ERITROCINA®エリスロマイシン

ERITROCINA®は、エリスロマイシンエチルコハク酸塩をベースにした薬剤です。

治療グループ：抗菌剤-マクロライド

適応症エリスロマイシン©エリスロマイシン

エリスロマイシン©は、上気道および下気道、皮膚、以下のような敏感な細菌によって維持される軟組織の感染症の治療に有用な抗生物質です。 マイコプラズマニューモニアエ, Diplococcus pneumoniae, 黄色ブドウ球菌, 肺炎連鎖球菌, Bordetella pertossi.
この抗菌化学療法は、アルファ溶血性連鎖球菌による細菌性心内膜炎の短期予防にも適応されます。

作用機序エリスロマイシン©エリスロマイシン

ERITROCINA©は、マクロライドのカテゴリーに属する有効成分であるエリスロマイシンをベースにした抗生物質であり、14個の炭素原子を持つ大環状ラクトン環を特徴としています。
経口摂取し、コハク酸エチルの添加により酸性環境で安定化すると、腸粘膜に吸収され、経口投与後1〜4時間で血漿ピークに達し、血漿タンパク質に結合して、さまざまな組織に分布します。 90〜120分の半減期でその治療作用を実行した後、主に、サイトクロミアル酵素CYP3A4によって実行される脱メチル化に続く胆管経路によって排除されます。
静菌活性は、タンパク質合成の阻害を通じて行われ、50Sリボソームサブユニットへの結合によって保証されます。ペプチジルトランスフェラーゼは、さまざまなアミノを組み合わせることによってペプチド鎖を伸長する酵素であるペプチジルトランスフェラーゼとの結合を防ぐなどの立体障害を発揮します。新生鎖の酸。
優れた治療効果にもかかわらず、さまざまな微生物が次の特徴を持つ耐性メカニズムを開発しています。

抗生物質が細胞内で治療濃度に達するのを防ぐ排出ポンプの合成。
生物学的標的の改変;
薬物の酵素的不活性化。

実施された研究と臨床効果

1.1。マイコプラズマ肺炎感染症におけるエリスロマイシンの有効性

EurJエピデミオール。 1996年4月; 12：131-4。

Mycoplasmapneumoniaeによる急性呼吸器感染症の地域での発生。

ドミンゲスA、ミンゲルS、トーレスJ、セラーノA、ビダルJ、サレラスL.

マイコプラズマ肺炎感染症の治療におけるエリスロマイシンの有効性を実証する研究。特に5歳未満の小さな患者にとっては危険である可能性がありますが、肥大性幽門狭窄症などの薬物療法に対するいくつかの副作用を観察することができます。
したがって、費用便益比は常に考慮されるべきです

2。未熟児の消化管運動改善薬としてのエリスロマイシン

Arch Dis Child FetalNeonatalEd。20015月; 84：F177-F182。

早産児の胃腸運動障害の治療のための経口エリスロマイシンのランダム化比較試験

P Ng、K So、K Fung、C Lee、T Fok、E Wong、W Wong、K Cheung、およびA Cheng

抗生物質としてではなく、重度の腸運動障害のある未熟児における運動促進剤としての経口エリスロマイシンによる治療の有効性を実証する実験的研究。

3.獣医分野での抗生物質の乱用

抗菌剤ケモザー。 2000年2月; 44：267-271。

の抗生物質耐性 カンピロバクター 1997-1998年にスペインの動物、食品、および人間から分離された菌株

YolandaSáenz、1 Myriam Zarazaga、1 Marta Lantero、2M.JoséGastaÃ±ares、2 Fernando Baquero、3、Carmen Torres1、*

「エリスロマイシン」などの医学的治療で使用される抗生物質に耐性のある微生物が動物由来の食品に存在することを示すさらに別の研究。獣医および農業分野での抗生物質の乱用は、耐性種の数を増やす可能性のある深刻な問題を表しています。治療効果を低下させます。

使用方法と投与量

エリスロマイシン©
エリスロマイシンのチュアブル錠200mg;
エリスロマイシンの600mgコーティング錠;
エリスロマイシン500〜1000mgの経口懸濁液用顆粒;
エリスロマイシンの10％再構成懸濁液。
投与スケジュールは明らかに、年齢、併存症、臨床像の重症度、一般的な健康状態、選択した医薬品の形式など、患者の生理病理学的特徴に依存します。
一般的に成人では、600mgの錠剤を1日3回、または1000mgの小袋を1日2回服用することをお勧めします。

警告エリスロマイシン©エリスロマイシン

エリスロマイシンの排泄薬物動態を特徴付ける肝代謝および胆汁中排泄は、長期にわたる摂取に続く肝機能の障害につながる可能性があります。
同様に、肝機能の障害は、抗生物質の治療効果と安全性プロファイルの両方を変化させることにより、抗生物質の薬物動態特性を著しく損なう可能性があります。
小児期におけるエリスロマイシン©の使用は、エリスロマイシン療法に関連する副作用を真剣に考慮して医師が慎重に評価する必要があります。また、適切な形式の選択は、患者の生理病理学的状況に基づいて医師が行います。そして彼の臨床像の重症度。
一般的に、点眼薬を1日3〜4回、または1日3〜4回点眼することをお勧めします。

妊娠と母乳育児

妊娠中およびその後の授乳期間中のERITROCINA©の使用は、常に婦人科医の監督下で、本当に必要な場合に限定する必要があります。

相互作用

エリスロマイシンに典型的な肝代謝が、有効成分を、サイトクロミアル酵素の他の薬物基質の投与に関連する薬物動態学的変動にどのようにさらすことができるかを覚えておくことは有用です。
したがって、カルバマゼピン、シクロスポリン、フェニトイン、エソバルビタール、テルフェナジン、トリアゾラム、エルゴタミン、ジゴキシン、およびその他の経口抗凝固薬の同時投与に最大限の注意を払うことをお勧めします。