TARGOSID®はテイコプラニンベースの薬です
治療グループ:抗菌薬-全身使用のための抗生物質
適応症TARGOSID®-テイコプラニン
TARGOSID®は、糖ペプチド、特にテイコプラニンに敏感な微生物によって引き起こされる感染症の治療に適応されます。
ブドウ球菌、連鎖球菌、腸球菌によって引き起こされる骨髄炎と心内膜炎の治療と予防においても、他の抗生物質との関連で大きな効果が示されています。作用機序TARGOSID®-テイコプラニン
TARGOSID®の有効成分であるテイコプラニンは、Actinoplanes teichomyceticusの四環式糖ペプチド二次代謝産物であり、その薬物動態特性に影響を与えるさまざまなグルコース残基が関連するアミノ酸構造を特徴としています。
静脈内または筋肉内に投与されるテイコプラニンは、周辺地域に急速に分布し、グラム陽性菌の細菌壁に容易に浸透し、デキストロアラニン二量体と高い親和性で分子複合体を形成する能力によって保証される印象的な殺菌活性を発揮します。グリカンペンタペプチドの末端、したがって、細菌壁を構築する上で基本的なトランスグリコシラーゼおよびトランスペプチダーゼ機能を妨げる。
頭頂部加水分解酵素の活性化に関連する前述の作用機序は、浸透圧ショックによる溶菌を決定する細菌壁のより大きな脆弱性を決定する。
これらの抗生物質の作用の大きな有効性にもかかわらず、時間の経過とともに、E.faecalisおよびE.faeciumで観察されたものなど、完全に無効にすることができる耐性メカニズムの開始を決定する、正常な細菌表現型への一連の変化が観察されました。テイコプラニンとバンコマイシンなどの他の糖ペプチドの両方の殺菌活性。
漿液腔にも存在するが脳脊髄液には存在しない生物学的活性が終了すると、糸球体濾過後、尿を通してテイコプラニンは主に変化せずに排泄されます。
実施された研究と臨床効果
テオプラニンの抗ウイルス能力
J抗菌化学療法剤。 2012年10月; 67:2537-8。
慢性C型肝炎患者のウイルス量の有意な減少につながるテイコプラニン療法。
Maieron A、KerschnerH。
テイコプラニンなどの半合成抗生物質がウイルス複製を阻害し、C型肝炎患者のウイルス量を減らす効果を実証する研究。
黄色ブドウ球菌のテイコプラニンに対する感受性の向上
Jケモザー。 2012年8月; 24:187-90。
黄色ブドウ球菌の臨床分離株に対するテイコプラニンとバンコマイシンのinvitro活性の比較。
Tascini C、Flammini S、Leonildi A、Ciullo I、Tagliaferri E、MenichettiF。
テイコプラニンよりもバンコマイシンに耐性の黄色ブドウ球菌株の存在が大きいことを示すイタリアの研究。これらの証拠は、抗生物質療法を正しく適応させ、さらなる耐性の発症を回避し、したがって良好な治療効果を維持するための基本です。
THEICOPLANINAと心房ブロック
J Clin PharmTher。 2012年12月28日。
急性リンパ芽球性白血病患者の完全な心臓ブロック:考えられる原因としてのテイコプラニンと文献のレビュー。
Sharif-Yakan A、Arabi M、Musharrafieh UM、Bitar FF、Saab R、Abboud MR、MuwakkitS。
急性リンパ芽球性白血病を患い、同時にテイコプラニンによる治療を受けている患者の房室ブロックの発症を報告する研究。
これらの症例報告は、テイコプラニンベースなどの薬物療法の継続的な医学的監督の重要性を強調しています。
使用方法と投与量
TARGOSID®
200〜400mgのテイコプラニンの筋肉内および静脈内使用のための注射用溶液用の粉末および溶媒。
この抗生物質の専門家による使用を考えると、投与量と投与の両方を医療関係者が定義および監督する必要があります。医療関係者は、患者の臨床状態に応じて最適な投与量を策定するだけでなく、可能な限り最良の投与経路を選択する必要があります。
警告TARGOSID®-テイコプラニン
TARGOSID®の使用は、治療効果を最適化し、同時に潜在的な副作用を制御するために、必ず医療関係者によって監督されなければなりません。
実際、腎臓病に苦しんでいる患者や他の状況に応じた抗生物質治療を受けている患者の投与量を修正することをお勧めします。
長期間の使用は、聴覚、血液、肝臓、および腎臓の毒性の出現を伴う、細菌の重感染およびその結果としての臨床像の悪化の原因となる耐性メカニズムの出現を決定する可能性があります。
子供の手の届かないところに薬を保管することをお勧めします。
妊娠と母乳育児
胎児の健康と乳児に対する抗生物質の安全性プロファイルを完全に特徴づけることができる臨床試験がないことを考えると、妊娠中およびその後の授乳期間中のTARGOSID®の使用を避けることが推奨されます。
相互作用
テイコプラニンの潜在的な副作用を最小限に抑えるために、耳毒性、腎毒性、肝毒性、および心臓毒性の可能性がある薬物または有効成分の同時摂取を避けることをお勧めします。
禁忌TARGOSID®-テイコプラニン
TARGOSID®の使用は、活性物質またはその賦形剤の1つに過敏な患者、および重度の腎不全の患者には禁忌です。
望ましくない影響-副作用
TARGOSID®による治療は一般的に忍容性が良好ですが、さまざまな研究と一般的な外来診療からの多くの証拠により、注射部位の痛みの発症、皮膚の発疹やかゆみを伴う過敏反応、造血系の変化、まれに胃腸障害が報告されています。肝腎。
ノート
TARGOSID®は処方薬です。
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