NAOS®-サルブタモール+臭化イプラトロピウム

NAOS®は、サルブタモール硫酸塩とイプラトロピウム臭化物をベースにした薬です。

治療グループ：エアロゾルのアドレナリン作動薬および閉塞性気道症候群のその他の薬剤

適応症NAOS®-サルブタモール+臭化イプラトロピウム

NAOS®は、喘息成分を伴う気管支喘息および慢性閉塞性肺疾患の治療に適応されます。

作用機序NAOS®-サルブタモール+臭化イプラトロピウム

NAOS®は、喘息や喘息成分を伴う慢性閉塞性気管支疾患などの気道閉塞性疾患の治療に使用される専門薬であり、2つの重要な有効成分で構成され、生物学的活性は異なりますが、どちらも気管支拡張作用が特徴です。
より正確には、サルブタモールは直接交感神経刺激薬であり、気管支平滑筋によって発現されるベータ2アドレナリン作動性受容体と相互作用し、さまざまな分子メカニズムを介してその弛緩を決定し、一方、「臭化イプラトロピウム、相互作用および遮断気管支平滑筋によって発現される受容体ムスカリン性m2およびM3は、気管支拡張を引き起こし、数時間持続します。
気管支収縮のさまざまな段階に介入するこれらの2つのメカニズムは、訴えられる症状の明らかな改善を伴う気道の正常な開存性の回復を保証します。
これはすべて、吸入投与経路によって促進され、臨床的に関連する副作用のリスクを大幅に低減します

実施された研究と臨床効果

COPDにおける臭化ヒプラトロピオとアルブテロール
Int J Chron Obstruct PulmonDis。 2013; 8：221-30。土井：10.2147 /COPD.S31246。 Epub 20134月30日。

環境に優しい吸入器の有効性と安全性：慢性閉塞性肺疾患における臭化イプラトロピウムとアルブテロールの組み合わせに焦点を当てます。

パノスRJ。

COPD患者の臨床状態の改善とその結果としての罹患率の低下における臭化イプラトロピウムとアルブテロールの併用治療の「作用の有効性」を実証する研究。

併用療法の安全性
Pulm PharmacolTher。 2013年10月; 26：574-80土井：10.1016 /j.pupt.2013.03.009。 Epub 20133月21日。

中等度から重度のCOPD患者における単回投与GSK961081に追加された治療量を超える臭化サルブタモールオリプラトロピウムの気管支拡張と安全性。

Norris V、AmberyC。

サルブタモールと臭化イプラトロピウムの併用療法の臨床的有効性を実証することに加えて、その優れた忍容性を強調し、治療を受けた41人中3人の患者でのみ低カリウム血症の発症を非難する研究。

サルブタモールに対する耐性の発達
アンアレルギー喘息Immunol。 2012年12月; 109：454-7。土井：10.1016 /j.anai.2012.08.003。 Epub 20128月22日。

気管支保護に対するサルブタモール耐性：発症の経過。

Stewart SL、Martin AL、Davis BE、CockcroftDW。

サルブタモールを1日2回約7回定期的に使用した後の、この活性に対する負の効果の出現を説明する、B2アゴニストによる気管支保護効果に対する耐性の出現を定義する研究。したがって、医学的適応を慎重に尊重することが重要です。

使用方法と投与量

NAOS®
噴霧され、単回投与容器あたり1.875mgのサルブタモールと0.375mgの臭化イプラトロピウムの経口使用のための溶液。
治療計画の定義は、患者の健康状態と臨床像の重症度を注意深く評価した後、医師次第です。
同じ医師が、患者の特性に応じて仮定のモダリティ（経口またはエアロゾル）を定義し、相対的な投与量を決定する必要があります。

警告NAOS®-サルブタモール+臭化イプラトロピウム

2つの薬の作用機序と潜在的な副作用を考慮すると、医師は治療計画を定義することに加えて、定期的に治療を監督し、患者の健康状態を評価することをお勧めします。
NAOS®は、心血管疾患、緑内障、甲状腺機能亢進症、褐色細胞腫、糖尿病、前立腺肥大症に苦しむ患者には細心の注意を払って使用する必要があります。
患者はまた、この治療法の潜在的な副作用について注意深く知らされるべきであり、それにより彼はそれらを迅速に認識し、医師に相談することができます。
NAOS®は競技会の内外で禁止されています。
子供の手の届かないところに薬を保管することをお勧めします。

妊娠と母乳育児

NAOS®に含まれる有効成分の生物学的メカニズムと、胎児の健康に対するこの薬の安全性プロファイルを完全に明らかにすることができる研究がないことを考えると、禁忌を妊娠とその後の授乳期間にも使用するように拡張する必要があります。