裂肛

参照：肛門のかゆみ;裂肛の自然療法：と肛門。

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具体的には、裂肛は、糞便の通過中の過度の拡張のために「同名の開口部」に作成される小さな「切り傷」です。ここでは、豊富な神経終末の存在が、この障害を特に刺激的で痛みを伴うものにします。排便時、特に硬くてかさばる便が排出されると、摩擦によって肛門のひだの病変に有利になり、痛みがより激しくなります。この厄介な障害を悪化させることに加えて、便秘も主な原因の1つです。

したがって、便秘の問題の拡散を考えると、裂肛が「肛門科の診療で頻繁に遭遇する病気」を構成することは驚くべきことではありません。

、そのすべての結果とともに、裂肛の決定的な原因です。糞便の一貫性に加えて、下剤の乱用や避難を容易にするためのデジタル操作の使用など、他の要因を考慮に入れる必要があります。

下痢：腸の蠕動運動が特に速い場合、水、電解質、および栄養素のごく一部の再吸収は不完全です。これらの物質の組み合わせにより、糞便にアルカリ性のpHが与えられ、特に肛門粘膜に損傷を与えます。病理学的原因や下剤の乱用により下痢が頻繁に起こると、肛門管が狭くなる傾向があります。そのような状況では、硬くてかさばる便の突然の通過は、肛門粘膜へのさらなる侮辱を表します。

肛門性交およびその他の性行為は、肛門の開口部に物体または体の部分を挿入することに焦点を当てています。

個人の衛生状態の低下。

裂肛の存在は、内肛門括約筋のけいれんを引き起こします。その制御は、最も外側の輪で起こることとは異なり、個人の意志とは無関係です。この収縮状態は、肛門の正常で生理学的な拡張を防ぐことに加えて、血流を妨げ、自然治癒の可能性があるため、障害の慢性化の原因となります。

裂肛の症状は、そのドラマの中で特徴的であり、障害を容易に識別できるようになっています。実際、排便に伴う痛みは特に激しく、患者に避難の単なる考えを恐れさせるほど迷惑です。

これらの心理的影響は、二次性便秘を誘発したり、既存の便秘を悪化させたりする傾向があり、その後の避けられない避難をさらに悲劇的なものにします。

排便に伴う痛みは、3つの特徴的な瞬間を認識します。便の通過は特に急性になり、その後数分間沈静化し、次の3〜4時間でさまざまな程度の強度で再び現れます。この症状を説明するために、「亀裂の3つの段階における痛みを伴う症候群」について話します。

損傷の真の範囲を考慮すると、裂肛に関連する痛みはしばしば不均衡です。一般的に小さいサイズに加えて、亀裂の基本的な解剖学的特徴は、ほとんどの場合、後部および上部に現れる縦方向のコースです。

多くの場合、亀裂は非常に小さいため、特に素人が調べた場合、肉眼では認識できません。病気が慢性化するにつれて、病変の端はより不規則で目立つようになります。

裂傷のもう1つの特徴的な兆候は、トイレットペーパーに真っ赤な血の痕跡が見られることです。まれに、便の周りに血痕があります。しかし、それは限られた出血であり、基本的に、痔核障害に関連するより豊富な出血とは何の関係もありません。

場合によっては2つの病状が関連しているため、血痕の存在は痔核または他の病変の同時存在が原因である可能性があります。

-裂肛に対する自然療法

裂肛の数少ない肯定的な側面の1つは、かなりの数の症例で障害が比較的容易に解決することに関するものです。より表面的な病変は、実際には数日以内に自然に治癒する可能性があります。

そうでない場合、この病気への最初のアプローチは、豊富な量の水を伴う繊維サプリメントと穏やかな下剤の使用を含みます。

もちろん、これらの栄養補助食品の使用には、明確な医学的適応が先行している必要があります。いずれにせよ、過度の下剤効果が下痢を引き起こし、問題を悪化させることを避けるために、ゆっくりと治療を開始することをお勧めします。

一方、ぬるま湯と麻酔軟膏は、痛みを抑え、内肛門括約筋の弛緩を促進することを目的としています。

温水での洗浄は、括約筋のけいれんを軽減するのに効果的ですが、一時的な緩和を与えるだけであるため、特定の頻度で繰り返す必要があります。毎日のストレスや緊張が「第二の腸の脳」に放出されることを避けるために、抗不安薬の可能な有効性を過小評価してはなりません。

内肛門括約筋がひどく収縮したままの場合、医師は肛門拡張器の使用を勧めることがあります。多くの場合、それらを定期的に使用すると、括約筋の弾力性がゆっくりと回復します。

障害の実際の程度がどうであれ、腸の規則化は常に、そしていずれにせよ、裂肛の治癒を促進する上で不可欠な要素です。

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手術

この「ソフト」アプローチでは問題を解決できない場合があり、一時的な改善の段階の後、症状が再発する傾向があります。

慢性裂肛の場合、内肛門括約筋の部分切除、またはいわゆる弁輪形成術に基づいて、外科的解決策がしばしば行われる。この最後の外科的手法は、損傷した領域を覆うことを目的として、他の場所から採取した皮弁のその場での回復に基づいています。どちらの介入も非常に簡単で、特に長期滞在を必要とせず（通常、患者は24時間以内に退院します）、合併症のリスクが低くなります。裂肛の存在に起因する最初の症状の発症時に医師に相談することにより、タブーと寡黙を克服するもう1つの理由。