序章
「水頭症」という用語は、脳室および/または髄膜内のCSFの病的な低張力蓄積を指します。早期に治療しないと、水頭症は一連の壊滅的なイベントを引き起こし、死に至る可能性があります。
この記事の目的は、水頭症に関連する症状と合併症の包括的かつ簡潔な読み物を提供することです。報告されていることから、水頭症またはその合併症の予防が、影響を受けた患者の生活の質を保護または改善するためにどのように不可欠であるかを理解します。
症状の重症度
水頭症を特徴付ける症状の重症度は、3つの重要な要因に関連しています。
- 年齢:2歳までの水頭症の乳児は、年長の子供や大人と比較して、頭蓋内圧の上昇に非常によく耐えます。実際、非常に幼い子供たちの頭蓋骨は完全に溶接されていないため、特に深刻な損傷を与えることなく頭蓋骨を拡張させることができます。逆に、成人では頭蓋骨の縫合がうまく溶接されているため、頭蓋骨はほとんど伸ばすことができません。言われていることから、脳成分の体積が増加すると頭蓋内高血圧、したがって水頭症がどのように発生するかがわかります。
- 脳の損傷:脳が受ける損傷が多いほど、症状の重症度は大きくなります
- 酒の蓄積を誘発する原因
- 液が溜まる位置
新生児、子供、成人の水頭症
新生児と子供(最長2年)では、水頭症の最も一般的な兆候は次のとおりです。
- 頭囲の急速な増加:新生児または幼児期の水頭症の特徴の1つ
- 発作
- 痙攣
- 吸ったり食べたりするのが難しい
- 目の下向きのずれ(「衰弱する太陽の眼球」としても知られる特定の状態)
- 首の痛み
- 食欲不振
- 異常な大頭蓋骨:これは、顔に対する頭蓋骨のサイズの異常な増加を特徴とする頭蓋奇形です。この状態では、頭囲は97パーセンタイルよりも大きくなります
- 著しい気分のむら:子供は静かで、しばらくすると非常に神経質になることがあります。著しい過敏性は短期間で無気力につながる可能性があります
- 肥満
- 思春期早発症
- 泉門の張力(縫合糸の合流点、頭蓋骨を裏打ちする膜)
- 彼はレッチングした
すぐに行動を起こさないと、水頭症を患っている患者の臨床像が崩壊し、負の方向に進化して、脳機能を損なう可能性があります。
- 歩行障害
- 重度の体重減少
- 鬱血乳頭:水頭症に典型的な頭蓋内圧の上昇は、視神経と眼の間の乳頭の神経節線維の異常な腫れを引き起こします
- 脳神経の麻痺
- 認知能力の発達の遅れ
- 精神発達の遅れ
「より古い」子供と大人では、水頭症は多かれ少なかれ顕著な症状を引き起こす可能性があります:
- 視力の変化(かすみ目、複視)
- 記憶能力の変化
- 気分の変化/過敏性
- 歩行障害:歩行困難は、高齢者の水頭症の兆候である可能性があります。実際、これは予期される症状であり、他の前駆症状の数か月または数年前に発生する傾向があります。
- 認知能力の欠如
- 認知症
- 認知障害:この症状は、高齢者の多くの形態の水頭症に共通しています。水頭症の認知能力の喪失は、老年期に典型的な他の病的形態と簡単に混同される可能性があります。
- バランスを保つのが難しい
- 熱
- 無気力
- 頭痛
- 肛門および膀胱括約筋の制御の喪失(糞便および尿失禁)
- 成長遅延
- 協調運動不全
- パーキンソン病のような症状
- 筋肉のけいれん
- シュリルシュリル(子供)
- 片方の目ともう一方の目の間の距離の変化
- 顔の見た目の変化
合併症
人によって大きく異なることに加えて、水頭症による合併症を予測することは非常に困難です。
たとえば、水頭症が出生時に現れる場合、若い患者は知的および構造的に障害のある成人になる運命にある可能性が高いですが、注意深く治療すれば、新生児の水頭症の一部の患者は成人期の合併症が少なくなる可能性があります。
記憶力と思考力の大幅かつ急速な低下を経験した成人は、一般に回復が遅く、水頭症の治療後も症状が続くことがよくあります。
この病状の合併症の重症度は、初期症状の種類、根本的な原因、および水頭症の治療のための診断と治療の適時性に依存することが観察されています。
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