PREFOLIC®カルシウムメフォリネート

PREFOLIC®はメホリン酸カルシウムベースの薬剤です

治療グループ：他のすべての治療製品-細胞増殖抑制治療のための解毒物質

適応症PREFOLIC®カルシウムメフォリネート

PREFOLIC®は、必要性の増加または吸収の減少による葉酸欠乏症の予防と治療に適応されます。
同じ薬がアミノプテリンとメトトレキサートの副作用の治療に使用することができます。

作用機序PREFOLIC®カルシウムメフォリネート

PREFOLIC®の有効成分であるメフォリン酸カルシウムは、N5-メチルテトラヒドロ葉酸の塩であり、葉酸欠乏症の治療において特に価値のある有効成分であり、巨赤芽球性貧血、神経障害、心血管疾患、胎児の奇形の原因となることがよくあります。
経口摂取された前述の有効成分は、変化せずに腸内環境に到達し、特定のトランスポーターの存在のおかげで、モノおよびジグルタミン酸の形で吸収され、生物学的に活性な形である5-メチルテトラヒドロ葉酸に即座に再変換されます。
単一炭素単位の移動に重要なその化学的活性は、ビタミンB12と一緒に関与するこの分子の非常に生物学的な重要性も正当化します。

強い毒性の可能性と心血管疾患の独立した危険因子を持つ分子であるホモシステインからの解毒;
多数の酵素や生体分子が正しく機能するために必要なメチル基の合成。
プリン、特にチミンの合成は、核酸の生合成に必要であり、したがって、免疫系や造血系の細胞など、活発に複製されているすべての細胞に必要です。

実施された研究と臨床効果

1.抗凝固療法とテトラヒドロ葉酸メチル
血液凝固線維素溶解。 2009年6月; 20：297-302。

赤血球葉酸および5-メチルテトラヒドロ葉酸のレベルは、ワルファリンによる6か月間の経口抗凝固療法中に低下します。

Sobczya„ ska-Malefora A、Harrington DJ、Lomer MC、Pettitt C、Hamilton S、Rangarajan S、ShearerMJ。

経口抗凝固薬による治療が、約6か月の治療後に、5メチルテトラヒドロ葉酸の濃度を低下させ、赤血球形成を含む多くの生物学的機能を損なう可能性があることを示す研究。したがって、これらの患者では、病理学的欠陥を回避するのに役立つ補充が推奨されます。

2.葉酸代謝と自閉症
モル精神医学。 2012年1月10日。

自閉症スペクトラム障害における脳葉酸受容体自己抗体。

Frye RE、Sequeira JM、Quadros EV、James SJ、RossignolDA。

自閉症患者の脳に抗葉酸受容体抗体が存在することを示す非常に興味深い実験的証拠。この結果は、自閉症患者の治療の管理において、臨床的観点から非常に重要な影響を与える可能性があります。

3.葉酸または5メチルテトラヒドロ葉酸
クリンファーマコキネット。 2010年8月1日; 49：535-48。

葉酸とL-5-メチルテトラヒドロ葉酸：臨床薬物動態と薬力学の比較。

Pietrzik K、Bailey L、ShaneB。

ジヒドロ葉酸レダクターゼの活性を阻害する薬物との相互作用の減少で具体化された、葉酸のそれと比較したメチルテトラヒドロ葉酸の仮定から得られた利点を実証する重要な薬物動態学的研究。

使用方法と投与量

PREFOLIC®
カルシウムの5メチルテトラヒドロ葉酸19.18mgの胃耐性錠剤、15mgの酸に等しい;
注射用溶液19.18mgの5カルシウムメチルテトラヒドロ葉酸（15mgの酸に等しい）または63.93mgの5カルシウムメチルテトラヒドロ葉酸（50mgの酸に等しい）。
投薬スケジュールは、患者の特徴、臨床像、およびそれが使用されることを意図されている治療適応症に基づいて、専門医によって定義されなければならない。

警告PREFOLIC®カルシウムメフォリネート

PREFOLIC®で想定されるさまざまな剤形には、次のような重要な予防措置が必要です。胃の環境に対する有効成分の感受性を考慮して、胃に耐性のある錠剤を噛まないようにし、静脈内投与については医療従事者の介入を要求します。
PREFOLIC®には乳糖が含まれているため、乳糖不耐症、ラクターゼ酵素欠乏症、またはブドウ糖/ガラクトース吸収不良症候群の患者には摂取をお勧めしません。
代わりに、PREFOLIC®注射剤には、強力なアレルゲン力を特徴とする賦形剤であるパラヒドロキシ安息香酸が含まれています。

妊娠と母乳育児

PREFOLIC®は、妊娠中およびその後の母乳育児期間中に、この摂取が厳格な医学的監督の下で行われる限り、不足を補うためにも使用できます。