1）ピエディモンテマテーゼ（CE）のアテナヴィラデイピニクリニック内科。
2）内科、A.G.P。ピエディモンテマテーゼ（CE）;
序章
世界では15秒ごとに1人が死亡し、イタリアだけでも年間260万人の患者と18,000人が死亡しています。
これらはCOPD（慢性閉塞性肺疾患）の数であり、進行性の肺疾患であり、治癒の可能性がないことがよくあります。
この状態は気道に影響を及ぼし、主に、わずかな身体的努力を必要とする努力中に咳や息切れを伴う呼吸困難を引き起こします。
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ロフルミラスト：臨床効果
Daxas®（ロフルミラスト）は、この新しいクラスの薬（ホスホジエステラーゼ4阻害剤）の最初の薬であり、COPDの根底にある炎症と戦うために1日1回服用する錠剤です。
実際、初めて、古典的な気管支拡張薬に加えて、経口摂取される薬は悪化を減らし、肺機能を改善します。
Nycomed and Forest Laboratoriesによって開発された新しいホスホジエステラーゼ4（PDE4）阻害剤であるロフルミラストの4つの第III相試験がTheLancetに掲載されました。研究は、ロフルミラストが肺機能を改善することが示されている中等度から重度のCOPDの患者で実施されました。
ランセットの研究は、2つの12か月の第III相試験（Lancet 2009; 374：685-694）と2つの6か月の研究（Lancet 2009; 374：695-703）であり、イタリアを含む10か国で合計4,500人の患者が登録されました。 。
2つの12か月の研究は、ロフルミラストがすでに長時間作用型ベータ2アゴニスト療法を受けている患者でさえ、悪化の有意な減少をもたらすことを示しました。この減少は、患者1人あたり年間17％でした：ロフルミラストで1.14イベント、プラセボで1.37イベント（p <0.001）。
他の2つの研究では、薬剤が標準的な気管支拡張薬療法に追加されたとき、悪化の減少の明らかな傾向が観察されました。
FEVで測定される呼吸機能、つまり1秒間に吐き出される空気の量は、4つの研究すべての主要な同時エンドポイントでした。 FEVは平均で48〜80 mL改善しました（p <0.001）。
この結果は、肺機能の重要で長期にわたる統計的に有意な改善を確認することに加えて、ロフルミラストは、長時間作用型の吸入気管支拡張薬に加えて投与すると合併症を軽減する傾向も明らかにしたことを示しています。したがって、ロフルミラストはCOPDの重要な新しい治療法となる可能性があります。 、それが非常に貧しい患者でさえ、悪化を減らし、肺機能を改善します。
したがって、ロフルミラスト分子は革新的な作用機序を示し、今後数年間で、COPDの治療のための唯一の完全に新しい代替手段になる可能性があります。
通信による：Dr。LuigiFerritto
内科呼吸器病態生理学ユニット臨床「アテナ」ヴィラデイピニ
ピエディモンテマテーゼ（CE）
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