Propionibacteriumacnesとは何ですか
Propionibacteriumacnes グラム陽性嫌気性で胞子を形成しない細菌で、通常は人間の皮膚、特に毛包脂腺濾胞に存在し、皮脂、皮膚代謝の副産物、細胞の残骸から必要な栄養素を引き出します。これらの領域に存在します。
にきびにおける役割
Propionibacteriumacnes 豊富な皮脂分泌物の存在に関連する嫌気性症（酸素の欠如）の状態を好む;これらの状況は、面皰（「皮膚の毛穴のプラグ」）の内部、皮脂が毛包脂腺濾胞の管に、そしてそこから皮膚表面に正常に流れるのを妨げるミニチュアの黒い点で具体化します。
の活動 Propionibacteriumacnes 面皰の内部では、ニキビの病因に関与する可能性のあるさまざまな物質（ヒアルロニダーゼ、プロテアーゼ、リパーゼ、好中球、リンパ球、マクロファージの走化性因子）の放出によって媒介される炎症反応を決定します。この点でよく知られているのは、 Propionibacteriumacnes 皮脂のトリグリセリドをグリセロールと脂肪酸に加水分解する細胞外リパーゼを生成し、他の細菌種の成長を促進し、面皰形成の素因となり、局所炎症を悪化させます。この炎症は、ケラチノサイトと濾胞壁の完全性を損ない、損傷を与えます。それを壊すために。
一部の被験者では、これらのイベントに対する皮膚の炎症反応は、指数関数的に成長する炎症反応を引き起こすようなものであり、丘疹、膿疱、結節の形成などのにきびの典型的な兆候に至ります。
処理
の重要な役割について Propionibacteriumacnes にきびの病因において、抗生物質（局所および全身の両方）は、にきび、特に膿疱性の薬理学的治療における重要な補助を構成します。
通常、局所抗生物質療法の使用は、同じ抗生物質に対する耐性の確立を回避するために、最も重症のにきびの場合にのみ予約されており、経口抗生物質療法の場合はさらにそうです。
実際、これらの薬の静菌、殺菌、抗炎症作用は治療上有利ですが、 Propionibacteriumacnes クリンダマイシン、エリスロマイシン、過酸化ベンゾイル、メクロサイクリン、ナジフロキサシン、ゲンタマイシン、アゼライン酸など、局所療法で通常使用されるいくつかの抗菌薬に耐性があります。
このため、抗生物質の使用は処方箋に完全に準拠している必要があります。一般に、局所抗生物質によるにきびの治療は6〜8週間に制限する必要があり、とりわけ、これらの薬は使用しないでください。単剤療法。
局所レチノイド（アダパレン、トレチノイン、イソトレチノインなど）は、ブロックされた毛包脂腺濾胞への浸透を促進することにより、抗菌薬の抗ニキビ効果を高めます。 Propionibacteriumacnes.
その他の病状
NS Propionibacteriumacnes それは、にきび症状の発症または悪化にのみかつ排他的に関係しているわけではありません。
実際、この殴打は日和見病原体になることもあり、関節炎、骨髄炎、心内膜炎、髄膜炎、外科的感染症の原因であると特定されることもあります（毛包脂腺濾胞内で保護されているため、術前の皮膚消毒手順に非常によく耐性があります）。
さらに、いくつかの研究はの存在を強調しています アクネ菌 サルコイドーシスと坐骨神経痛の患者では、これらの病状とこの殴打によって引き起こされる可能性のある感染症の存在との関係を仮定しています。
サルコイドーシスの患者では、 アクネ菌 リンパ節の内側に見られましたが、坐骨神経痛を患っている患者では、椎間板に殴打が見られました。
最後に、によって皮膚に引き起こされる炎症 Propionibacteriumacnes 通常は皮膚の共生植物相の一部ではない他の細菌による二次感染の発症に有利な条件を作り出すことができます。 ブドウ球菌 表皮ブドウ球菌.
