、感染した瘢痕は新生児に深刻な感染を引き起こし、シアン化、苦痛、黄疸のように見えます。
細菌が血流に入ると、血液中の連鎖球菌のコロニー形成とその毒素の増殖により、重度の敗血症（敗血症）を引き起こす可能性があります。
確かに、丹毒の最も深刻な合併症は壊死性筋膜炎（深部皮膚と皮下層のまれな細菌性炎症）です。
丹毒の他の合併症には、骨炎、関節炎、腱炎、静脈洞の血栓症が含まれます。 証拠に基づく皮膚科 ルイジ・ナルディ、アルフレド・レボラ]。

診断

一般に、丹毒を診断するために、医師は簡単な身体検査（臨床診断）を利用します。「さらなる診断の確認には、細菌性炎症のいくつかの指標（プロカルシトニンなど）が有用ですが、病原性細菌の分離」もあります。それはそれほど単純ではありません。
場合によっては、診断が間違っている可能性があります。この問題を解決するために、生検は有効な診断テストであり、丹毒を他の非感染性疾患と区別するのに役立ちますが、炎症性（例：丹毒癌）です。診断が間違っていると、炎症性乳がんは「単純な」丹毒と間違われる可能性があります。
丹毒によって引き起こされる臨床症状は、帯状疱疹または接触性皮膚炎によって引き起こされる症状と混同しないでください。

ケア

詳細情報：丹毒の治療のための薬

細菌感染と戦うのに役立つショック療法は抗生物質の投与に基づいています：原因となる細菌株が分離されると、患者はベンジルペニシリンベンザチン（または患者がペニシリンにアレルギーがある場合はクリンダマイシン）、マクロライド（例：エリスロマイシン）を含む特定の抗生物質を処方されます）および一般的なセファロスポリン。
丹毒の場合、NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）の使用は絶対に禁止されています。これは、感染がより複雑な形に進行する可能性があるためです。
一般的に、改善はほぼ即時です。責任のある細菌が根絶されるため、患者は数日以内に丹毒から治癒します。
丹毒の再発の可能性：このような状況では、患者を管理下に置くことをお勧めします。患者は一般に、再発の予防のために特定の医薬品を処方されます（例：真菌性丹毒）。