意味
膵炎は、膵臓に影響を与える炎症過程を指します。この病気は、激しく突然現れる(急性膵炎)か、ゆっくりではあるが確実に悪化し、かなり深刻な永続的な障害(慢性膵炎)を引き起こす可能性があります。
原因
膵炎の根底にある病因要素は多数あり、不均一です:アルコール(アルコール性膵炎)および特定の薬物の乱用、胆嚢結石、膵臓または十二指腸癌、嚢胞性線維症、細菌感染症、高カルシウム血症、副甲状腺機能亢進症、高トリグリセリド血症、遺伝的素因、十二指腸潰瘍、喫煙および外科外傷(術後膵炎)。
症状
さまざまな形態の膵炎に伴う最も一般的な症状は、確かに下腹部の激しい痛み、急性、激しい、継続的または断続的です。腹痛は、空気嚥下症、体温の変化、悪寒、体重減少、消化不良、食欲不振、吐き気、便中の脂肪の存在、激しい唾液分泌および嘔吐を伴います。
ダイエットと栄養
膵炎に関する情報-膵炎の治療のための薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。膵炎を服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください-膵炎を治療する薬。
薬
膵炎の治療には、ほとんどの場合、患者の入院が必要です。考慮しなければならない最初の目標は、痛み、炎症、その他の症状の軽減です。
- 膵臓が完全な機能を取り戻す機会を与えるには、短時間の絶食が不可欠です。膵臓に炎症を起こした後も、患者は健康的でバランスの取れた食事をとり、水分をたっぷりと飲み、徐々に軽い食事を摂らなければなりません。
- アルコールを飲まないでください。
- 場合によっては、膵炎の人を点滴(点滴)で水分補給することが可能です。
- 経鼻胃管は、酸性の胃液が十二指腸管に入るのを防ぐのに役立ちます。このようにして、膵臓の活動の刺激が拒否されます。
- 痛みを和らげ、発熱を抑えるための治療補助剤(鎮痛剤と解熱剤)の服用。
- 他の病気と同様に、薬物療法を進める前に、問題の引き金となる原因を確実に特定することが不可欠です。
- 重症の場合、手術が最後の手段です。
以下は、膵炎の治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
抗生物質:細菌感染症(シュードモナス、クレブシエラ、腸球菌)に関連する膵炎の場合に推奨されます:
- 第3世代セファロスポリン(例:セフォタキシム:セフォタキシム、アクシマド、リルゴシン、レクサー)。投与量は医師によって示されるべきです。通常、治療は7〜10日間継続する必要があります。
- イミペネム(例、イメシチン、ティエナム、テナシッド)(クラス:ベータラクタム系抗生物質):12時間ごとに500〜750mgの用量で筋肉内投与する。または、1日1〜2グラムの用量で薬を静脈内投与します。
治療の7-10日後に膵炎の症状が治癒せず持続する場合は、ほとんどの場合、外科的選択肢が最善です。
膵臓酵素:膵臓抽出物(例えば、パンクレリパーゼ、クレオン、パンクレリパーゼ)の投与は、外分泌膵臓分泌の有意な減少を補うために、膵炎の治療に特に有用であることが証明されています。酵素は、タンパク質、脂肪、でんぷんなど、多かれ少なかれ複雑な分子の消化を促進するために重要です。その結果、膵炎の状況で発生する可能性が非常に高い膵臓酵素の欠乏は、消化活動を著しく損ない、膨満、鼓腸、腹痛および膨満、下痢などを助長する可能性があります。
「膵酵素摂取量」の投与量は、便の量と一貫性、および患者が日中に行う排出回数に応じて、医師が設定する必要があります。膵臓の酵素は経口摂取されます。
膵炎の場合の痛みのコントロールのための治療補助:
- ケトロラク(例、ジロラック、リケドール、ベンケトール、ケビンドル)は、4〜6時間ごとに30mgの用量で投与する必要があります。 90mg /日を超えないでください。それは非ステロイド性抗炎症薬のクラスに属しています。解熱にも使用されます。または、パラセタモールを使用します。
- メペリジンまたはペチジン(例、デメロール、ペチジンC)オピオイド鎮痛薬は、必要に応じて4時間ごとに50〜100mgの用量で経口摂取されます。または、筋肉内/静脈内または皮下に、4時間ごとに25〜100mgの投与量で。
- トラマドール(例、トラレニル、トラマドール、フォルトラドール)はオピオイド誘導体であり、膵炎に関連する痛みの強さに基づいて医師が用量を設定する必要があります(1日あたり25〜400 mgの可変用量。医師にご相談ください)
注:抗生物質療法が患者に何の利益ももたらさない場合、いくつかの方法で進めることが可能です:
- 胆石の除去(膵炎が石に関連している場合)
- 外科的切除:罹患した膵臓組織の一部の除去
- 膵臓に濃縮された液体の除去
- プロトンポンプ阻害剤の投与:膵炎の状況で消化性病変の場合にのみ有用
- 胆嚢の除去:閉塞性膵炎の場合
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