男性の1.1%と女性の2.2%だけが下肢の静脈瘤の手術のために入院しています。最も頻繁に影響を受ける部位は下肢の表在静脈です。
およびその付随物(静脈の解剖学を参照)。審美的にのみ重要な適度な静脈瘤にも概念を拡張したい場合、この数値は35%に達します。さまざまな国の間で顕著な違いがあります。この病気は、有病率が10分の1であるアフリカやアジアよりも、ヨーロッパではるかに頻繁に見られます。、静脈血の上方への戻りを妨げる
静脈血圧に最も影響を与える要因は姿勢です。立位の間、特に長時間の場合、静脈圧は通常の圧力の最大10倍まで大幅に上昇します。その結果、長時間直立姿勢を必要とする職業、または車や飛行機での長い旅は、しばしば顕著な静脈うっ血の発症と足の浮腫(体液の存在による腫れ)の出現につながります。肥満の人、特に女性では、妊娠によって下肢に高い静脈圧が生じるため、50歳を過ぎると静脈がはるかに頻繁になります。さらに、女性に存在する高レベルのエストロゲンは、静脈壁の弛緩を促進します。筋肉組織静脈瘤性静脈疾患に見られる家族性の傾向は、静脈壁の発達障害が原因であると考えられています。
しかし、下肢静脈の拡張の本当の原因はまだ定義されていません。基本的に、弁と静脈壁の構造がそれぞれ責任を負う2つの仮説があります。今日の弁変性の仮説を維持するのは難しいようです。超音波技術により、弁の尿失禁が良好な場合でも、下肢の一部の静脈の枝が静脈瘤変性を受ける可能性があることを強調することができました。したがって、静脈瘤の構造に直面しています。静脈壁。通常の静脈壁よりもコラーゲンとエラスチンが少ないようです。
伏在静脈系と連絡静脈の弁不全を伴う静脈瘤がある場合、歩行中に心臓に向かって押し出された血液の一部は表層循環に逆流し、そこから深部循環に逆流する傾向があり、したがって悪意のあるものを実行しますサークル。このメカニズムの血行力学的効果は、20センチメートルの水の歩行圧力の低下が少なく、80〜100センチメートルの水の基礎圧力値のより速い回復にあります。運動筋の間に静脈圧を下げることができないことが基本です表在性および深部の両方の静脈系のほぼすべての疾患の中で、それ自体が静脈瘤のリスク要因を表しています。
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