意味
「坐骨神経痛」という用語は、坐骨神経とその枝に沿って、また背中、臀部、脚に放射状に広がる痛みを指します。より正確には、坐骨神経痛は、坐骨神経痛の負荷に関連して、坐骨神経痛とも呼ばれます。神経。坐骨神経痛には多くの変種があり、その分化は病因病理学的誘発剤に従って行われなければならない。
原因
坐骨神経痛の原因はさまざまで不均一です。坐骨神経の痛みは、長期間にわたるいくつかの誤った姿勢から生じる可能性がありますが、ストレス、身体的または心理的問題からも生じる可能性があります。椎間板ヘルニアは、坐骨神経痛の最も一般的な原因の1つです。
- 危険因子:関節炎、妊娠、脊椎感染症、肥満、骨粗鬆症、脊椎の病状、筋肉の過度の緊張、太もも、臀部、脚への直接的な外傷。
症状
坐骨神経痛の特徴は、腰椎から臀部および脚の後ろに広がる痛みです。痛みの強さは、根本的な原因によって異なります。一部の患者は、絶え間ないうずき感を訴え、他の患者は耐え難いほどの痛みを訴え、さらに他の患者は強い電気ショックとしての不快感。多くの場合、咳やくしゃみに伴って痛みが激しくなります。筋肉のしびれはまた、膀胱または排便の制御の喪失に退化する可能性があります(まれです)。
坐骨神経痛に関する情報-坐骨神経痛の治療のための薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。坐骨神経痛-坐骨神経痛の治療のための薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。
薬
坐骨神経痛の治療は、痛みを引き起こした原因によって異なります。痛みを和らげるために介入する方法を決定し、可能であれば、坐骨神経痛を永久に取り除くのは医師の責任です。場合によっては、強制的な休息と、行動や姿勢の習慣の小さな変更が推奨されます。
坐骨神経痛に苦しむ多くの患者では、坐骨神経痛に起因する痛みは、抗炎症薬の投与と身体的リハビリテーション療法の両方からなる簡単な実践で最小限に抑えられます。
患者はコルセット、松葉杖、ブレースの助けを借りて、痛みの知覚を減らし、影響を受けた患者の生活の質を改善するのに役立ちます(坐骨神経痛の急性エピソードでしばしば示されます)。
リハビリテーションの実践には、背中を支え、姿勢を正し、筋肉を強化し、脊椎の柔軟性を改善するための有用な運動が含まれますが、坐骨神経にかかる痛みのためにしばしば困難になります。
私たちが見てきたように、椎間板ヘルニアはしばしば坐骨神経痛の素因となる要素です。その結果、椎間板ヘルニアの治療は結果的に坐骨神経痛の除去にもつながります。
リハビリテーション療法と並行して、専門のマッサージ療法士、理学療法士、整骨療法士、またはカイロプラクター(代替療法)に連絡することをお勧めします。超音波療法もまた、坐骨神経痛に関連する痛みの治療のために近年着実に進んでいる。
坐骨神経痛が非常にひどく、膀胱または腸の機能を損なうほどに退化する場合、手術(椎間板切除術または微小椎間板切除術)が考えられます。
ほとんどの患者では、椎間板ヘルニアはアセトアミノフェン、NSAID、コルチゾンなどの鎮痛薬で治療されています。詳しく見てみましょう。
以下は、坐骨神経痛治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
- イブプロフェン(例:ブルーフェン、モーメント、スビテン):中程度から中程度の痛みの場合、必要に応じて、食後4〜6時間ごとに200〜400 mg(錠剤、発泡性小袋)に相当する有効量を口から摂取することをお勧めします。 。 1日あたり2.4グラムを超えて服用しないでください。
- ナプロキセン(例:Aleve、Naprosyn、Prexan、Naprius):550 mgの用量で1日1回経口投与し、その後12時間ごとに550mgの有効成分を服用することをお勧めします。または、必要に応じて、6〜8時間ごとに275mgのナプロキセンを服用してください。 1日あたり1,100mgを超えないようにしてください。
- ジクロフェナク(例:ボルタレン):ゲル、胃耐性錠剤、坐剤、または注射用溶液の形で入手できます。局所塗布の場合は、坐骨神経痛の影響を受けた領域にクリームの層を1日2回広げることをお勧めします。錠剤の場合は、50 mgの薬を1日3回経口摂取します。一部の患者では、1回の投与が必要です。100から開始多くの非ステロイド性の顕著な胃毒性を考慮して、ジクロフェナクは、胃の保護を作成することを目的とした他の有効成分と組み合わせて見られることがよくあります。ジクロフェナクなどの抗炎症薬。たとえば、ジクロフェナクとミソプロストル(Artrotecなど)の組み合わせが現在知られています。1錠(75mgのジクロフェナクと200mgのミソプロストルを配合)を1日2回服用することをお勧めします。食後、コップ一杯の水で。妊娠中、授乳中、子供は服用しないでください。
- アセチルサリチル酸(例、アスピリン、ビビン、Ac Acet、Carin):成人のみに適応されるこの薬は、必要に応じて4時間ごとに経口または直腸で325〜650mgの用量で服用する必要があります。 1日あたり4グラムを超えないでください。 12歳未満の子供に薬を与えると、ライ症候群、肝機能障害、脳の変化などの深刻な副作用を引き起こす可能性があります。
- インドメタシン(例:Difmetre、Indom、Liometacen):坐骨神経痛の治療にも使用される薬剤。食後、満腹時に、初期用量25 mgを8〜12時間ごとに、最大150〜200 mg(即時放出錠剤の場合)まで経口摂取することをお勧めします。徐放性錠剤の場合、75mgの活性物質を1日1回経口摂取します。維持量については、1日2回、75mgまで増量することができます。この薬は、直腸に服用する坐剤としても利用できます。この場合、予想される用量は、8〜12時間ごとに50mgです。
筋弛緩薬:坐骨神経痛との関連で、痛みのコントロールと筋肉のけいれんの軽減に適応:
- シクロベンザプリン(例:フレキシバン)は、筋弛緩薬のクラスに属します。有効成分は、椎間板ヘルニアの治療の治療に広く使用されています。この記事の過程で何度か分析されたように、椎間板ヘルニアは、坐骨神経痛を最も頻繁に好む原因要素の1つです。したがって、シクロベンザプリンは、痛みのコントロールや坐骨神経痛に依存する筋肉のけいれんの軽減にも広く使用されています。 1日3回、経口で5mgの用量で薬の服用を開始します。患者さんの反応に応じて、1日3回、7.5〜10mgに増量する場合があります。あるいは、徐放性錠剤の形で、15mgまたは30mgの用量で1日1回経口的に服用してください。
コルチコステロイド:重度の坐骨神経痛の場合、ステロイド薬の注射が適応となります。特に、有効成分は炎症の影響を受けた領域(坐骨神経の近く)に直接注入され、強力な抗炎症効果を発揮します。
- プレドニゾン(例:Deltacortene、Lodotra):24時間にわたって1〜4回に分けて5〜60mgの活性物質を経口摂取します。医師にご相談ください。必要以上に治療を続けないでください
- メチルプレドニゾロン(例:ソルメドロール、アドバンタン、デポメドロール、メドロール、アーバソン):中程度の即時の抗炎症効果を確実にするために、1日あたり4〜48mgの薬を経口摂取します。医師にご相談ください。
コルチコステロイドは、その多数の顕著な副作用を考えると、実行可能な長期治療の選択肢ではありません。注射の回数は医師が指示する必要があり、一般的には、激しい坐骨神経痛のためだけに確立する必要があります。
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