失行症：診断、治療および予後

失行症：はじめに

失行症状の観察、病気の論理的解釈、および協調していないジェスチャーの連結の合理的な説明は、失行の本質的な隠された意味を解読するための謎めいた曖昧な要素を表すことがよくあります。心理的および運動的検査について-症状と予後を治癒することを目的とした治療法は、医師にとっても、失行症の患者と一緒に暮らす人々にとっても、病気に気づいていないため、非常に問題があります。

診断

失行症の場合、実際の診断について話すのではなく、本質的に認知テストに基づいた解釈モデルを参照する必要があります。これは、病気の重症度を評価するのに役立ちます。通常、医師は患者に口笛を吹く、唇を動かす、手を上げるなどの特定の行動をとるように口頭で求めます。失行症を伴う失語症が確認された場合、今説明した認知テストは信頼できません。このような状況では、テストは、患者が模倣しなければならないジェスチャーの評価を通じて実行されます。
別の診断テストは オブジェクトの使用のデモンストレーション：日常生活で一般的に使用されるこれらのオブジェクト（フォーク、ナプキンなど）は、患者に見せられ（視覚的提示）、手で与えられ（触覚的提示）、または模倣されます（想像上の提示）。
正しい診断評価は、行動を実行するために使用される筋肉の観察でも発生します。
脳損傷の重症度は、MRIとコンピューター断層撮影を使用して診断されます。
ただし、脳損傷は必ずしも明らかな行動障害を伴うとは限らないことを覚えておく必要があります。他の場合では、病変は非常に軽微であるため、単純な標的検査で簡単に解決することができます。失行症と失語症、難聴、認知症、失明、精神障害などの鑑別診断を行う必要があります。

治療法

理学療法士および作業療法士は、言語療法士とともに、失行症に苦しむ患者の参照値を表しています。治療法は本質的に失行症の被験者のリハビリテーションに基づいています：私たちは置換と修復的アプローチについて話します。
いずれにせよ、失行症状の決定的な解決を目的とした特定の排他的な薬理学的療法はまだ特定されていません。さらに、失行症に対して実施されたリハビリテーション研究の量はかなり少ないため、失行症は障害のある病状に含まれています。

予後

失行症は神経病理学的疾患を無効にするものに分類されますが、いくつかのそれほど重症ではない形態は自然に解消する傾向があります。これは、たとえば、患者の80％が特定のリハビリテーションや薬理学的治療を必要とせずに回復する観念運動失行症の場合です。
重症度の場合、失行症の予後は不良です。臨床的証拠は、患者が加齢とともに進行するにつれて、多くの失行症の症状が悪化することを示しています。

失行症：反射

失行症は、目的を目的とした、または目的を持たない不均一な一連の運動障害を表すことがわかりました。失行症の運動異常は、単純な基本的な行動だけに関係するのではありません。実際、赤字は、連結ジェスチャにおける運動のプログラミングと調整に焦点を当てています。正確なアクションを達成することを目的とし、最終的には動きの調和を妨げ、不器用で奇妙で贅沢なものにします。
いくつかのテキストは失行を1つとして説明しています 自動-自発的な解離：特定の状況で正しく実行された特定の動きは、行動を正当化する意味がないため、失行テスト中に拒否されます。この点で、適切な失行は、それらの自発的で学習された動きのみを指します[www.neuropsicologiaからの特性。それ]。