ロベルト・ウリアーノ博士が編集
「水を一杯飲んでも体重が増える」とか、「体重を増やさずに好きなものを食べられる」と何度も耳にします。事実、1983年に「メタボリズム」に掲載された研究によると、肥満や太りすぎの人は、食事中や食事後に適切な反応を示すことができない代謝を持っていることが示されました。この研究によると、欠陥は代謝の一部に影響を及ぼします。食物とともに導入されたエネルギーを熱で放散することにより、体重を一定に保つ機能を持っていること。私たちは代謝の知識を通して原因を理解しようとします。
代謝は、生物がそのすべての生理学的および日常的な機能を実行するために直面しなければならないエネルギー消費を示し、基礎代謝、熱発生代謝、および活動による代謝で構成されています。
基礎代謝は、生物が生き残るための最小エネルギー消費量であり、総代謝の65〜75％を占め、そのうち50％が体温の管理に関与しています。基礎代謝はそれぞれ約2〜3％減少します。細胞活動の低下と除脂肪量の減少による生命の衰退個人間の変動は、主に筋肉組織、体表面、除脂肪量（すべて脂肪組織ではない）、循環ホルモンレベルおよび遺伝学に依存します。痩せた量が少なく、脂肪組織の量が多いため、女性の基礎代謝率は男性よりも低くなります（5〜10％少ない）。
熱発生代謝は、細胞が熱を生成する能力です。これは、体温を37°Cに維持するための必須パーツと、周囲温度の変化に続く熱の生成のためにトリガーされるオプションパーツによって表されます。熱発生の1つの側面は、食事療法（TID）によって誘発されるものです。それは2つの変種で構成されています。消化、食物の吸収と使用に費やされるエネルギー量による必須のものと、エネルギーの散逸に不可欠な機能である食事の摂取によって決定されるオプションのものです。カロリー摂取量が生物の必要量を超えるときの熱の形態。この先祖のメカニズムは、体重を長期間一定に保つために非常に重要です。
最後の代謝メカニズムは、活動に関連するエネルギー消費であり、関係生活のエネルギー消費として定義されます。これには、スポーツなどの計画された身体運動のエネルギー消費量と、NEAT（非運動活動熱発生）として定義されるエネルギー消費量の両方が含まれます。これは、ウォーキング、下降、登山などの小さな日常のジェスチャーで消費されるすべてのカロリーに影響します。階段、料理、食器洗い、手作業など。
「代謝」で発表された研究を再開すると、「食物摂取または」寒さへの曝露に対するその後の代謝反応（定義された任意の熱発生を見てきました）は、通常の体重の人々よりも肥満では重要ではないと述べられています。この研究は、肥満では、外部刺激後のエネルギー保存の法則が大きく、エネルギー消費量が少ないことを初めて示しました。さらなる研究により、問題の原因は熱発生のオプション部分であることが明らかになりましたが、そうではありません。それが作成された理由に関して、なんとかその義務を果たすことができます。
代謝異常を診断する方法は？
代謝の推定と測定には大きな違いがあります。推定は、体重、身長、または体表面の計算に基づいて基礎代謝率の推定値を与える比較的正確な数式によって行われます。これらの数式は、評価対象（肥満、通常の体重）に応じて異なり、それぞれ異なります。 、子供、青年、高齢者）ただし、すべての式は、実際の個人値に対して10〜30％の誤差を示します。すでに食事をしている、またはすでに食事をしている被験者で推定を行うと、誤差が大きくなります。体重の減少（生物の水分補給状態の変化の原因）。
詳細情報：オンラインは、肥満の被験者の基礎代謝率を計算します。
実際の測定は、高速で非侵襲的な参照法である間接熱量測定法によって正確に実行できます。それは、特定の時間間隔で、被験者によって吐き出された酸素と二酸化炭素の消費量を測定することから成ります。次に、記録されたデータに基づいて、基礎エネルギー代謝が推定されます。代謝の実際の測定は、正しい栄養プログラムの基礎を築きます。実際、代謝をはるかに下回る食事をとると、除脂肪体重が減少し、代謝自体が低下または遮断されます。これらの条件下では、減量はすぐに止まる可能性が高くなります。
熱発生の欠陥やゆっくりとした体重減少の原因を特定するために、食事を食べた後の代謝を測定して、体が食物の導入などの外部刺激に反応するかどうかを確認することができます。
毎日のエネルギー消費量の測定は、特別な携帯機器を使用して実行する必要があります。そのうちの1つは、1日中着用する上腕三頭筋バンドであるアームバンドです。このデバイスは、動き、皮膚温度、体の線形加速度などを記録することができます。次に、記録されたデータを処理して、身体活動の時間とその量がカロリー摂取に適しているかどうかを識別します。肥満者のライフスタイルを学ぶための優れたツールです。
代謝障害の原因は何ですか
肥満と太りすぎは、食物から導入されるエネルギーと毎日のエネルギー消費量との間のカロリーの不均衡によって引き起こされます。肥満は身体活動のレベルが低く、カロリー摂取量は多くの場合、平均的な人々よりも多いという証拠がありますが、多くの場合場合によっては、過剰な脂肪はこれら2つの変数だけで説明されるわけではなく、他のポーンが危機に瀕していることを示唆しています。これらの場合、生理学的、ホルモン的、代謝的洞察が必要です。脂肪の形でエネルギーを蓄える肥満。これらの人々のホルモンおよび代謝の地形は、好ましくない遺伝的素因によって複雑になることがよくあります。実際、個体群には、個人がより効果的に脂肪を蓄えることを可能にする遺伝子変異体と、熱の形でエネルギーを放散する際のより低い熱発生効率を決定する遺伝子変異体があります（FTO、ベータおよびアルファアドレナリン作動性多型）。
それではどうしますか？これらの場合の代謝欠陥を特定することで、介入と個別化治療の効果を高めることができます。実際、食事とライフスタイルへの個別の介入を通じて病理学的状況を改善することが可能であり、代謝効率を高めることができます。
最終的には、肥満がシロウテになることはない可能性がありますが、それでも、対象を絞った介入によって正常で健康的な体重を達成することができます。
参考文献：Segal KR、GutinB。「痩せた女性と肥満の女性における食物と運動の熱的影響」。代謝1983; 32：581
