、角膜の菲薄化と進行性の変形を特徴とする眼疾患。
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CLXは角膜表面を強化し、間質を構成するコラーゲン繊維間に新しい接続を作成し、その機械的抵抗を増加させます。この技術は、リボフラビン(ビタミンB2)の作用を利用しており、紫外線タイプA(UVA)の作用を受けると、角膜自体がより硬くなり、円錐角膜の特徴である倦怠感の影響を受けにくくなります。
したがって、角膜架橋により、疾患の進行を対比および/または停止することができます。
。この変性眼疾患は、角膜(虹彩の前に配置された透明な表面)の進行性の衰弱を特徴とし、時間の経過とともにその薄化につながります。時間の経過とともに、角膜円錐は疲労につながります:抵抗力が低下し、角膜表面-通常丸い-外側に突き出て、特徴的な円錐形を取ります。
架橋は、間質のコラーゲン繊維間の結合の作成を含みます。この手順では、リボフラビン(ビタミンB2)と紫外線の複合効果を利用して、繊維間の接続とその機械的強度を高めます。
円錐角膜:要点
シャッターストック- 内容:円錐角膜は変性疾患であり、しばしば進行性であり、角膜の変形を引き起こし、角膜が薄くなり、外側に向かって曲率が変化し始め、円錐形の外観を呈します。通常、病気のプロセスは青年期と成人期に始まりますが、40〜50歳以降は安定する傾向があります。角膜によって想定される円錐形は、その屈折力を変更し、内部の眼球構造に向かって入力された光の正しい通過を可能にしません。
- 原因:病気の起源で、特定の遺伝的変化の介入が仮定されました、それは角膜の層の不均衡をもたらし、その厚さと抵抗力に影響を及ぼします。
- 症状:角膜の消耗の直接的な結果は乱視です(この場合、欠陥はレンズで矯正できないため、不規則と呼ばれます)円錐角膜は近視と関連することもあり、まれに遠視と関連することもあります。したがって、初期症状は次のとおりです。円錐角膜は、通常、眼鏡の処方を頻繁に変更する必要がある病気です。状態が進行するにつれて、視力は次第にぼやけたり歪んだりし、光(近視)や目の炎症に対する感受性が高まります。円錐角膜は角膜浮腫や瘢痕を引き起こすことがあります。角膜表面の瘢痕組織の存在は、その均質性と透明性の喪失を決定します。その結果、不透明度が発生し、視力がさらに低下する可能性があります。
- 診断:円錐角膜は次のように診断されます:
- 角膜トポグラフィー:角膜のコンフォメーションを評価し、その表面を研究し、病気の進行を監視する検査。
- Pachymetry:角膜の厚さを測定します。
- 共焦点顕微鏡:角膜のすべての層の観察を可能にし、脆弱性を識別します。
- 治療:円錐角膜は角膜架橋で治療できますが、重症の場合は角膜移植が必要です(穿孔が発生した場合は必須)。
用語と同義語
クロスリンクは、角膜クロスリンクまたはフォトダイナミクスとしても知られています。
医療行為では、介入は略語CXLまたはCCLで省略されます。
麻酔薬。このため、手順は苦痛ではありません。
角膜架橋およびコンタクトレンズ
角膜架橋の前に、眼科医によって確立された適切な期間、コンタクトレンズの使用を停止する必要があります。
目隠しをしました。角膜上皮が除去されている場合(エピオフ技術)、柔らかく、保護的な、治療用コンタクトレンズを約3〜4日間適用することができます。角膜クロスリンク:それはどのくらい続きますか?
角膜クロスリンクには約30〜60分かかります。
短時間の観察の後、治療が行われるのと同じ日に、患者は信頼できる人と一緒に家に帰ることができます。
角膜クロスリンク後、この活動に伴う視力の集中的かつ長期的な使用と交通安全の両方の理由から、車の運転は禁忌です。
術後ケア
- 角膜架橋後、患者は、薄暗い環境で、できればベッドで、少なくとも2〜3日間の休息を観察する必要があります。また、手術後の数日間は、テレビを読んだり見たりすることを避け、少なくとも一晩10〜12時間は眠ろうとすることが重要です。
- 上皮の除去(エピオフ)を伴う角膜架橋後2〜3日で、激しい痛み、異物感覚、および羞明が発生する可能性があります。術後療法では、これらの症状を軽減するために鎮痛剤を使用します。しかし、上皮を除去しない治療(角膜架橋エピオン)では、不快感はほとんどなく、回復はより速くなります。
- エピオフコーニールクロスリンキングの術後経過では、コンタクトレンズを外すまで、患者が毎日定期的にチェックを受けることが重要です。
- 角膜架橋後の数か月間、角膜の最も表層の沈下と治癒を確認するために、フォローアップには次のテストが含まれます:トポグラフィーと角膜トモグラフィー、前眼部と内皮のコンピューター光トモグラフィー(OCT)カウント。