子宮は女性の生殖器であり、次のようなものがあります。
- 受精卵細胞を歓迎し、その発達を保証し、妊娠9ヶ月の間に必要なすべての栄養を提供します
- 出産時の胎児の追放を支持します。
これらの機能を実行するために、子宮は女性のホルモン状態を反映する周期的な変化を受けます。
子宮の解剖学と機能
子宮は、小さな骨盤の中心に位置する不均一で中空の器官であり、膀胱(前方)、直腸(後方)、腸ループ(上)、および膣(下)と関係があります。
子宮の内部空洞、その形状、および臓器の巨視的特性は、被験者ごとにわずかに異なります。さらに、女性の子宮は、生涯にわたって、生理学的(年齢、体質のバイオタイプ、ヌルまたは多様性、月経周期の期間、妊娠、産褥)およびiatrogenic(ホルモン療法)の両方の多くの要因に関連して形態学的および組織学的変化を受けます、外科的介入とその結果)または病理学的。
乳児および思春期前の子宮は、細長い手袋のような外観をしています。
大人の女性では、それは「逆さの洋ナシ」の形をしています。
閉経後および老年期には、子宮の容積は徐々に減少し、楕円形で平らな形になります。
成人女性の子宮は逆さの洋ナシの形をしており、上部が最も広く、下部が最も狭く、膣と相互作用します。平均長さは7〜8 cm、横径は4〜5 cm、前後の直径は4 cm、重量は60〜70gです。
妊娠の終わりに、子宮の総体積は最初のものと比較して最大100倍に増加する可能性があり、全体として、その重量は1kgに達します。
マルチパラでは、あるいは子供を産んだ女性では、子宮がより球形の側面をとるため、三角形の形(逆さの洋ナシ)はやや失われます。
巨視的な観点から、子宮は教訓的に少なくとも2つの領域に分割され、それらは異なる構造、機能、および病気を持っています。
- 子宮体:上部、より拡張されたボリュームのある、長さ約4 cm、膀胱に載っています
- 子宮の首または子宮頸部:下部、小さくて狭い、長さ約3〜4 cm。下向きです。つまり、いわゆる「テンチの鼻」から突き出ている膣の方を向いています。
これらの地域に加えて、以下も特定されています。
- 子宮峡部:子宮の体と首を分割する狭窄
- 子宮底または子宮底:2つの卵管をつなぐ架空の線より上に位置し、前方を向いている子宮腔の部分
図に示すように、体と子宮の首の関係も年齢によって異なります。思春期前の段階では、首が有利になります(長くなります)。何年にもわたってこの比率は逆転します。初潮では1:1になり、体はサイズ、高さ、体積の両方の点で首を超え始めます。
記事の最初の図は、隣接する臓器との関係に加えて、子宮の解剖学的位置を示しています。体は首に対して約120度の前角で傾斜しており、子宮の反屈曲を引き起こします。 ;したがって、膣の軸に対して、首は前傾と呼ばれる約90度の角度を形成します。したがって、通常の状態では、子宮は反屈曲および反逆の位置になります。 →深さ:子宮後傾、後傾、または後傾
月経周期中の子宮内膜の組織学と変化
子宮は、形や構造の適応だけでなく、それを構成する細胞や組織の観点からも、非常に動的な器官です。
子宮の壁では、組織の3つの重要な層を認識することができます。
- 子宮内膜(粘膜):子宮腔に面する表層。腺が豊富で、月経周期の間に周期的な変動の影響を受けます
- 子宮筋層(筋肉チュニック):滑らかな(不随意の)筋肉組織からなる、下にあるより厚い層。それは妊娠中に子宮を拡張することを可能にします;出産の瞬間に、オキシトシンの影響下で、それは新生児の誕生を支持するために収縮します。
- 視野検査(漿液性チュニック):子宮頸部の側面と膣上部に欠けている腹膜の裏地シート
したがって、子宮(特にその最内層または子宮内膜)は、女性の生殖年齢の間に周期的な月経の流れが生じる器官です。思春期(11〜13歳)から閉経(45〜50歳)まで)、子宮内膜体と眼底は、卵巣ホルモンの影響下で28日ごとに(およそ)発生する周期的な変化を受けます:
- 再生および増殖期(5〜14日目):子宮内膜は新しい細胞および血管で徐々に濃縮され、管状腺が長くなり、子宮内膜全体がその厚さを増加させます
- 腺または分泌期(14〜28日目):この段階では、子宮内膜が最大の厚さに達し、細胞が拡大して脂肪とグリコーゲンで満たされ、組織が浮腫状になります→子宮は機能的および構造的に細胞受精卵を収容する準備ができていますその開発においてそれをサポートするため。
- 月経期(1〜4日目):子宮内膜を着床に適した状態に絶えず維持することは、生物にとって、エネルギーの観点からは費用がかかりすぎるため、卵細胞がそうでない場合受精すると、子宮内膜の最も表層が壊死し、剥がれ落ちます。今では死んでいる少量の血液や組織の残留物の漏れは、月経の流れを引き起こします。
注意:子宮頸部のレベルでは、粘膜は上記のような顕著な周期的変化を受けません。変化するのは、とりわけ頸腺の粘液分泌です。
- 一般的に非常に密度が高く、子宮頸部の精子の上昇を妨げる実際のプラグを形成するまで、排卵の間の数日間でより流動的になり、精子の子宮腔へのアクセスが容易になります。
子宮頸部の粘液分泌はまた、最も内側の生殖器を上行性感染症から保護します。妊娠中、子宮頸部は重力によって好まれる胎児の早期退出を防ぐための機械的サポートとしても機能します。出生の瞬間にのみ、子宮頸部はオキシトシンの刺激の下で収縮しますが、子宮頸部は胎児を出すために弛緩します満期まで。