むずむず脚症候群の薬

意味

「むずむず脚症候群」（RLS）は、睡眠に典型的な複雑な神経障害として定義されます。影響を受けた患者は、安堵と快適さを見つけるために下肢を動かしたいという絶え間ない欲求を感じます。むずむず脚症候群は、症状が主に安静時に発生し、運動によって軽減されるため、睡眠障害です。

原因

むずむず脚症候群の正確な引き金は不明です。おそらく、この病気は常染色体優性メカニズムによって遺伝的に伝染します。危険因子：アミロイドーシス、関節リウマチ、セリアック病、糖尿病、葉酸欠乏症、ライム病、腎臓病、パーキンソン病、尿血症。

症状

むずむず脚症候群に伴う症状を定義することは非常に困難です：夜間の脚のけいれん、運動不穏状態、制御されていない脚の動き、下肢を動かす必要がある、かゆみ/くすぐり、脚のうずき。

むずむず脚症候群の薬に関する情報は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。むずむず脚症候群の薬を服用する前に、必ず医師や専門家に相談してください。

薬

軽度のむずむず脚症候群の患者の薬理学的治療は必要ないかもしれません：実際、障害に伴う症状は軽くて散発的であり、時にはほとんど目立たないことがあります。
これは、中等度または重度のむずむず脚症候群の患者では異なります。RLSの主要な形態は、遺伝的に伝達されるため、根元で治癒することはできず、したがって正確で特定可能な原因とは関係がないことを簡単に思い出してください。このような状況では、薬理学的治療は純粋に対症療法です。
代わりに、症候群の二次的な形態は、根本的な原因を特定した後に治療することができます。このような状況では、2つの異なる治療アプローチを報告する必要があります。

症状は頻繁に起こり、少なくとも週に3晩、被験者に発生します→症状を緩和する薬を継続的に服用する必要があります。
むずむず脚症候群の症状は散発的であり、自然寛解が数週間または数ヶ月続きます。しかし、症状が発生すると、患者に不快感を与えます→この場合、特定の薬の不規則な摂取は正当化されます。

薬物の投与に加えて、簡単な予防措置を講じることをお勧めします。

リラクゼーションコース、ヨガストレッチを受講する
「睡眠衛生」を実践する
特に就寝前に、重い高脂肪の食事を避けてください

詳細については、むずむず脚症候群の治療法に関する記事をお読みください。

以下は、むずむず脚症候群の治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。

武道療法（鉄含有薬の投与）
重度の鉄欠乏症に依存するむずむず脚症候群の治療に適応。硫酸第一鉄（例：フェログラード）が特に適しています。血清フェリチンレベルが20〜50 mcg / Lを超える限り、鉄分補給を継続する必要があります。ミネラルの吸収を促進するために、薬はビタミンCサプリメントと組み合わせることができます。

葉酸とビタミンB12
葉酸とビタミンB12の補給は、妊婦のむずむず脚症候群の症状を軽減するのに特に役立ちます。
妊娠中の女性は、胎児を二分脊椎から保護するために不可欠な葉酸サプリメントで食事を常に補う必要があることを簡単に思い出します。むずむず脚症候群の素因の場合、妊娠中の母親は量を取る必要があります優れましたビタミンB9の。
投与量は、医師が慎重に設定する必要があります。

ドーパミン作動薬（ドーパミン作動薬）：薬物は、ニューロンを刺激して反応させることにより、ドーパミンの効果を模倣します。ドーパミン作動薬は、むずむず脚症候群の治療に最適な薬剤です。
ドーパミンは脳内に含まれるメッセンジャー物質であり、運動や協調の制御に役立ちます。むずむず脚症候群でも、ドーパミンが主導的な役割を果たしているようです。神経障害は、ドーパミンの機能。

ロチゴチン（例：Leganto、Neupro）：1、2、3、4、6、または8mgの経皮放出パッチの形で入手可能 ロチゴチン 中等度または重度のむずむず脚症候群の治療に適応されます。特に、障害が特定の原因とは明らかに関係がない場合に適しています。パッチを1日1回、ほぼ同時に、乾燥した清潔で健康な肌に適用します。腹部、太もも、肩、腰、上腕に塗ることをお勧めします。24時間後、パッチを外して新しいものと交換してください。別の場所に適用されます。 3mg / 24時間を超えないようにしてください。
プラミペキソール（例、シフロール、ミラペキシン、プラミペキソールアコード、プラミペキソールテバ、オプリメア）。薬は即時放出錠剤で利用可能です。むずむず脚症候群の場合は、1日1回0.088mg（1錠）の即時放出を行うことをお勧めします。必要に応じて、最大0.54 mgまで、4〜7日ごとに用量を増やします。この薬はパーキンソン病の治療のための治療にも使用されます
カルビドパ+レボドパ（レボドパ/カルビドパ/エンタカポンオリオン）：カルビドパやレボドパなどの複数の有効成分の組み合わせも、RLS症状を大幅に改善することができます。一般に、むずむず脚症候群の推奨用量は25〜100 mg /日で、症状が現れる前（夜の休息のために就寝する前）に服用します。ただし、投与量は医師が慎重に決定する必要があります。
ロピニロール（例：むずむず脚症候群）：0.25 mgの薬を1日1回、就寝時間の1〜3時間前に経口摂取します。 2日後、おそらく用量を0.5mg /日に増やします。必要に応じて、投与量を週ごとに段階的に増やし、1日あたり最大4mgまで増やすことができます。医師にご相談ください。

長期治療は、幻覚、低血圧、体液貯留、眠気などの重篤な副作用を引き起こす可能性があります。異常性欲、ギャンブル、強迫的な摂食行動などの強迫性行動の出現も可能です。

ベンゾジアゼピン：効果的ではありますが、これらの薬は治療活性を発揮します睡眠障害のみ、根本的な原因で相互作用していません。

クロナゼパム（例、リボトリル）：むずむず脚症候群の治療に使用されます。それは、目覚め反応の閾値を上げることによって作用し、したがって頻繁な目覚めを打ち消します。投与量は医師が注意深く設定する必要があります（通常、就寝前に服用する場合は0.5〜2 mgの間で変動します）。クロナゼパムは、その薬物動態プロファイルにより、むずむず脚症候群に最も広く使用されているベンゾジアゼピンです。

アヘン剤

むずむず脚症候群の治療のための第二選択薬。以前の薬が症状を軽減するのに効果的でない場合、それらは治療に使用されます。

トラマドール（例：トラレニル、トラマドール、フォルトラドール）
オキシコドン（例：オキシコンチン、ターギン）：一般的に、推奨用量は15 mgで、就寝前に服用します。

報告された薬の投与量は、障害の重症度に基づいて医師が確立する必要があります。
薬は中毒性があります。

抗てんかん薬

むずむず脚症候群の場合、抗てんかん薬は低用量で使用.

ガバペンチン（例：ガバペンチン、アペンチン、ガベキシン、ニューロンチン）：薬（けいれんの治療にも使用されます）は、600mgの投与量で1日1回経口摂取されます。午前5時に服用すると、この薬は運動症状の軽減に優れた治療効果を発揮します。実際、むずむず脚症候群は非常に特定の概日リズムに従っているように思われることを思い出します。