序章
グラム陰性菌は、グラム染色技術を受けた後、ピンクから赤の範囲の色を帯びる細菌です。
細菌の細胞壁
バクテリアの細胞壁は、バクテリアの細胞を取り囲み、一定の強度を与え、その形状を調整する堅い構造として定義することができます。
細菌の細胞壁を構成する基本的な要素は ペプチドグリカン （別名 細菌ムコペプチド また ムレイン).
ペプチドグリカンは、アミノ酸残基間の架橋によって結合された長い線状多糖鎖からなるポリマーです。
多糖鎖は二糖の繰り返しで構成されており、二糖は2つの単糖で構成されています。 N-アセチルグルコサミン （また NAG）と酸 N-アセチルムラミン酸 （また NAM）、β-1,6グリコシド結合によって結合されています。
次に、二糖はβ-1,4型グリコシド結合で互いに結合します。
NAMの各分子にリンクされていると、5つのアミノ酸の「テール」が見つかります（ ペンタペプチド）2つの等しいアミノ酸、より正確には、 D-アラニン.
トランスペプチダーゼ酵素の作用に続いて、ペプチドグリカンの平行鎖間の架橋の形成を可能にするのは、まさにこれらの末端D-アラニン分子である。
より具体的には、トランスペプチダーゼは、多糖鎖の第３のアミノ酸と平行多糖鎖の第４のアミノ酸との間のペプチド結合を起源とする。
細胞壁機能
細菌の細胞壁は、細菌の細胞に対して非常に重要な保護的役割を果たしますが、それだけでなく、細胞自体の内部の物質の輸送を調節することもできます。
したがって、細胞壁の主な機能は次のとおりです。
- 浸透圧による細菌細胞の破壊を防ぎます。実際、バクテリアは低張環境、つまり大量の水が存在し、バクテリア細胞の内部環境よりも「希釈されている」環境に住んでいることがよくあります。この濃度の違いにより、水は2つの環境間の濃度を等しくしようとして、外部環境（濃度が低い）を細菌細胞の内部（濃度が高い）に設定します。制御されていない水の侵入は、細菌細胞が破裂するまで膨張します（浸透圧溶解）。
細胞壁の機能は、まさに水の外圧に抵抗することであり、腫れや細菌の溶解を防ぎます。 - 細菌自体に有害な分子や物質から原形質膜と細胞環境を保護します。
- 細菌細胞への栄養素の侵入を調節します。
これまでに説明したことはすべて、グラム陰性菌の細胞壁とグラム陽性菌の細胞壁の両方に有効です。
ただし、この記事の目的はグラム陰性菌の特性に関する情報を提供することであるため、後者の細胞壁のみを以下に説明し、グラム陽性菌の細胞壁は考慮しません。
グラム陰性菌の細胞壁
グラム陰性壁では、ペプチドグリカンの多糖鎖間に形成されるペプチド結合は直接です。
グラム陰性菌の細胞壁は非常に薄く、厚さは10 nmですが、ペプチドグリカンはそれに固定された外膜に囲まれているため、非常に複雑です。
外膜は、内部リン脂質型シートと外部シートで構成されています。 リポ多糖 （また LPS).
外膜とペプチドグリカンは、 リポタンパク質。外膜にリポタンパク質のみが存在すると親水性分子の通過が妨げられるため、他の特定のタンパク質複合体も膜に存在します。 ポリン。ポリンは、小さな親水性分子の通過を可能にするチャネルです。
一方、より大きな分子の輸送には、他の輸送タンパク質が存在します。 キャリア.
外膜とペプチドグリカンの間に存在する空間は、 ペリプラズム 生物学的機能を持つタンパク質と酵素が含まれています。
リポ多糖は、3つの異なる部分に置き換えられています。
- と呼ばれる内部脂質部分 リピドA エンドトキシン機能を持っているため、グラム陰性菌の病原性に重要な役割を果たします。
- と呼ばれる中央の多糖類部分 芯;
- と呼ばれる外部多糖鎖 抗原O。この多糖類は、さまざまな種類の単糖で構成され、3〜5単位のブロックに集められ、数回繰り返されて、各細菌種に特有の特定の抗原特性を持つ分子を形成します。
グラム染色
グラム染色は、デンマークの細菌学者ハンス・クリスチャン・グラムによって1884年に考案および開発されたプロセスです。
この手順の最初のステップは、熱によって固定された塗抹標本（すなわち、分析される材料の薄膜）の準備を含みます。言い換えれば、分析される細菌のサンプルがスライド上に置かれ、熱を使用することにより、微生物が殺され、スライド自体でブロックされます（熱固定）。塗抹標本を準備した後、実際の染色に進むことができます。
グラム染色技術には4つの主要なステップがあります。
フェーズ1
熱固定塗抹標本は染料でコーティングする必要があります クリスタルバイオレット （ゲンチアナバイオレットとしても知られています）3分間。これを行うことにより、すべての細菌細胞が紫色に変わります。
フェーズ2
この時点で、ラ ルゴールの解決策 （ヨウ素とヨウ化カリウムの水溶液。色を固定できるため、媒染剤と定義されます）、約1分間作用させます。
ルゴールの溶液は極性があり、バクテリア細胞に浸透し、クリスタルバイオレットと出会って疎水性複合体を形成します。
フェーズ3
スライドを漂白剤（通常はアルコールまたはアセトン）で約20秒間洗浄します。その後、水で洗浄して漂白剤の作用を止めます。
このフェーズの終わりに、グラム陽性菌細胞は紫色を保持します。
一方、グラム陰性菌は変色します。これは、アルコールがこれらの細菌の外膜のリポ多糖構造を攻撃し、以前に吸収された色素の喪失を促進するために起こります。
フェーズ4
スライドに2番目の色素が追加されます（通常、 フクシン酸 また サフラニン）そしてそれを数分間作用させます。
この段階の終わりに、以前に変色したグラム陰性菌細胞はピンクから赤の範囲の色になります。
グラム陰性菌の種類
グラム陽性グループと同様に、グラム陰性グループにも多数の細菌種が含まれます。
以下に、このグループに属する主要な細菌のいくつかを簡単に説明します。
大腸菌
L」大腸菌 これは通常、ヒトの腸内細菌叢に存在する細菌ですが、免疫抑制された被験者では、日和見感染を引き起こす可能性があります。
それはそう、 大腸菌 それは、尿道嚢胞炎、前立腺炎、新生児髄膜炎、腸管出血性大腸炎、水様性下痢または旅行者下痢または敗血症などの病状を引き起こす日和見感染症の原因です。
感染の種類に応じて 大腸菌 トリガー、さまざまな種類の抗生物質を使用できます。最も一般的に使用される薬は、カルバペネム、一部のペニシリン、モノバクタム、アミノグリコシド、セファロスポリン、またはマクロライド（クラリスロマイシンやアジスロマイシンなど）です。
サルモネラ属に属する細菌
これらの細菌は、胃腸炎、チフス（腸チフス）、下痢などの病気を引き起こす可能性のある胃腸管感染症の原因です。
シプロフロキサシン、アモキシシリンまたはセフトリアキソンは通常、これらの細菌によって引き起こされる感染症と戦うために使用されます。
クレブシエラニューモニアエ
三 K. pneumoniae それは、膀胱炎、前立腺炎または尿路嚢炎を引き起こす尿路感染症、および肺膿瘍または肺炎を引き起こす呼吸器感染症の原因です。
感染症の治療のために K. pneumoniae セファロスポリン、カルバペネム、フルオロキノロン、またはいくつかの種類のペニシリンが使用されます。
赤痢菌属に属する細菌
これらの微生物は、細菌性赤痢や急性胃腸炎などの病気の発症に関与しています。
フルオロキノロンは通常、このタイプの感染症の治療に使用されます。
ビブリオ（またはビブリオ）
ビブリオは湾曲した桿菌、つまり「コンマ」の形を特徴とする細菌です。
人間の病原性の振動の中で、私たちは覚えています：
- コレラ菌、コレラの発症に責任があります。一般的に、からの感染症 コレラ菌 それらはテトラサイクリンまたはフルオロキノロンで処理されます。
- 腸炎ビブリオ、胃腸炎、腸炎、下痢、赤痢様症候群の原因です。
感染した場合 腸炎ビブリオ フルオロキノロンやテトラサイクリンなどの抗生物質を使用できます。場合によっては、抗生物質療法を回避し、対症療法を進めることができます。
エルシニア属に属する細菌
エルシニア属の細菌は桿菌です。つまり、円筒形を特徴とする細菌です。
男性の病原性エルシニアの中で、私たちは覚えています：
- エルシニア・エンテロコリチカ、急性胃腸炎や腸間膜腺炎などの病気を引き起こす胃腸感染症の「発症」の原因です。 Y.エンテロコリチカ それらは通常、フルオロキノロン、スルホンアミド、アミノグリコシドなどの抗生物質で治療されます。
- ペスト菌、腺ペストの発症に責任があります。 Y.ペスト菌 それらはアミノグリコシド、クロラムフェニコールまたはフルオロキノロンで治療することができます。
カンピロバクター・ジェジュニ
NS C.ジェジュニ それは、急性腸炎と下痢の発症の原因となるらせん状のバチルスです。
彼によって引き起こされた感染症は、マクロライド（例えば、エリスロマイシンなど）またはフルオロキノロンで治療することができます。
ヘリコバクター・ピロリ
ピロリ菌 それは、慢性活動性胃炎や消化性潰瘍などの胃腸疾患の発症の原因となる湾曲した細菌です。
「の根絶」の治療ヘリコバクター・ピロリ 3つの異なるタイプの薬の使用を提供します：
- ヘリコバクターピロリの胃粘膜への付着を防ぐために使用される細胞保護剤であるコロイド状ビスマス。
- 胃酸分泌を減らすためのオメプラゾールまたは別のプロトンポンプ阻害剤;
- アモキシシリンおよび/またはクラリスロマイシン、テトラサイクリンまたはメトロニダゾール（細菌細胞を殺すための抗生物質）。
インフルエンザ菌
インフルエンザ菌 は、急性耳炎、喉頭蓋炎、副鼻腔炎、気管支炎、肺炎、または急性細菌性髄膜炎を引き起こす可能性のある気道および神経系の感染症の原因となるグラム陰性細菌です。
からの感染症を治療するために一般的に使用される抗生物質 インフルエンザ菌 それらはセファロスポリン、ペニシリンまたはスルホンアミドです。
レジオネラニューモフィラ
三 L.ニューモフィラ は、呼吸器系に「影響を与える感染症」であるレジオネラ症の原因となるグラム陰性菌です。
レジオネラ症は、アジスロマイシン、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、テリスロマイシン、フルオロキノロンなどの薬剤で治療できます。
