耳-それがどのように作られ、どのように機能するか

一般耳とは何ですか？解剖学外耳中耳内耳機能性疾患

一般性

耳は、音の知覚（いわゆる聴覚）を可能にし、身体の静的および動的なバランスを保証する器官です。
外耳、中耳、内耳の3つのコンパートメントに分かれており、耳は軟骨の性質、骨、筋肉、神経、血管、皮脂腺、皮脂腺の一部で構成されています。

外耳では、主な要素は、耳介、外耳道、および鼓膜の側面です。中耳では、最も重要な要素は、鼓膜、3つの耳小骨、耳管、正円窓です。と丸い窓;最後に、内耳で最も関連性のある要素は、蝸牛と前庭器です。

耳は何ですか？

耳は聴覚とバランスの器官です。
一般に、人間と哺乳類では、耳には3つの要素があり、解剖学者はこれを外耳、中耳、内耳と呼んでいます。

解剖学

耳は頭の高さにある均一な器官です。
これには、軟骨の性質、骨、筋肉、神経、動脈血管、静脈血管、皮脂腺、および皮脂腺の一部が含まれます。

外耳

外耳は本質的に、頭の側面で肉眼で見える耳の構成要素です。それを構成する主な部分は、耳介、外耳道（または外耳道）、鼓膜の外面（または鼓膜）です。

耳介。皮膚で覆われているのは主に軟骨構造であり、解剖学者は次のようなさまざまな特徴的な領域を識別します。外耳道の開口部が行われる凹状の領域である対耳珠、外耳珠。最後に、脂肪組織で構成され、下端にある葉。

外耳道。長さ2.5〜4センチメートルで皮膚で覆われているのは、特徴的なSカーブで、耳介（正確にはくぼみから）から鼓膜に至る運河です。
外耳道の最初の管は本質的に軟骨性であり、その最後の管は本質的に骨です。最終管を構成する骨の部分は頭蓋骨の側頭骨に属し、聴覚バブル（または鼓膜バブル）と呼ばれます。
外耳道の内側を覆う皮膚は、皮脂腺と皮脂腺が豊富です。腺の仕事は、潜在的な脅威から一般的に耳を保護するのに役立つ耳垢などの物質を分泌することです。
鼓膜の外面。外耳道の開口部の方向を向いている顔です。

外耳にはさまざまな筋肉や靭帯があります。
外因性と内因性に区別される人間の外耳の筋肉は、機能的な観点からはほとんど完全に無関係な構造です。
それどころか、靭帯にはいくつかの重要な役割があります。外因性と定義されたものは軟骨を側頭骨に接続し、内因性と定義されたものは軟骨を所定の位置に保ち、耳介を形作ります。

中耳

中耳は、外耳と内耳の間の耳の構成要素です。その主要な構成要素は、鼓膜（または鼓膜）、いわゆる3つの耳小骨が発生する鼓室、耳管、卵円窓、および丸い窓です。

ティンパヌム。外耳道の端で鼓室の直前に位置する、それは薄い透明な楕円形の膜であり、外耳を貫通した音の振動を3つの耳小骨の鎖に伝達する役割を果たします。
鼓膜は2つの領域に分けることができます：いわゆる 鼓膜弛緩部 そしていわゆる パーテンサ.
非常に多くの場合、解剖学者はそれを外耳と内耳の間の境界点として説明します。
鼓室。鼓膜腔または鼓室とも呼ばれ、頭蓋骨の側頭骨のいわゆる錐体岩のレベルで発生する中空領域です。言い換えると、鼓室は側頭骨に属する骨のくぼみです。頭蓋骨の骨。
中耳の3つの小さな骨、つまりハンマー、アンビル、あぶみ骨は鼓室で発生します。
ハンマー、アンビル、あぶみは、互いに通信できるように配置されており、鼓膜から音の振動を受け取り、増幅して内耳に伝達するという重要な機能を持っています。
中耳の3つの小さな骨のうち、鼓膜に直接接触して最初に音の振動を受けるのはハンマーです。ハンマーでは、鼓膜との接触点はハンマーハンドルと呼ばれる領域にあります。
まとめると、3つの耳小骨は「耳小骨鎖」とも呼ばれます。「チェーン」という用語は、「音の振動が鼓膜に到達したときに、問題の骨要素の順序でアクティブ化することを指します。最初に動くのはハンマー、次にアンビル、ハンマーの刺激、そして最後にあぶみです。、アンビルとの相互作用の後。
耳管。おそらく耳管としてよく知られているのは、鼓室と咽頭、および乳様突起のいわゆる気細胞（または乳突蜂巣）を接続する導管です。
耳管には、鼓膜のレベルで適切な圧力を確保することや、通常の身体の騒音（呼吸や嚥下に由来するものなど）が鼓膜に直接当たらないようにすることなど、いくつかのタスクがあります。
卵円窓と正円窓。それらは鼓膜に非常によく似た2つの膜であり、中耳と内耳の境界にあります。
卵円窓と正円窓の役割は、あぶみ骨から内耳の2つの主要な構造、つまり前庭器と蝸牛の内部に存在する特定の液体（内リンパ）に音の振動を伝達することです。
より正確には、卵円窓は前庭器の内リンパと相互作用し、正円窓は蝸牛の内リンパと相互作用します。
問題の膜の位置に関しては、卵円窓は正円窓の上にあります。

図：中耳。ブラケットが卵円窓と直接相互作用するだけであることを読者に指摘するのは興味深いことです。それにもかかわらず、正円窓はブラケットの動きに合わせて振動します。卵円窓は、それに当たる振動を下の正円窓に伝達するため、これはすべて可能です。 en.wikipedia.orgから取得した画像

2つの筋肉は中耳に属し、それらが接続されている耳小骨の動きを促進する役割を果たします。問題の筋肉は、鼓膜の骨格筋とテンソル筋です。最初の筋肉はスターラップに接続されていますが、 2番目はハンマーに結合されます。

卵円窓と正円窓：中耳または内耳？
一部の解剖学的テキストでは、卵円窓と正円窓が内耳を構成する要素の1つです。
これは、楕円形と円形の窓が中耳の一部であるという見方とは異なりますが、同様に正しいものです。

内耳

内耳は耳の最も深い部分です。
側頭骨の空洞に位置し、その名前は骨迷路であり、内耳を構成する部分は本質的に2つです：前庭器（または前庭系）と蝸牛。
解剖学では、複雑な「前庭器-蝸牛」は膜迷路と呼ばれます。
前庭器と蝸牛の内側と外側で、特徴的な液体が循環します。外側の液体は外リンパの名前を取り、内側の液体は前述の内リンパです。
外リンパは、骨迷路と膜迷路の間に介在し、衝撃吸収クッションとして機能し、内耳の構造の1つと周囲の骨壁との衝突を防ぎます。
一方、内リンパは、音の知覚の過程とバランスのメカニズムにおいて基本的な役割を果たします。

前庭器。バランスを制御するために特別に指定された耳の構造は、前庭と三半規管の2つの要素で構成されています。
前庭には、卵形嚢と呼ばれる上部の小胞と球形嚢と呼ばれる下部の小胞の2つの特徴的な小胞が含まれています。卵形嚢は細長い形状で、三半規管のアンプラと密接に接続されており、卵円窓を介してアブミ骨と連絡しています。一方、球形嚢は球形であり、蝸牛と密接に接続されています。
半規管に関しては、これらは前庭の上にある3つの湾曲した管であり、「前庭装置全体」の上部を表しています。各半規管の基部には小さな拡張があり、アンプルの名前が付けられています。
半規管の向きは特別です。実際、各運河は他の2つの運河のそれぞれと直角を成しています。
内リンパに分散した前庭と三半規管の内部には、いわゆる耳石（炭酸カルシウム結晶）と繊毛（有毛細胞）を備えた特定の細胞要素があります。
内リンパとともに、前庭と三半規管の耳石と有毛細胞は、バランスの調節のメカニズムにおいて中心的な役割を果たします。

オージェ。カタツムリに似ています-それがその2番目の名前に由来する類似性-は、音の知覚に特に委任された耳の構造です。
蝸牛の内部には、前庭階、蝸牛管、鼓室階の3つのチャンバーがあります。
これらの3つのチャンバー（3つすべてが非常に重要）の中で、蝸牛管は聴覚知覚プロセスの基本要素であるいわゆるコルチ器を含んでいるため、特に注目に値します。コルチ器は、内リンパとの相互作用に関与する非常に特殊な有毛細胞のセットです。
最後に、正円窓に接続されている蝸牛の領域は、卵形嚢のすぐ近くの前庭との境界にあることに注意する必要があります。

外耳の神経支配

敏感な機能を持っている、外耳と関係がある主な神経は次のとおりです。

大耳介神経。外耳の前面と後面の下2/3を神経支配します。
迷走神経（または耳介神経またはアーノルド神経）の耳介枝。外耳道の床と耳甲介を神経支配します。
耳介側頭神経。外耳の上部前部の1/3を神経支配します。
小さな後頭神経。外耳の上部後部の1/3を神経支配します。

中耳の神経支配

中耳に関連する、または中耳を通る神経は次のとおりです。

いわゆる鼓膜和音。これは、7番目の脳神経（または顔面神経）の枝です。それは敏感な機能を持っており、それが実行するさまざまな機能の中で、鼓室の粘膜を神経支配する役割も持っています。
耳介側頭神経、迷走神経の耳介枝および鼓膜神経（または舌咽神経のジェイコブソン神経または鼓膜枝）。それらは鼓膜の感覚神経です。
上および下のcarotympanic神経。それらは鼓室を通過して、いわゆる鼓膜神経叢、中耳を神経支配する役割を持つ様々な感覚神経の網状複合体に寄与します。
小さな石油神経。それは鼓膜神経の続きであり、感覚機能を持っています。それは、鼓膜神経叢の一部です。
偉大な石油神経。それは第7脳神経の枝であり、感覚機能を持っています。鼓膜神経叢に貢献します。
アブミ骨筋の制御に関与する顔面神経の運動枝。
内側翼突筋神経。それは下顎神経の運動枝であり、それは今度はいわゆる三叉神経の一部です。内側翼突筋の役割は、テンソル鼓膜筋を神経支配することです。

内耳の神経支配

内耳の神経支配は、内耳神経（または第8脳神経）に属します。前庭神経は、感覚機能を備えた重要な神経構造であり、Varolius橋（脳幹）のレベルで発生し、上前庭神経、下前庭神経、および蝸牛枝（または蝸牛神経）に分けられます。
上部前庭神経と下部前庭神経は、前庭器から神経信号を伝達する役割を担っています。前庭神経と通信し、その名前の由来となっている神経信号を脳に伝達します。
一方、蝸牛神経は、蝸牛が接続され、その名前が付けられている蝸牛から脳に神経信号を伝達する機能を持っています。

血管新生

外耳、中耳、内耳にはそれぞれ独自の動脈血管網があり、さまざまな解剖学的構成要素の生存に必要な酸素化された血液を供給します。
具体的には、外耳への酸素に富む血液の供給は、主に後耳介動脈によるものであり、次に、前耳介動脈および後頭動脈によるものである。
中耳の血液供給は、第一に、後耳介動脈のスタイロマストイド枝と深耳介動脈に依存し、第二に、「中耳介動脈」、「上行咽頭動脈」に依存します。内頸動脈と後耳介動脈。
最後に、内耳への酸素化された血液の供給は、上顎動脈の前鼓室枝、耳介動脈のスタイロマストイド枝、中硬膜動脈の錐体枝、および迷路動脈に属します。

耳の構成要素

動脈

外耳

後耳介動脈。外頸動脈の枝です。
浅側頭動脈。浅側頭動脈の枝です。
後頭動脈。

中耳

後耳介動脈の茎乳突孔枝。
深耳介動脈。
中硬膜動脈。
上行咽頭動脈。
内頸動脈
翼突管の動脈。

内耳

上顎動脈の前鼓室枝。
後耳介動脈の茎乳突孔枝。
中硬膜動脈のペトロサル枝。
迷路動脈脳底動脈の分枝です。

関数

耳の機能はすでに広く議論されています。
したがって、ここでは、音の知覚のプロセスと、バランスの制御および調整のメカニズムがどのように行われるかに注意が向けられます。

聴覚

環境に存在する音の知覚には、耳の3つの要素すべてが関係しています。
実際、音波は外耳を透過し、中耳全体を通過し、最終的に内耳に対応してその経路を終了します。
それらの特定の解剖学的構造のおかげで、外耳を形成する構造は、音波を中耳に向けて伝達する役割を果たします。耳介は音波を受け取り、鼓膜まで外耳道に侵入させます。
鼓膜に音が届くと、鼓膜が振動し始めます。
鼓膜の振動は、音の知覚の過程における中耳の関与の始まりを示します。実際、鼓膜が振動すると、3つの耳小骨のチェーンがトリガーされます。最初にアクティブ化される耳小骨はハンマー、2番目はアンビル、最後はあぶみ骨です。
あぶみ骨から、振動は卵円窓と正円窓に伝わります。これらは鼓膜と同じように機能します。
この瞬間から、中耳はそのタスクを完了し、内耳がシーンに入ります。
実際、卵円窓と正円窓の振動は、蝸牛に存在する内リンパを動かします。蝸牛内リンパの動きは、コルチ器の細胞をトリガーする信号を表します。活性化されると、オルガンデルコルチは、音波を神経インパルスに変換する重要なプロセスを扱います。
変換が行われると、蝸牛神経が働き始めます。蝸牛神経は、新しく生成された神経インパルスを収集し、それらを脳の側頭葉に送ります。
脳の側頭葉では、神経インパルスの再処理と適切な応答の生成が行われます。

好奇心
人間の耳には、周波数が20 Hz〜20kHzの音が聞こえます。 20 Hz未満では、超低周波音について話します。一方、20 kHzを超えると、超音波について話します。

平衡

平衡感覚は、耳の特定の部分、つまり内耳の前庭器の制御下にあります。
この場合、卵形嚢と球形嚢は、いわゆる静的平衡、つまり「体が動かない、または直線的に動く瞬間の平衡」を制御し、3つの半規管はいわゆる動的平衡を制御します。すなわち、体が回転運動を行う瞬間の平衡。
予想通り、前庭器内に内リンパとともに存在する耳石と有毛細胞は、バランス調節メカニズムにおいて基本的な役割を果たしています。実際、耳石と有毛細胞の動きは、体の動きに続いて神経信号を生成し、それが前述の動きを脳に知らせます。
脳は体の動きを知ると、動く被験者に対して安定性と空間内の位置感覚を保証する調整された応答を生成します。
前庭器が脳と通信できるようにする手段は、前庭神経です。