高トリグリセリドがあると心臓発作のリスクが大幅に増加しますが、その統計的重要性は、「高コレステロール血症(高コレステロール)」のそれと完全に区別されていません。次の理由による急性虚血性心臓病のイベント:
- 線維素溶解効率の低下(血液凝固能の増加)
- 血栓症の準備
- LDL高コレステロール血症との直接的な相関
- HDLコレステロールの減少との直接的な相関関係
高トリグリセリド(フィブラート、ゲムフィブロジル)の薬物療法は、不幸なイベントのリスクを大幅に減少させ、前述の心虚血イベントと高トリグリセリドの統計的相関が示唆することを確認します。
耐糖能障害は、冠状動脈および急性膵炎のリスクの増加に寄与します。それどころか、遺伝的遺産から独立した血中トリグリセリドの二次的増加は、1つまたは複数の環境的、行動的および関連する併存因子によって決定されます。
- 食物乱用と肥満:アルコール乱用、偏食(炭水化物の過剰、特に単純な炭水化物)、食事の分配が不十分(食事が多すぎる)
- 不適切に治療された糖尿病
- ネフローゼ症候群
- 腎不全
- コルチコステロイドとエストロゲン薬の服用
とりわけ糖分に由来するカロリー過剰は、血糖値の過度の上昇を決定します。その結果、高インスリン血症(インスリン過剰)を誘発するこの高血糖症は、座りがちな被験者(特に肥満および/またはインスリン抵抗性)において、(インスリンの同化作用および脂質生成効果のために)容赦なく受ける栄養素の誤った代謝に有利に働きます脂肪酸への変換;
実際には、消化管乱用が高血糖症、結果として高インスリン血症と相関しており、血漿中の高トリグリセリドの発症を引き起こす脂肪酸の合成に有利に働くことを確認することが可能です。
さらに、エチルアルコールはエネルギー生産に直接関与しないため栄養素ではありませんが、1グラムあたり7kcalを提供します。これは食事のカロリー量に寄与し、単純な炭水化物に匹敵するインスリン刺激を決定します。代謝されるためには、脂肪酸への生化学的変換を受けなければなりません。
また、アルコール乱用が血中トリグリセリドの増加に大きく寄与することは明らかです。
それらも存在します 血中トリグリセリドの減少に役立つ栄養素;これは、必須のオメガ3脂肪酸、すなわちアルファリノレン酸(18:3 ALA)、エイコサペンタエン酸(20:5 EPA)、ドコサヘキサエン酸(22:6 DHA)の場合です。とりわけ、油性魚(ニシン)です。 、イワシ、サバ、ランザルド、サルディネラ、ガーフィッシュ、カツオ、マグロ、アンチョビ、サーモン、「タラ」など)および植物油または魚油(亜麻仁、大豆、クルミ油、ブラックカラント、菜種など;タラ肝油)。 EPAとDHAは、冠状動脈性心臓病の予防に多くの有用な機能を果たします。これらの中で、私たちは直接的な影響を覚えています。
- 減少:血中トリグリセリド、VLDLの肝合成、血液密度、血圧、無フィブリノゲン血症、血小板凝集の可能性;
- HDLの増加(?);
- 線維素溶解の強化;
- PDGFc(アテローム性動脈硬化症の病因における決定因子)の合成の阻害。
オメガ3ファミリーの必須脂肪酸は、高トリグリセリドの食事療法、および関連する合併症や併存疾患の軽減に欠かせません。
並行して、食物繊維(特に可溶性)の欠陥は、血中の高トリグリセリドの状態を悪化させる可能性があります。それは、血糖曲線の減衰を促進し、脂質生成を減少させる栄養素の吸収を調節することができます。したがって、1日あたり30gに等しい繊維のシェアを保証することは、血中トリグリセリドを減らすための優れた予防策です。
最終的に、高トリグリセリドを予防および治療するための推奨事項は次のとおりです。
- 甘い食べ物、甘い飲み物、アルコール飲料の摂取や過剰摂取は避けてください
- パスタ、パン、米、ポレンタ、その他すべてのシリアルとそれぞれの派生物など、炭水化物が多い食品の過剰な部分は避けてください
- 1日のカロリーを少なくとも1日5食に分け、一般的に大きすぎる部分を消費しないようにします
- オメガ3ファミリーの必須脂肪酸、特にDHAとEPAを含む食品の消費を促進します
- 食物繊維含有量の達成を促進する(約30g /日)
- 特に食後の血糖ピーク時の運動を促進します(食事から120 "-150"後のウォーキングまたはサイクリング)。
参考文献:
- 臨床および外科療法に関する論文。 I巻-F。マッツェオ-ピクシン-318ページ
- ブランヴァルドの心臓病。心臓血管医学に関する論文。ボリュームI-D.P。Zipes、P。Libby、R。O。Bonow、E。Brawnvald-ElsevierMasson-1031ページ
- 心臓発作後および関連する病状。 I巻-A。ザンガラ-ピクシン-73ページ
- 医学的推論療法 -A。ザンガラ-ピクシン-599ページ