更年期障害は、閉経前（周期が不規則な場合は6〜8年続く）と閉経（少なくとも12か月間月経周期が完全にない）の間の約7〜10年の期間です。
出産から閉経への移行は、エストロゲンのホルモンの流れの減少によって引き起こされます。後者は更年期症状の原因でもあります。
閉経期に入るすべての女性が更年期症候群に苦しんでいるわけではありませんが、西洋の女性では、統計は「75％に等しい発生率」を示しています。
エストロゲンの減少は、女性の健康にとってマイナスの要因と考えられています。骨、代謝、血管、腫瘍の種類などのさまざまな病気に対してより敏感になります。
一方、危険性は更年期症候群ではなく、基本的なホルモンの変化に関連していることを明記する必要があります。これは、症状の強度と期間が、女性の病気のリスク/発生率の増加と直接相関していないことを意味します。老後。
公開された資料は、医師や教科書が更年期症候群の治療のために通常提供する一般的なアドバイス、提案、および治療法にすばやくアクセスできるようにすることを目的としています。そのような兆候は、治療を行っている医師または患者を治療しているセクターの他の医療専門家の意見に取って代わるものであってはなりません。
何をすべきか
- まず第一に、更年期に入る最初の「兆候」を認識する必要があります。
- それらはまた、「決定的なエントリ」の何年も前に発生する可能性があります。
- 月経の変化。
- ほてり。
- 寝汗。
- 倦怠感。
- 頭痛。
- 動悸と不安。
- 過敏性。
- 睡眠障害。
- 頻度は少なく、後で：
- 関節と筋肉の痛み。
- 尿障害（失禁など）。
- うつ。
- 集中力の低下と記憶障害。
- 膣の乾燥、性欲減退、痛みを伴う性交。
- 膣のpHの上昇。
- 外陰部の萎縮。
- 肌や髪の乾燥。
- 体重増加と脂肪の再分布（ガイノイドからアンドロイドへ）。
- 次のような合併症：
- 骨粗鬆症。
- 原発性動脈性高血圧症。
- 心血管リスクの増加。
- 乳がんおよび子宮頸がんのリスクの増加。
- 状況を分析し、薬物療法の関連性を評価する一般開業医または婦人科医に連絡してください。
- 専門家が同意する場合、薬物療法は以下に関連付けることができます：
- ダイエット。
- 運動活動プログラム。
- いくつかの自然なハーブ療法。
してはいけないこと
- 更年期症候群の兆候と症状を無視する：治療を早期に開始することは、重症度を軽減する主な要因となる可能性があります。
- 特に閉経が早い、遅い、または激しい/奇妙な症状が現れる場合は、かかりつけ医や婦人科医に行かないでください。
- 薬物療法に従わないでください。
- ライフスタイル、食事療法、その他の治療法に関するアドバイスを採用しないでください。
何を食べれば良いか
- 更年期症候群の食事療法の基本原則は次のとおりです。
- 太りすぎの場合は、通常のカロリーの70％の低カロリープランで体重を減らしてください。
- 骨粗鬆症に対抗するためにカルシウムとビタミンDを提供します。
- コレステロール、トリグリセリド、血圧の上昇に対抗し、2型糖尿病の合併症を軽減するために有益な脂肪酸を提供します。
- カリウムとマグネシウムの摂取を促進し、ナトリウムの摂取を減らします：高血圧の発症を打ち消します。
- 高血糖、2型糖尿病、高トリグリセリド血症の発症を防ぐために、グリセミック指数が低または中程度で、中程度の部分（中程度のグリセミック負荷）の食品を摂取してください。
- ポリフェノール抗酸化物質と植物ステロールの摂取を促進して、症状（植物エストロゲン）を減らし、酸化ストレスを減らし、腫瘍の発症を防ぎ、代謝パラメーター（脂質、血糖など）を最適化します。
- 要約すると、以下の摂取量を増やします。
- 植物ステロールとレシチンが豊富な食品：植物ステロールは植物界のコレステロールの分身です。代謝の観点から、それらは正反対の効果を発揮し、コレステロール血症の減少に有利に働きます。一部の植物ステロールは女性のエストロゲンの効果をシミュレートすることを忘れないでください。この反応の程度は完全には明らかではありませんが、植物ステロールが豊富な食品です：大豆と大豆油、多くの油糧種子、赤いクローバー、穀物胚芽、果物、野菜、そしていくつかの食事療法食品（例えば、ヨーグルトを追加）。
レシチンは、脂肪性化合物と水性化合物の両方に結合できる分子です。このため、それらは添加剤としても使用されます。消化管では、コレステロールと胆汁酸塩に結合して吸収を低下させます。代謝レベルでは、善玉コレステロール比を改善し、総量を減らします。大豆やその他のマメ科植物、卵黄などのレシチンが豊富です（ただし、お勧めしません）。高コレステロールの場合）、野菜や果物。 - ビタミンD：骨代謝、ホルモン産生、免疫システムのサポートに不可欠です。水産物、魚油、肝臓、卵黄に豊富に含まれています。
- オメガ3：エイコサペンタエン酸（EPA）、ドコサヘキサエン酸（DHA）、アルファリノレン酸（ALA）です。これらは、高血圧を含むすべての代謝性疾患に対して保護的な役割を果たします。最初の2つは生物学的に非常に活性が高く、主に含まれています。で：イワシ、サバ、カツオ、サルディニア、ニシン、アレテラト、マグロの腹、ガーフィッシュ、海藻、クリルなど。一方、3番目はあまり活性ではありませんが、EPAの前駆体を構成します。それは主に脂肪に含まれています植物由来または油中の特定の食品の割合：大豆、亜麻仁、キウイ種子、ブドウ種子など。
- オメガ6：リノール酸（LA）、ガンマリノレン酸（GLA）、リノレン酸ジホモガンマ（DGLA）、アラキドン酸（AA）です。以前のものと同様の機能を持っていますが、食事に豊富に含まれています。D "一方、l "の栄養バランスでは、オメガ3の400％以下を摂取する必要があります。これらは主に、ヒマワリの種子、小麦胚芽、ゴマ、ほぼすべての乾燥果実（ピーナッツなど）、トウモロコシ胚芽などに含まれています。オイル。
- カリウム：食事での摂取量を増やすと、血圧が下がり、ナトリウムの尿中排泄が増えます。 4000mg /日の投与量に達することにより、4mmHgまで血圧を下げることが可能です。調味料脂肪を除くすべての食品に含まれていますが、食事への摂取量を増やすのに最適な食品は、生鮮野菜や果物です。
- マグネシウム：前のものと同様に、それは血圧の低下を促進します.120-973mg /日（必要量の200％以上）の用量は高血圧を減らすのに効果的であることが示されています。主に植物由来の食品に含まれています。特に、全粒穀物とふすま、油糧種子、カカオ、野菜などです。
- カルシウム：それは骨の維持の基礎です。摂取量を保証することで骨粗鬆症のリスクを軽減し、主に牛乳や派生物、ドライフルーツ、マメ科植物に含まれています。
注意。オメガ9脂肪酸が豊富なエクストラバージンオリーブオイルの消費量は、高血圧に反比例しますが、これは必ずしもオレイン酸に依存するわけではありません。実際、この調味料脂肪は、多価不飽和脂肪酸、ビタミンE、ポリフェノール、および植物ステロールなど
- 植物の抗酸化物質が豊富な食品：最も一般的なのは、本質的にポリフェノール（単純なフェノール、フラボノイド、タンニン）です。いくつかは前述の植物ステロール（イソフラボン）のグループに分類されます。彼らは多かれ少なかれビタミンのように振る舞います。それらは酸化ストレスを低下させ、リポタンパク質代謝を最適化します。総コレステロールとLDLコレステロールの減少と相関しているようです。それらはポリフェノールが非常に豊富です：野菜（タマネギ、ニンニク、柑橘系の果物、サクランボなど）、果物と相対的な種子（ザクロ、ブドウ、ベリーなど）、ワイン、油糧種子、コーヒー、お茶、ココア、マメ科植物全粒穀物など
- 炭水化物が蔓延している食品のごく一部：シリアルおよび派生物（パスタ、パンなど）、ジャガイモ、殻付きマメ科植物、非常に甘い果物。
- 炭水化物が豊富な食品の中で、グリセミック指数が低い食品を好みます：全粒粉または繊維が豊富な食品（たとえば、イヌリンで添加されたもの）、全粒豆類、少量または中程度の甘い果物。
- 食事のグリセミック負荷を減らす：数を増やし（全部で約5〜7）、総カロリー摂取量を減らし、特に炭水化物が豊富な食品の部分を減らします（可能なスナックを除いて炭水化物をすべての食事に分割することをお勧めします夜）。
- 食事のグリセミック指数を下げる：繊維が豊富な低カロリー野菜の量を増やす：チコリー、レタス、ズッキーニ、フェンネルなど。すべての料理を低脂肪とタンパク質で強化します（消化と「糖の吸収を遅くし、回避する「血糖サージ）。
食べてはいけないもの
の過剰：
- ナトリウム：高血圧に直接的および間接的に関連しているため、食事から排除する必要があります。添加ナトリウム、つまり調理塩（塩化ナトリウム）に含まれ、硬化肉、ソーセージ、缶詰肉、缶詰魚、漬物または塩漬け食品などの保存媒体として使用されるナトリウムについて話します。彼らはまたそれらが豊富です：一般的に塩辛いスナック、ファーストフードとジャンクフード。
- 飽和脂肪と水素化脂肪、後者は特にトランスコンフォメーション：血圧の上昇、コレステロール血症、全身性炎症に関連しています。飽和脂肪は主に、脂肪チーズ、クリーム、新鮮な肉の脂肪カット、ソーセージ、硬化肉に含まれています。ハンバーガー、フランクフルト、パームカーネルとパームオイル、その他の二分画オイルなど。トランスコンフォメーション鎖の割合が高い可能性のある水素化脂肪は、主に次のものに含まれています：硬化オイル、マーガリン、甘いスナック、塩辛いスナック、パッケージ焼き菓子など
- コレステロールが豊富な食品：逆説的に、前のカテゴリーよりも高コレステロール血症の影響が少ないようですが、とにかくお勧めできません。それらはコレステロールが豊富です：卵黄、脂肪質および成熟したチーズ、内臓（脳、肝臓および心臓）、甲殻類（例えばエビ）および特定の二枚貝（例えばムール貝）。
- アルコール：血圧の病理学的上昇に直接関与する分子です。最も軽いものから精霊まで、すべての飲料が関与します。ただし、1日あたり1〜2単位の赤ワインは心血管の危険因子とは見なされないことを明記する必要があります。逆に、ポリフェノールの濃度のおかげで、予防機能があるようです。
- 過剰な負荷とグリセミック指数：血糖値とトリグリセリドの増加に有利です。お菓子やスナック、パスタ、パン、ピザ、非常に甘い果物の部分を減らすことをお勧めします。食品の選択は、繊維が豊富で、新鮮で、十分に水分補給されているものを好む必要があります。
自然な治療法と治療法
- 運動活動：中程度でおそらく好気性であり、次のようないくつかの有益な効果があります。
- それは多くの深刻な合併症（骨粗鬆症、代謝性および心血管疾患）を防ぎます。
- 感情的なバランスを促進します。
- 生理学的刺激を正常化します。
- 植物療法：更年期症候群の症状を軽減することができます。最も使用される植物は次のとおりです。
- ブラックコホシュ（ブラックコホシュ）：根茎と根が使用されます。トリテルペン配糖体（アクテインおよびシミシフゴシド）、フェノール酸、キノリジジンアルカロイド、フラボノイドおよび樹脂（シミシフギナ）が含まれています。血中のLH（黄体形成）のホルモンレベルを低下させますが、FSH（卵胞刺激ホルモン）のホルモンレベルは低下させません。骨塩量の減少を打ち消します。
- チェストツリー（Vitex agnus-castus）：熟した果実が使用されます。イリドイド配糖体（オーキュビン、アグノシド）、フラボノイド（カチシン、ビテキシン、イソビテキシン）、テルペン（ビテキシラクトン）、アルカロイド（バチシン）が含まれています。それはプロラクチン分泌を抑制し、LHとFSHレベルを増加させます。
- 栄養補助食品：それらのすべてが症状の緩和に同じ効果を示しているわけではありません。最も使用されているのは次のとおりです。
- 大豆（Glycine max）：イソフラボンのおかげで、ほてり、睡眠障害、神経過敏、うつ病、血管運動症状の発生率、総コレステロール値を低下させます（必須脂肪とレシチンのおかげで）。副作用はなく、おそらく乳がんと子宮がんの予防に役立ちます。
- レッドクローバー（Trifolium pratense）：大豆とほぼ同じ効果があります。
- Dioscorea（Dioscorea villosa）乾燥抽出物：ジオスゲニンの濃度のおかげで、エストロゲンとプロゲステロンの関係を最適化します。
薬理学的治療
更年期症候群に対して使用される薬物療法は、ホルモン補充療法です。合成エストロゲンとプロゲステロンをベースにしており、症状を軽減し、合併症（特に骨粗鬆症）を予防するために使用されます。
ただし、吐き気、血栓現象の傾向、高血圧、子宮や乳がんの発生率の増加など、いくつかの副作用が見られます。
- エストラジオール（例えば、エフェリア、クリマラ、エストロフェム）。
- エストリオール（例えば、オベスチン）。
- 酢酸メドロキシプロゲステロン（例：Farlutal、Provera、Premia）。
- プロゲステロン（例：プロントゲスト、プロメトリウム）。
- エチニルエストラジオール（例：エチニルエストラジオールアムサ）。
- チボロン（例：リビアル）。
他の方法は、以下の管理に基づいています。
- 選択的エストロゲン受容体阻害剤：
- ラロキシフェン（例：ラロキシフェンテバ、オプトルマ、エビスタ）。
- タモキシフェン（例えば、ノルバデックス、タモキシフェンAUR、ノマフェン）。
- 血管運動症状の制御に有用なSSRI薬または選択的セロトニン再取り込み阻害薬）は、重要な抗うつ効果を発揮します。
- ベンラファキシン（例えばEfexor）。
- パロキセチン（例えば、Sereupin、Serestill、Eutimil、Daparox）。
- その他の抗うつ薬：
- クロニジン（例：カタプレサン、イソグラウコン）。
防止
更年期症候群に対する予防策はありません。一方、症状の悪化を軽減することは可能です：
- 症状を早期に認識する。
- 医学的アドバイスの下で薬物療法と自然療法をすぐに開始します。
医療
更年期症候群の症状を軽減することを目的とした治療法はありません。
