ジスキネジアの概要：ジスキネジアの概要

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邪魔する ジスキネジア：それは運動性の障害の1つです。それは、筋肉の不随意運動（運動亢進または運動低下）で構成されています。ジスキネジアは、「筋肉の動きを制御するのがかなり難しい」ことを表しています。 ジスキネジアの病因病理学的画像 外傷性イベント、自己免疫疾患、脳循環の虚血性病変、CNSの感染症、末梢神経に影響を与える障害、遺伝性変性疾患または薬物の不適切な使用によって引き起こされる疾患 ジスキネジアとDIMD DIMD：薬物の専門分野によって誘発される運動障害の不均一なグループ

• ジストニア：不随意の筋収縮、時間の経過とともに長引く、反復的で断続的なジェスチャーを特徴とする
• アカシジア：内部振戦
• 遅発性ジスキネジア：抗精神病薬、神経弛緩薬、制吐薬の投与に典型的な側副ジスキネジア。不随意の運動亢進運動、こわばり、筋肉の緊張、動作緩慢、ステレオタイプの、頻繁でリズミカルな運動を特徴とする
• 遅発性ジスキネジア：薬物療法の中断に続く運動亢進運動

抗精神病薬の作用機序 抗精神病薬は「抗ドーパミン作動性作用を発揮します：抗精神病薬はドーパミン（脳運動制御メカニズムにも関与する神経伝達物質）のD2受容体を遮断し、筋肉運動の変化を引き起こします ジスキネジアの一般的な分類

• アテトーゼ：不随意運動は特に遅い
• 韓国：動きは急速で、継続的で、制御されていないように見える
• けいれん：動きは不随意で痛みを伴います。その原因は何よりも過度の筋肉の努力にあります。
• ジストニア：体がとる異常な姿勢
• ヘミバリスム：特に激しい体の動き
• ミオクローヌス：睡眠に典型的な短時間の一時的な不随意運動
• 共同運動：運動がもう一方の手足で行われているときの、片方の手足での不随意運動
• チック：繰り返される同一のリズミカルな動き（心因性）
• 振戦：中枢神経系では予測されないリズミカルな筋肉の振動、拮抗筋の束によって生成される

ジスキネジアと内部の解剖学的運動

• 子宮ジスキネジア
• 胆道ジスキネジア
• 心筋ジスキネジア
• 上部食道括約筋のジスキネジア
• 原発性線毛機能不全

ジスキネジア：用語 適切なジスキネジアは錐体外路系の機能障害のみを指します ジスキネジア：臨床像 動きの種類:

• 運動亢進
• 低運動症

ジスキネジアの局在：顔、舌、口（より一般的）、体幹、手足（あまり一般的ではない）
心理的影響：心理社会的障害の可能性、精神的無力化
一般的な臨床像:

• 顔と目の動き
• 口囲皮膚炎
• 四肢の動き
• 体幹ジスキネジア

ジスキネジア：危険因子

• うつ病、吐き気、消化不良の治療に使用される神経弛緩薬-抗精神病薬の継続的かつ慢性的な投与
• ジスキネジアを引き起こすリスクは、投与量と治療期間の増加に正比例します。
• 患者の老化
• おそらく、特に閉経期には、女性はより危険にさらされます
• うつ病、変性疾患（糖尿病など）およびパーキンソン病
• 喫煙、アルコール、麻薬
• 考えられる遺伝的素因

ジスキネジア：診断 運動障害の形態の多様性による特に複雑な診断：

• 学際的アプローチ
• 患者の臨床客観的検査：患者のすべての運動低下または運動亢進運動の制御
• 患者の心理神経学的分析
• AIMSスケール：ジスキネジアの初期症状を認識し、経時的な病理学的変性を監視するのに役立つ調査ツール
• 臨床検査（例：SMA-18、CBCなど）
• 家族歴（神経学的起源の仮想疾患を検証するため）

ジスキネジア：治療法

• まだ精神病性障害を持っている患者のための神経弛緩薬の投与量の削減
• 患者が精神病から完全に回復したときの薬の中止
• 新しい可能な効果的な治療オプション：ビタミンD、ボツリヌス毒素、テトラベナジン

ジスキネジア：治療の副作用の可能性 離脱症状：ジスキネジア： 薬物療法の中断は、ジスキネジア（可逆的状態）の初期の逆説的な増強を引き起こします ジスキネジア：予防 非定型の新世代神経弛緩薬の投与
神経弛緩薬を別の薬に置き換えることで、筋肉の動きへの副作用が少なくなります

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