意味
ヒューズ症候群またはAPSとしても知られる抗リン脂質抗体症候群は、不育症、血小板減少症、静脈または動脈血栓症、および抗リン脂質と呼ばれる特定の自己抗体の存在を特徴とする複雑な自己免疫疾患です。
原因
自己免疫疾患に依存しない場合の原発性抗リン脂質抗体症候群について話します。一方、二次形態は本質的に自己免疫性であり、エリテマトーデスと密接に関連しています。素因の中で、私たちは覚えています:いくつかの薬(ヒドララジン、フェニトイン、アモキシシリン)の乱用、感染症(C型肝炎、HIV、マラリア)、遺伝的素因、抗リン脂質抗体の開発。
症状
抗リン脂質抗体症候群は、任意の解剖学的領域の動脈、静脈、または毛細血管に影響を与える血栓症状の出現を特徴としています。この症候群は、肺塞栓症、虚血性脳卒中、心筋梗塞、内臓動脈の閉塞、または深部静脈血栓症に退化する可能性があります。抗リン脂質抗体症候群は、妊娠中に発生すると、胎児の発育遅延、早産、子癇前症、胎盤機能不全を引き起こす可能性があるため、非常に問題になります。
抗リン脂質抗体症候群の薬に関する情報は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。抗リン脂質抗体症候群の薬を服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください。
薬
血液中に高レベルの抗リン脂質抗体が観察される患者は、これらの異常な抗体の存在が一般に血栓症などの非常に深刻な結果を引き起こす可能性があるため、特定の検査を受ける必要があります。
抗リン脂質抗体症候群の治療に最適な薬剤は、確かに定期的に使用される抗凝固薬と抗血小板薬です。極端な重症度(抗リン脂質抗体の壊滅的な症候群)の場合にのみ、免疫抑制薬、免疫グロブリンを使用することができます。そしておそらくプラズマフェレーシスに頼る。
妊娠中、上記のように、抗リン脂質抗体症候群は、特に胎児において、深刻な合併症を引き起こす可能性があります。したがって、薬物療法は妊娠中は非常に複雑ですが、必要であることが証明されており、本質的にヘパリンやアセチルサリチル酸などの抗凝固剤の投与に基づいています。ワルファリンは、出生障害などの深刻な副作用を引き起こす可能性があるため、妊娠中はお勧めしません。極端な場合にのみ、利益がリスクを上回っている場合、妊婦に薬を処方することが可能です。
抗凝固療法では、抗リン脂質抗体症候群に苦しむ患者の血液検査を常に監視する必要があります。
以下は、抗リン脂質抗体症候群の治療に最もよく使用される薬のクラスです。、および薬理学的専門分野のいくつかの例。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
- ヘパリン(例:ヘパリンCal Acv、ヘパリンSod.Ath、アテロクラール、トロンボリシン):ヘパリンはゆっくりと注入することにより少量投与されます;それは一般に別の抗凝固剤(例えばワルファリン)と組み合わされます。一般に、血栓症の治療と予防のために抗リン脂質抗体症候群の状況でのイベントでは、PVCカテーテルの場合は6〜8時間ごとに100単位/ mlの有効量を服用することをお勧めします。あるいは、深部静脈血栓症の予防のために、5000単位の薬を服用します。皮下、8〜12時間ごとに医師に相談してください。
抗リン脂質抗体症候群の重篤な合併症への変性を避けるために、妊娠中に一部の種類のヘパリン(たとえば、ダルテパリンやエノキサパリン)を服用することもできます。ヘパリンは妊娠中にも使用でき、抗リン脂質抗体症候群の状況で治療が成功する可能性を高めます。これは、12時間ごとに5000単位の薬剤を皮下投与することをお勧めします。投与量は次の方法で変更できます。症候群の重症度に基づいて、患者、医師。
- エノキサパリン(例、クレキサン):抗リン脂質抗体症候群との関連で静脈血栓症を予防するために、1日1回皮下に40mgの有効量を服用することをお勧めします。治療期間は6日から14日までさまざまです。患者が肥満の場合は、低カロリーで健康的でバランスの取れた食事をとり、一定の身体活動を行うことをお勧めします。薬は妊娠中にも服用できます。
- ダルテパリン(例:フラグミン):低分子量ヘパリン、皮下注射。有効成分は、特に、抗リン脂質抗体症候群の状況においても深部静脈血栓症の予防のために示されている。薬は、状態の重症度に基づいて、医師が設定した用量で皮下注射する必要があります。薬はアセチルサリチル酸と組み合わせることもできます。
- スロデキシド(例:Provenal):この薬(ヘパリン様)は、血栓症のリスクが高い血管疾患の治療に使用されます。この点で、その投与は抗リン脂質抗体症候群にも推奨されることがあります。ガイドラインとして、食事の前に、1日あたり250ULSの2カプセルを服用してください。
- ワルファリン(例、クマディン):抗リン脂質抗体症候群の治療では、抗血小板薬による治療期間の後にワルファリンによる単剤療法が行われます。おそらく、この薬による治療は生涯続く必要があります。用量は医師が注意深く設定する必要がありますが、血栓症(抗リン脂質抗体症候群と密接に関連している)の予防のために、2〜5mgの活性物質を1日1回または1日1回経口または静脈内投与することをお勧めします別の日。
- アセチルサリチル酸(例、アスピリネッタ、カルジオアスピリン):アスピリンは、他の抗血小板薬で薬物プログラムを補完することができます。一般的に、アスピリンは75〜100 mgの投与量で処方されます(経口摂取)。
この薬(アセチルサリチル酸)は、血液の凝固能力を低下させることで血小板凝集を抑制します。この効果は、抗リン脂質抗体症候群に関連することが多い血栓性イベントを予防するために特に重要です。