頸動脈

一般性

頸動脈は首にある2つの大きな動脈血管であり、その枝が中枢神経系と顔面構造に供給されます。

それぞれ、「右頸動脈」と「左頸動脈」を区別します。椎骨動脈のように、それらは脳に血液を運ぶ機能を持っています。頸動脈系は、脳の領域を酸素化することに加えて、顔と目に対応する頭の領域も供給します。頸動脈の機能を損なう最も一般的な病状は、動脈硬化症とアテローム性動脈硬化症です。

• 動脈硬化症は、弾力性と収縮性の喪失、および血管サイズの変化を引き起こします。
• アテローム性動脈硬化症は、動脈血管の内腔を閉塞するプラーク（アテローム）の形成を決定します。

動脈への解剖学的参照

動脈は心臓から直接的または間接的に発生する血管であり、心臓から酸素化された血液を受け取り、人体のすべての組織と臓器に供給します。動脈内の血液は遠心方向、つまり末梢に向かって流れます。

心臓から離れるにつれて、動脈系は徐々に分岐します。したがって、血管の口径は減少します。この点で、私たちは区別することができます：

• 直径が少なくとも7mmの大口径の容器。それらは、大動脈や頸動脈自体など、心臓に由来する動脈です。
• 直径が7mmから2.5mmの間の中型の容器。
• 直径が2.5mm未満の小口径ポット。
• 細動脈、動脈系の最後の枝。それらは100ミクロン未満を測定します。

静脈に関しては、動脈の壁も3つの同心層で構成されており、血管のサイズに応じて厚さと構造が異なります。 3つのレイヤーは次のとおりです。

• 内皮で裏打ちされた親密なカソック。花瓶の一番奥です。
• 伸縮性のある筋肉質の繊維でできたミディアムチュニック。弾性成分は大血管に優勢です。一方、中口径の血管では筋肉成分が優勢です
• 結合組織と、時には筋肉と弾性繊維で構成された不定のチュニック。花瓶の一番外側です。

頸動脈の解剖学

頸動脈は心臓に由来するため、大口径の動脈に分類されます。彼らは頭の次の地区または領域にスプレーします：

• 脳。
• 顔。
• 目。

右と左の2つの頸動脈があり、それぞれに外頸動脈と内頸動脈と呼ばれる2つの末端枝があります。したがって、頸動脈系は次のように図式化できます。

• 右と左の2つの総頸動脈。
• 1つの総頸動脈の2つの枝：
  • 外頸動脈
  • 内頸動脈。

右総頸動脈は、大動脈のアーチから発生する最初の血管の1つである、匿名の、または短頭の右大動脈から発生します。一方、左総頸動脈は「大動脈のアーチ」から直接発生します。もちろん、それらの長さは異なります。右が短くなります。
左右の2つの血管は上向きで、甲状腺を構成する軟骨の上部から約1センチメートル上で終端します。ここでは、それぞれ外頸動脈と内頸動脈の2つの枝に分かれています。

大動脈弓から直接発生する左頸動脈は、胸腔内レベルで、それに隣接する体の他の部分との関係を確立します。それは関連しています：

• 左側、正面の匿名の静脈。
• 後ろの気管と食道。
• 横方向の左迷走神経。

首では、左右の2つの総頸動脈が、隣接する臓器と同じ関係を結んでいます。彼らは連絡します：

• 内頸静脈と両側の迷走神経。すべて一緒に、それらは首の神経血管束を形成します。
• 咽頭、食道、喉頭、気管、甲状腺、神経は内側レベルの関係です。

外頸動脈は、頭のさまざまな筋肉（顎二腹筋と茎突舌骨筋）、静脈血管（チロリンゴ顔面）、神経（舌下神経）を横切り、耳下腺に到達します。
下から上に進むと、外頸動脈は次の側副枝を放出します。

• 上甲状腺動脈。
• 舌動脈。
• Sernocleidomastoid動脈。
• 外顎動脈。
• 後頭動脈。
• 咽頭髄膜動脈。
• 後耳介動脈。
• 耳下腺動脈。

最後に、それは下顎のレベルで終わります。ここでそれは分岐します：

• 浅側頭動脈。
• 内顎動脈。

一方、内頸動脈は頭蓋骨の内側で終わります。それはまた、頭の筋肉、静脈血管および神経との関係を収縮させます。それは多くの関係を持っています、主なものは以下で確立されます：

• 顎二腹筋、茎突舌骨筋、咽頭筋、骨格筋
• 内頸静脈
• 迷走神経、舌咽神経および舌下神経。

内頸動脈は、その終点で、硬膜を貫通し、頭蓋内（頭蓋骨の内壁）を貫通します。この領域では、目のさまざまな神経と接触します。
担保の影響は次のとおりです。

• Caroticotympanic動脈
• 眼動脈
• 中大脳動脈
• 前絨毛動脈
• 後交通動脈。

一方、末端枝は前大脳動脈です。

病理学

頸動脈系に影響を与える最も一般的な病状は動脈硬化症です。これは動脈の典型的な病気であり、次の特徴があります。

• 一貫性が増し、続いて血管壁の組織が硬化します。この場合、硬化症について話します。
• 変更された血管の厚さ：肥厚または薄化。
• 血管の長さの変更：動脈が長くなり、曲がりくねっています。
• 変更された内面：不規則になります。
• 変更された口径：血管の拡張または狭窄。

これらの特性は、動脈硬化症の2つの典型的な結果を決定します。

• 血管の弾力性の低下。
• 血管収縮性の低下。

したがって、アテローム性動脈硬化症の血管を介した噴霧は不十分であり、不十分な酸素化組織に深刻な合併症を引き起こします。これが頸動脈系に起こることです。脳の領域、顔、目は通常の能力を失います。残念ながら、それらは制限されていません。これらの部位へ：実際、正しい血流がもはや到達していない脳の領域によって神経支配されている手足の制御の喪失もあります。

アテローム性動脈硬化症の形態の中には、特定の臨床像を伴うさまざまな病状が含まれています。これらの1つはアテローム性動脈硬化症です。他の病的形態は中口径および小口径の動脈に影響を与えるため、これはそれについて話すのに適切な場所ではありません。
アテローム性動脈硬化症は、人体に存在する最も弾力性のある動脈の典型的な疾患です。したがって、心臓に由来する大口径の動脈血管に影響を与えることが好ましいです。次に、高口径の動脈に由来する中型血管にも影響を及ぼします。 。
アテローム性動脈硬化症には、次の一般的な特徴があります。

• ミディアムチュニック（最内層）、そしてとりわけ親密なチュニックは、焦点板の存在を特徴とし、レリーフを形成し、線維脂質材料で構成されています。これらの斑はアテロームと呼ばれます。したがって、それらの分布は十分にローカライズされています。
• アテロームの線維脂質の一貫性は、脂質物質の蓄積と結合組織の線維性成分の増殖の結果です。
• アテロームは病巣として分布する可能性がありますが、動脈血管に影響を与える連続的な構造としては決して分布しません。アテローム性動脈硬化症の動脈は常に損傷を受けていない領域を示します。
• それは時間とともにゆっくりと進歩的な進化を遂げます。
• それはすべての個人に影響を及ぼし、男性の発生率が高くなります。最初のアテローム性動脈硬化症のプロセスは、生後20年または30年で発症する可能性があります。生後60年頃、アテローム性病変が一般的で明白です。
• 無症候性の場合があります。
• 合併症：心筋梗塞、腸梗塞、脳出血、動脈瘤、下肢の老人性壊疽。

頸動脈では、アテローム斑はさまざまな方法で分布し、しばしば血栓性沈着物の部位になり、内腔を閉塞します。この病理学的状況は、頸動脈狭窄という用語で知られています。
最後に、頸動脈に影響を与える他の病状は、外傷、動脈瘤、閉塞性血栓性血管炎によるものです。