睡眠時無呼吸は閉塞性睡眠時無呼吸症候群(OSAS)の最も特徴的な症状であり、成人人口の最大5%に影響を及ぼします。
睡眠時無呼吸は、低酸素血症(血中の低酸素)、吸入努力、および繰り返しの微小覚醒を引き起こす可能性があります。
重症度は、無呼吸自体の頻度と期間に比例します。
睡眠時無呼吸の有害性は、その合併症によるものです。
- 心血管障害。
- 高血圧。
- 脳卒中。
- 心房細動。
- 心不全。
OSAS睡眠時無呼吸は、気道の崩壊と下咽頭の部分的な閉鎖によって引き起こされます。空気の流れを再開するために必要な、非常に激しい吸気筋の努力が続きます。
咽頭筋の減少と過剰な軟組織(特に脂肪)が関与しています。
閉塞性睡眠時無呼吸症候群との関連で、いびきや日中の眠気または過度の脱力感も強調されています。
公開された資料は、医師や教科書が睡眠時無呼吸の治療のために通常調剤する一般的なアドバイス、提案、および治療法にすばやくアクセスできるようにすることを目的としています。そのような兆候は、治療を行っている医師または患者を治療しているセクターの他の医療専門家の意見に取って代わるものであってはなりません。
何をすべきか
睡眠時無呼吸に苦しんでいることが疑われる場合、最初にすべきことは、診断パスを実行することです。
- かかりつけ医に連絡してください。
- それまでの間、睡眠時無呼吸に関連する兆候や症状を特定してみてください。
- いびき。
- 昼間の弱さ。
- 突然の睡眠発作。
- 目覚めたら口を乾かします。
- 気分の変化。
- 集中力の欠如。
- 呼吸困難。
- 尿失禁。
- 子供の場合、成長遅延。
- ボディマス指数> 29。
- 首周り> 43または41cm(オスとメス)。
- 鼻中隔の逸脱、鼻甲介の肥大、鼻甲介など。
- 睡眠ポリグラフ検査を実行します(通常、一般開業医またはOSAS専門センターから直接要求されます)。この試験は次のことができます。
- apneeeとhypopneasを検出します。
- 障害を分類します。
- それらが発生する睡眠段階を認識します。
- 専門家の裁量で、脳波、眼球運動と手足の検出を実行します。
- 太りすぎの場合は、すぐに体重を10%減らしてください。
- 横向きに寝ています。
- 寝るずっと前に夕食をとる。
- 睡眠から離れて、そしてどんな場合でも適度にアルコールを飲んでください。
- 専門家の裁量で、特定の薬を服用してください。
- 特定の機械を使用してください。
- 必要に応じて、手術を利用してください。
してはいけないこと
- 睡眠時無呼吸を無視または過小評価します。
- 体重が増えたり太りすぎになったりします。
- 仰向けに寝ています。
- 睡眠の避難所でお酒を飲んだり飲んだりしてください。
- 就寝前にたくさん食べる。
- 寝る前にアルコールを飲む。
- 鎮静剤を服用してください。
- たくさん煙を出します。
- 医師が処方したCPAP(夜間換気装置)の使用は避けてください。
- 医師が推奨する手術は避けてください。
何を食べれば良いか
注意深く噛むことを忘れないで、私たちは以下の重要性を強調します:
- 少量を消費し、全体として、かなり軽い夕食をとります。
- 消化しやすい食品を好む:
- 脂肪が少ないため、わずかに味付けされています。チーズの場合は、赤身のリコッタチーズと軽いカッテージチーズを選びます。
- たんぱく質の場合、中火で調理します(珍しくなく、過度に調理していません)。
- 炭水化物が蔓延している場合、適切な量の繊維(野菜、シリアル、マメ科植物の300g未満の部分、おそらく殻から取り出されている)。
- 消化を促進するシステムで調理:
- 溺死。
- 蒸気で動く。
- 圧力によって。
- 真空沸騰。
- Vasocooking。
- オーブンのホイルで。
- 弱火で鍋に。
- 少しスパイスが効いています。
- あまり塩辛くない。
食べてはいけないもの
寝る前に避ける必要があります:
- アルコール依存症。
- 大きな食事。
- ミルクの大部分。
- 脂肪が豊富な食品、特にファーストフード、揚げ物または揚げ物、ジャンクフード全般。
- 難消化性繊維が多すぎる食品:たとえば、煮込んだマメ科植物や生のマメ科植物の大部分。
- 胃が空になるのを遅らせ、酸性ジュースが上昇する可能性を高める食品(胃食道逆流症および逆流症)。
- 胃袋に存在する空気の量を増やす炭酸飲料。
自然な治療法と治療法
ライフスタイルの修正(食事、睡眠位置など)に加えて、睡眠時無呼吸の自然療法はほとんどなく、あまり効果的ではありません。いくつかは:
- 鼻パッチ:鼻孔を通る空気の流れを増やす必要があります。
- ハーブティーまたはバレリアンエキス:睡眠の質を改善しますが、睡眠時無呼吸のメカニズムには影響しません。
- エッセンシャルオイル:粘液の溶解を促進し、上気道の粘膜を炎症させる傾向があります。いびきを和らげることはできますが、必ずしもOSASにプラスの効果があるとは限りません。
薬理学的治療
夜の休息を促進することによって日中の倦怠感の症状に作用する覚醒剤;原因に介入しないでください:
- モダフィニル(例:Provigil)。
- テオフィリン(例:Aminomal Elisir、Diffumal、Respicur)。
- クエン酸カフェイン(例:Nymusa)。
- アンフェタミンおよびデキストロアンフェタミン(例:DextroStat、Adderall、Dexedrine)。
防止
睡眠時無呼吸、OSASおよび合併症の予防には以下が含まれます。
- 太りすぎを避けてください。
- 最終的には、バランスの取れた低カロリーの食事と身体的な運動活動で体重を減らします。
- 夕方には少し食べて、逆効果の習慣(アルコール、タバコなど)を避けてください。
- 最も適切な診断分析を実行します。
- 薬物療法やその他の治療法を利用してください。
- 必要に応じて、上気道閉塞を外科的に取り除きます。
医療
睡眠時無呼吸に推奨される治療法は次のとおりです。
- 持続的気道陽圧法(CPAP):強制空気を生成する特定の機械です。マスクのように着用し、小さなコンプレッサーに接続します。気道が収縮している場合でも、夜間の呼吸を促進します。
- 上気道に関する解剖学的欠陥の手術:これらは耳鼻咽喉科または顎顔面の能力です。最も一般的なものは次のとおりです。
- 鼻中隔矯正術。
- 鼻甲介の減少。
- 扁桃摘出術。
- アデノイド切除。