房水もそうです
房水(または房水)は、眼の前眼部に含まれる無色透明の液体です。毛様体からの分泌物によって形成され、主に水、塩、タンパク質物質で構成されています。一方、細胞要素はほとんどありません。
房水は屈折媒体として機能し(光学機能)、角膜と水晶体に栄養素を供給します(栄養機能)。また、眼内圧を維持するのにも役立ちます(静的機能)。
前眼房
眼球は閉じた回転楕円体の解剖学的構造であり、内部は中空です。
結晶性および毛様体は、眼を2つの液体で満たされた空洞に分離します。1つは前部、もう1つは後部です。
- 小さい方の前腔は、2つのチャンバー(前部:角膜と虹彩の間、後部:水晶体と毛様体の境界)に分割でき、どちらも房水(液体)を含みます。
- 一方、後腔は眼球全体の約5分の4を占め、水晶体の後面から網膜まで伸びており、硝子体、ゼラチン状、透明な体を含んでいます(このため、後腔は硝子体房)。
硝子体と房水の両方が目の形と位置を安定させるのに役立ちます。
特性と特性
房水は、眼球の前腔に含まれる空間を占め、毛様体によって生成され、主に水で構成され、タンパク質物質と最小限の塩が溶解しています。アミノ酸、塩化物、ヒアルロン酸、グルコース、アスコルビン酸酸。さらに、非常にまれなリンパ球が見られ、その数は目の炎症過程でかなり増加します。pHはわずかにアルカリ性です(7.22)。
関数
房水は複数の機能を果たします。
- それは屈折過程に関与し、眼球の屈折手段の1つです。
- 内壁にかかる圧力(眼の生理的緊張)のおかげで、目に一貫性とボリュームを与え、角膜の形状を安定させるのに役立ちます。
- それは水晶体と角膜(血管のない眼の構造)に向かって栄養機能を実行します。
- レンズを無傷で透明に保つ役割があります。
- 角膜、結晶、虹彩の温度変化を防ぎます。
- それは眼圧の調節において基本的な役割を果たします。
房水のダイナミクス
房水は、眼の内部を継続的に循環する液体であり、このように代謝物や老廃物の輸送体として機能します。
房水は、毛様体(虹彩の後ろにある眼球の中部チュニックまたはブドウ膜の部分)の分泌および濾過活動によって生成されます。
房水の流れは、眼の内部の液体(通常は水銀柱約14〜20ミリメートル)と強膜上静脈の液体(約9〜13 mm Hg)の間に存在する圧力の差によって可能になります。
製造
房水は、主に活発な分泌機構から間質液として形成され、毛様体突起の上皮細胞を通過して後眼房に流れ込み、そこから瞳孔を通過して前眼房(角膜とそれが再吸収される「虹彩」。毛様体の毛細血管のレベルでの血漿の限外濾過のために、マイナーな生産経路が発生します。
再吸収
再吸収の大部分は、主に虹彩の端にある前房で起こります。房水は、眼圧によって促され、強膜と角膜の間にある小柱網を構成する次第に小さくなる細孔を通過し、運河シュレム(または強膜の静脈洞)。この最後の要素は、眼の静脈循環に向かう流出経路を構成します。シュレム管は、実際、強膜上静脈と連絡しています。したがって、この経路による吸収は、眼圧勾配に依存します。
房水と眼の緊張
房水の生成と再吸収のリズムは、眼内の圧力が10〜21 mmHg(正常範囲)になるように達成されます。この値を安定させるために、眼球は少量の房水を継続的に生成します。 、この液体の等しいレベルは、毛様体の近くの前室にある細胞と組織の複雑なネットワークを通して排出されます。
しかし、房水は継続的に更新され循環する液体であることを考えると、眼圧は不変の定数ではありません。「房水の過剰な生成」またはその流出の障害は、高眼圧症を引き起こす可能性があります。緑内障(視神経の痛みに続いて視覚機能を損なう微妙な眼の病気)の発症。さらに、房水の生成の低下または過剰な排液による筋緊張低下を特徴とする病理学的変化があります。
房水と緑内障
「緑内障に冒された眼」では、房水の過剰な産生または流出の障害が眼圧の上昇を引き起こし、その結果として生じる眼球内の組織の圧迫が潜行的に始まり、視神経を変化させ、やがて、視力と視野の漸進的な減少を引き起こします。
緑内障には、他にも多くの危険因子が関連しています。老年期、病気に精通していること、アフリカ系アメリカ人の人口に属していること、近視が高いこと、角膜中心部の厚さが減少していること、高血圧によって誘発されるような循環器系の変化、以前の眼の外傷、長期使用コルチコステロイド(点眼薬、軟膏、または全身薬)も、緑内障の原因または悪化の一因となる可能性があります。
緑内障は、ほとんどの場合、目立った症状を引き起こすことなく、気づかれずに進行するため、「沈黙の視力泥棒」と呼ばれることがよくあります。患者は、視覚機能が不可逆的に損なわれるようになった進行した段階でのみ病気に気付くようになります。
単純慢性(開放角)と呼ばれる最も頻繁な形態の緑内障は、房水の流出経路の進行性の狭窄の結果として発生します。ほとんどの場合、無症候性ですが、いくつかの兆候は、眼球の増加の疑いにつながる可能性がありますトーン:頭痛、視力の急激な低下、視野のぼやけおよび変化(例:光輪視)。
一方、急性(閉塞隅角)緑内障は、眼球の周囲や内部の痛みを伴って突然発生する可能性があり、非常に激しいため、吐き気や嘔吐を引き起こします。この形態は、虹彩と角膜の間の「角度」の減少によって引き起こされます。 (「下前房」)。
先天性緑内障の形態もあり、出生時からの排水システムが房水の定期的な流出を許さず、結果として眼圧が上昇すると、子供は羞明(光の不快感)と涙を流します。
病気の「無症候性」の進行は、眼科医を定期的に訪問することで回避できます。これにより、効果的で個別化された治療戦略を早期に設定できます。緑内障は通常、低張点眼薬を使用して治療され、定期的に眼に点眼されます。そして継続的に。、24時間にわたって圧力を一定に保つために。このアプローチが不十分であることが判明した場合、房水の正常な流出を回復するために、レーザー介入または外科的治療に頼ることも可能です。