意味
てんかんは、本質的に脳内の電気インパルスの変化に由来する深刻な神経障害を表しています。この症候群では、ニューロン(信号を送信するために使用される細胞)が狂ってしまい、患者に深刻な結果を引き起こし、患者は多かれ少なかれ再発性のけいれんを示します。
原因
てんかんは遺伝的要素の影響を強く受けますが、原因は親しみやすさだけではありません。てんかんの起源である他の3つの病因要素、私たちは覚えています:妊娠中のアルコールまたは薬物の乱用、膿瘍および脳腫瘍、出生直前の重度の呼吸困難(無酸素症)、発疹性疾患(はしか、風疹、水痘)、頭外傷。
症状
ニューロンの活動亢進によるてんかん発作は、意識の喪失を引き起こす可能性があります。さらに、てんかんは、感覚/心理的変化、一時的な精神錯乱、腕と脚の制御されていないジェスチャー、空の視線で大きく開いた目、減速または停止によって特徴付けられます。呼吸、筋肉のこわばり。
てんかん-てんかん治療薬に関する情報は、医療専門家と患者の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。てんかん-てんかん治療薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。
薬
軽度の形態であっても、てんかんは危険で危険な病状と見なされるため、症状の悪化や発作の再発を防ぐために、医師に相談して薬物治療を依頼することをお勧めします。たとえば、万が一の場合に患者を走らせる危険性について考えてみてください。水泳や運転などのスポーツ活動中の発作の。
明白なてんかんの場合、医師は通常、抗てんかん薬を処方します。これらの有効成分は、ほとんどの場合、てんかん発作の頻度と強度の両方を低下させるほどの異常な効果をもたらします。一部の患者では、「てんかんは単剤の投与が多かれ少なかれ長期間、症状をキャンセルし、発作の再発を回避するのに十分であるような穏やかな形態。
薬が患者の健康に十分に有益でない場合、専門家は外科的治療または他の代替治療(迷走神経刺激)を提案するかもしれません。
最も複雑な問題は、種類と投与量の両方の観点から、患者に最も適した薬の選択であるように思われます。この問題に対処し、その可能な信頼性と有効性をテストするために、医師は一般に、てんかん発作が完全に制御されるまで、時々徐々に投与量を増やすために、かなり低い投与量を処方します。
以下は、てんかんの治療に最もよく使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。患者の健康状態と治療に対する彼の反応:
- フェニトイン(例:Metinal Idantoina L、Dintoinale、Fenito FN):強直間代発作(筋肉の弛緩と交互に起こる、筋肉の激しい突然のけいれん)を予防するのに役立つ抗てんかん薬。静脈内にゆっくりと注射して(1分あたり50mg以下)、10〜15mg / kgの用量で薬を静脈内投与することをお勧めします。あるいは、体1キロあたり15〜20 mgの活性物質を注射することも可能です(1分あたり50 mg以下)。維持量は経口またはi.v.で100mgです。 6〜8時間ごと(毎分50mgを超えないでください)。副作用を制御するために、フェニトインの血漿中濃度を監視することをお勧めします。
この薬は顔の特徴を調節するだけでなく、にきび、多毛症、歯肉増殖症を引き起こす可能性があります。さらに、それは肝臓毒性を与えます。
- バルプロ酸ナトリウム(例:Depakin、Ac Valproic):この薬は、「てんかん」の状況で発作を治療および予防するための治療に使用される抗けいれん薬です。最初は、10〜15 mg / kgの用量で服用する必要があります。 1日あたり。;必要に応じて、最大の治療効果を得るために、週に5〜10 mg / kgずつ用量を増やします。通常、維持量は1日あたり60mg / kg以下です。薬の副作用は用量に関連しています。
- トピラマート(例、シンクロニル、トパマックス):この薬は、一次治療のサプリメントとして、特に全身性強直間代発作を治療および予防するために使用されます。ただし、25 mgの初期用量で単独で使用し、夕方に7日間服用することもできます。投与量を1日あたり25〜50 mgずつ、7〜14日ごとにゆっくりと増やし、24時間は常に2回に分けて服用します。維持量は、2回の投与で100mgの活性物質を摂取することを含みます(400mg /日を超えないようにしてください)。この薬は、てんかんの治療に使用されるだけでなく、重度の頭痛の治療や体重減少(食欲抑制作用)にも使用されます。
- クロバザム(例:フリジウム):この薬はベンゾジアゼピンに属し、強直間代発作に対抗する目的でてんかんの治療に使用されることがあります。ただし、鎮静効果が大きいことを忘れないでください。ベンゾジアゼピン療法は、これらの強力な薬の明白な副作用を考えると、一般的に長期間続くべきではありません。 1日あたり20〜30mgの活性物質を投与することをお勧めします。 1日あたり60mgを超えないでください。
- クロナゼパム(例、リボトリル):一般に、このベンゾジアゼピンは、古典的なエンティエピレクティックスによる治療を補完する治療として治療に使用されます。したがって、それは第一選択の薬ではありません。 0.5mg(高齢のてんかんの場合)または1mg(てんかんの成人の場合)を夕方に4日間服用してください。治療への反応に応じて、14〜28日後に投与量を増やすことが可能です。維持量は4-8mgです。医師にご相談ください。
- エゾガビンまたはレチガビン(例:トロバルト):この薬は部分てんかんの治療に適しています:カリウムの神経チャネルの開放を促進する薬です。投与量は、治療への反応に基づいて医師が慎重に確立する必要があります。一般的に、1日3回服用する100mgの用量です。臨床反応に基づいて、1日3回、最大50mgまで増量することができます。維持量は200から400mgまで変化し、1日2回経口摂取されます。 1日あたり1,200mgを超えないようにしてください。
- ラコサミド(例:Vimpat):16歳以上の患者の部分てんかん発作の治療に適応。一般的に、1日2回50mgの薬を服用することをお勧めします。 7日後、1日2回、投与量を100mgに増やします。必要に応じて、用量を毎週(1日2回)50 mgずつ増やし、最大200mgを1日2回増やすことができます。
- レベチラセタム(例:ケプラ):全身性発作の有無にかかわらず部分発作を伴うてんかんを患っている患者、ミオクローヌス発作または強直間代発作を患っている患者は、この抗てんかん薬で治療することができます。適応的には、薬は1日2回250mgの投与量で、1日2回(14日後)500mgまで服用する必要があります。 1ヶ月後、1日2回最大1,500mgまで増量できます。別の薬を服用しているてんかん患者は、異なる投与量のケプラを服用する必要があります。不明な点がある場合は、医師にご相談ください。
深化:食事療法とてんかん
脂質が豊富で炭水化物が少ない食事(ケトン食療法)は、特にそれらの影響を受けている子供(10歳以下)で発作を減らすことができることが観察されています:実際、ケトーシスはてんかん発作の発生率が著しく低下しています。