臍炎：原因
臍炎の原因は多菌感染症にあります。最も関与する病原体は次のとおりです。 黄色ブドウ球菌, Streptococcus pyogenes、Escherichia coli、Klebsiellapneumoniae と ミラビリス変形菌.
臍炎：症状
再発する症状は次のとおりです。へそからの悪臭を放つ膿の分泌物、紅斑、浮腫、圧迫感と限られた痛みを伴う痛み。影響を受けた乳児は、しばしば発熱、低血圧、頻脈、黄疸を経験します。まれな合併症の中で、敗血症、敗血症性塞栓症、および死は忘れないでください。
臍炎：薬
選択される治療は抗生物質の投与で構成されます;おそらく二次症状に対処するためのサポート療法を関連付けます。
化膿性の、しばしば悪臭を放つ物質が現れるへその慢性。再発性の臍炎は主に乳児と子供の間で記録されていますが、臍の炎症は成人にも影響を与えることがあります。臍炎は工業国ではかなりまれな病的状態です。しかし、薬物へのアクセスが保証されていない発展途上の地域では、臍炎は依然として新生児死亡の一般的な原因です。
アメリカの医学統計分析から、臍炎は1,000人の健康な被験者のうち5人の患者に発生しているようです。
臍炎は、感染性蜂巣炎と非常によく似た症状（発赤、限定的な痛み、腫れ）で始まります。したがって、2つの愛情が混同されることは珍しくありません。
臍炎の原因は細菌感染にあることが多いため、抗生物質療法が最適な治療法です。
臍炎は、グラム陽性菌とグラム陰性菌によって引き起こされる感染症の混合の結果であることがよくあります。まれに、臍炎は単一種の病原体によって引き起こされます。
臍炎のリスクが最も高い患者は、新生児（特に未熟児）、侵襲的処置を受けている入院患者、および免疫無防備状態です。敗血症と肺炎も臍炎の素因です。
新生児では、臍の断端の落下は小さな肉芽の傷を引き起こします：この痛みは細菌（臍炎）の可能性のある入り口を構成します。
一般的な症状
ほとんどの場合、臍炎は平凡な臍の炎症であることが判明し、局所塗布および/または特定の抗生物質の非経口投与ですぐに解決することができます。
最も一般的な症状を以下に示します。
- へそからの化膿性で悪臭のする分泌物（常に存在する）
- 胆管周囲の紅斑
- 浮腫
- 圧力の痛み
- 限られた痛み/灼熱感
上記の症状に加えて、私は 新生児 臍炎の未熟児は、しばしば低血圧、発熱、頻脈、黄疸、および摂食困難を示します。
合併症（まれ）
適切に治療しないと、臍炎の症状像が複雑になる可能性があります。この場合、患者は斑状出血、点状出血、水疱性皮膚病変、へその近くのオレンジの皮の外観を観察できます。上記の症状は合併症の予測因子であり、感染症への複数の病原体の関与。
散発的な場合には、患者の臨床像が沈殿する可能性があります。臍帯感染が広がり、腹壁全体が巻き込まれる可能性があります。そのような状況では、最も恐ろしい合併症である壊死性筋膜炎への臍炎の進展が考えられます。
他の合併症の中で私たちも覚えています 筋壊死 （または筋壊死）、敗血症、敗血症性塞栓症および死。臍炎による合併症の場合、影響を受けた患者でいくつかの症状の併発がしばしば観察されます：
- 体温の変化（発熱/低体温症）
- 呼吸器疾患（無呼吸、頻呼吸、低酸素血症など）
- 胃腸障害（例：腹部膨満）
- 神経学的変化（過敏性、低/筋緊張亢進など）
- 眠気
- 心血管障害（例：頻脈、低血圧など）
臍炎：疫学
興味深い結果は、科学雑誌JOURNAL OFPEDIATRICSで報告された統計から明らかになりました。
- 発生率 全体 工業国における臍炎の割合は0.2から0.7％まで変化します
- 新生児の臍炎の発生率は0.7％以上です 早産 確立された期間内に生まれたものより
- 臍炎のすべての乳児（重度の合併症のある乳児を含む）の死亡率は7〜15％の範囲です
- 臍炎の壊死性筋膜炎への変性は、38〜87％の予後不良をもたらします
- 臍炎は男性と女性に同様に影響を与える可能性がありますが、それにもかかわらず、男性は合併症（死亡を含む）のリスクが高いと考えられています
臍炎が疑われる場合は、先天性臍帯瘻で鑑別診断を行う必要があります。これもへそからの化膿性分泌物に関連しています。
複雑ではない臍炎の治療法は非常に簡単です：患者は特定の抗生物質療法を受けます。ペニシリンは、によって持続する軽度の臍炎の治療に特に適しています 黄色ブドウ球菌、アミノグリコシドはグラム陰性菌感染症に最適な治療法です。特に嫌気性菌による侵襲性感染症の場合は、メトロニダゾールを含む抗生物質をさらに組み合わせることが推奨されます。新生児の眼炎の抗生物質治療は、「約10〜15時間」まで継続する必要があります。感染の性質と重症度に応じて、日数。
壊死性筋膜炎を合併した臍炎には、より積極的な治療アプローチが必要です。
臍炎自体に起因する合併症（低血圧や呼吸困難など）の場合は、的を絞ったサポート療法を提供する必要があります。
詳細情報：臍炎の治療のためのバシトラシンまたはスルファジアジン銀ベースの抗生物質。一部の著者は、消毒剤の局所塗布が臍炎を完全に予防することはできないと確信して、この予防的実践に反対しています。
