意味
肺線維症は、正常な肺組織に取って代わる瘢痕組織の形成を特徴とする呼吸器疾患です。
瘢痕は肺を硬化させ、肺胞を収縮させ、正常な呼吸を妨げます。
肺線維症には、基本的に特発性と続発性の2種類があります。
原因
特発性肺線維症については、その名前が示すように、現時点では、実際の引き金となる原因はまだ特定されていません。
しかし、続発性肺線維症に関しては、その発症に有利ないくつかの考えられる原因があります。これらの中で、私たちは有毒物質への曝露、ある種の細菌感染、ある種の抗癌剤の摂取、放射線療法、心臓病やいくつかの自己免疫疾患(全身性エリテマトーデス、サルコイドーシスなど)の治療に使用されるいくつかの薬を覚えています。関節リウマチ、強皮症およびウェゲナー肉芽腫症)。
さらに、高齢の患者、喫煙者、肺または乳房への放射線療法を受けている患者、抗がん化学療法を受けている患者、農場労働者または冶金学者、および肺線維症の家族歴のある個人は、疾患を発症するリスクが高くなる傾向があります。
症状
肺線維症の患者が経験する可能性のある症状は、呼吸困難、乾いた咳、胸痛、体重減少、倦怠感、脱力感、筋肉痛、関節痛です。
さらに、チアノーゼ、浮腫、血胸、呼吸性アシドーシス、呼吸補助筋の肥大、気胸、ラ音、喘鳴、低酸素症、水分貯留および傾眠も発生する可能性があります。
最後に、肺線維症は、呼吸不全、肺高血圧症、肺性心、肺がんなどの重篤な合併症の発症を促進する可能性があります。
肺線維症に関する情報-医薬品とケアは、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。肺線維症-薬と治療を受ける前に、必ず医師や専門家に相談してください。
薬
残念ながら、瘢痕組織は継続的かつ不可逆的に形成されるため、肺線維症を治療するための実際の薬はありません。したがって、この病状に使用される薬理学的治療は、症状に苦しむ患者の生活の質を改善するために、症状を軽減し、その進行を遅らせることを目的としています。
肺線維症の治療に通常使用される薬は、主にコルチコステロイドと免疫抑制剤です。
さらに、酸素療法と呼吸リハビリテーションは、肺線維症によって誘発される症状を制限するのに非常に役立ちます。
しかし、非常に深刻な場合や前述の治療が効果的でない場合、医師は肺移植を実施することによって介入することを決定する場合があります。
さらに、肺線維症と診断された患者は、能動喫煙と受動喫煙の両方を避け、バランスの取れた食事を取り、インフルエンザの予防接種と肺炎球菌ワクチンを接種することでライフスタイルを変える必要があります。 。
以下は、肺線維症の治療で最も使用される薬のクラスと薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
コルチコステロイド
前述のように、コルチコステロイドは、肺線維症の治療に使用して、その症状を制限しようとすることができます。それらはそれらの抗炎症性および免疫抑制特性のおかげで使用されます。
ただし、これらの薬の使用は、それらが引き起こす可能性のある深刻な副作用のため、注意して、綿密な医学的監督の下で行う必要があります。
肺線維症の治療に使用できるさまざまなステロイド性抗炎症薬の中で、私たちは次のことを覚えています。
- プレドニゾン(Deltacortene®):プレドニゾンは経口投与が可能です。使用される薬の通常の用量は、1日あたり5〜15mgです。いずれにせよ、服用するプレドニゾンの正確な量は、病気の重症度と治療自体に対する患者の反応に応じて、医師によって確立されなければなりません。
免疫抑制剤
免疫抑制薬は、特に自己免疫疾患によって引き起こされる場合、肺線維症の治療に使用できます。実際、これらの薬は免疫系の活動を低下させることができます。
使用できるさまざまな有効成分の中で、シクロスポリン(Ciqorin®、Sandimmun®)を覚えています。これは、経口および非経口を含むさまざまな投与経路に適したさまざまな製剤で利用可能な薬剤です。使用する有効成分の投与量は、医師が患者ごとに個別に設定する必要があります。
ピルフェニドン
ピルフェニドン(Esbriet®)は比較的最近の薬剤であり(実際、ヨーロッパでの使用は2011年にのみ承認されました)、特発性肺線維症の治療に特定の治療適応があります。
それは抗炎症および抗線維化活性を有する分子であり、これらの理由から、それはこの呼吸器疾患の治療に特に適しています。
ピルフェニドンは、ハードカプセルの形で経口投与することができます。
一般的に-治療の最初の7日間-267mgの薬が1日3回食物と一緒に与えられます。
その後、次の7日間の治療で、有効成分534 mgに増量され、常に1日3回食事と一緒に摂取されます。
しかし、治療の15日目以降、用量はさらに1日3回801 mgのピルフェニドンに増量され、食物と一緒に摂取されます。
いずれにせよ、ピルフェニドンによる治療を開始する際には、服用する薬の量、投与頻度、期間の両方について、医師の指示に厳密に従う必要があります。同じ治療。