神経障害、顔面神経麻痺は、「顔面神経（またはVII頭蓋神経）の機能的変化、認識できない原因（ベル麻痺）、頭部外傷、感染症、脳卒中のエピソードまたは腫瘍。
顔面神経麻痺は、特徴的な症状と徴候を示します。これらの症状と兆候は、広い目、口角の低下、表情や笑顔の難しさ、しわのない額、動かない眉毛、平らなほうれい線で構成されています。
顔面神経麻痺の診断には、徹底的な身体検査、綿密な病歴、神経学的検査が不可欠です。時には、血液検査や画像検査も必要になります。
顔面神経麻痺の存在は、状態の引き金となる原因を打ち消すことを目的とした治療法の使用を必要とします。実際、そのようなアプローチでのみ、顔の表情の回復を期待することができます。
（すなわち、バロリオ橋と延髄の間）そして、その無数の分岐を通して、それは頭のさまざまな領域に分布し、神経支配します：
- 顔の表情に関与する筋肉;これらには、例えば、口角の圧迫筋、前頭筋、唇の眼輪筋、眼輪筋、上唇の頬筋、鼻根筋、コルゲーターなどの要素が含まれます。眉の筋肉と頬筋。
- 顎二腹筋と茎突舌骨筋;これらの筋肉は、話す、食べ物を飲み込む、咀嚼する、呼吸するなどの機能に関与しています。
- 中耳のアブミ骨筋。この筋肉は、音の知覚のプロセスに関与する中耳の3つの耳小骨の1つであるスターラップの動きを制御します。
- 鼻、口、咽頭の粘液腺。
- 涙腺。
- 顎下腺および舌下唾液腺。
- 舌の前部2/3;ここでは、神経支配は敏感なタイプであり、問題の領域の味覚の敏感さに貢献しています。
顔面神経麻痺の原因は何ですか？
いくつかの条件が顔面神経の機能を変化させ、顔面神経麻痺の現象を引き起こす可能性があります。
最も重要な原因のいくつかに言及するだけで、顔面神経の機能的変化とその結果としての顔面神経麻痺はベル麻痺で特定できます。それらは「感染症または頭部外傷、腫瘍に依存する可能性があります。脳卒中などの結果である。
ベル麻痺と顔面神経麻痺
ベル麻痺は、顔面神経の炎症または圧迫に起因する状態です。
この障害の正確な原因はまったく明らかではありませんが、専門家は、第7脳神経のウイルス感染と相関関係があると考える傾向があります。
手元にある数字では、ベル麻痺が顔面神経麻痺の主な原因です。米国だけでも、毎年約40,000人が影響を受けていると考えてください。
幸いなことに、ベル麻痺は完全に回復することができる状態です（まれに、回復不可能な痕跡が残ります）。
ベル麻痺と同一視される場合、顔面神経麻痺は、明確な原因と関連付けることができないため、特発性顔面神経麻痺とも呼ばれます。
感染症と顔面神経麻痺
さまざまな感染症が顔面神経麻痺を引き起こす可能性があります。これらが含まれます：
- 細菌によって引き起こされるライム病 ボレリアブルグドルフェリ.
- ウイルスの再活性化によって引き起こされるII型ラムゼイハント症候群 ヘルペス 帯状疱疹 顔面神経の膝神経節のレベルに隠されています。
- 中耳炎。
- HIVによって引き起こされるエイズ。
知ってた ...
それが一般的な感染症である場合、ライム病は顔面神経麻痺の症例の25％の原因です。
頭部外傷と顔面神経麻痺
側頭骨のレベルに限局している場合、頭部外傷は顔面神経に多かれ少なかれ深刻な損傷を引き起こし、顔面神経麻痺の典型的な症状を引き起こす可能性があります。
通常、問題の頭部外傷は転倒の結果です。ただし、新生児では、出生時に吸盤または鉗子を使用することによっても発生する可能性があります。
顔面腫瘍と麻痺
顔面神経を構成する細胞に由来する腫瘍、または顔面神経の近くに発生する腫瘍は、顔面神経麻痺の原因です。実際、そのような特徴を持つ腫瘍は、問題の脳神経の圧迫を引き起こし、その結果、その機能を変化させます。
顔面神経麻痺に関連する腫瘍の例は、顔面神経の血管腫または神経鞘腫、聴神経腫および耳下腺の新生物である。
脳卒中と顔面神経麻痺
脳卒中は、酸素と栄養素（血液によって運ばれる）の不足による「脳の特定の部分への血流の中断とそれに続く脳の壊死」で構成されます。
脳卒中のエピソードは、顔面神経の運動ニューロンが顔の筋肉の制御を担当する部位である脳幹の球根-橋接合部に供給する動脈に影響を与えると、顔面神経麻痺を引き起こす可能性があります。
顔面神経麻痺の他の原因
顔面神経麻痺の他の潜在的な原因は次のとおりです。
- 糖尿病;
- サルコイドーシス;
- ギランバレー症候群;
- メビウス症候群;
- 眉や舌にピアスを塗る（まれですが、可能です）。
- 目を見開いて;
- 口角を下げる;
- 表情や笑顔の難しさ
- しわのない額と動かない眉;
- 平らなほうれい線。
前述の症状は一般に顔の半分、特に顔面神経の損傷によって神経支配されている半分にのみ関係します（注：顔面神経は均一で対称的な神経であるため、2つのコピーで存在し、同様の方法で分布していることに注意してください頭の左右に）。
一部の患者は上記のすべての症状と徴候を訴えますが、他の患者は一部のみであることに注意する必要があります。正確な症状は基本的に顔面神経の経路に沿った変化の場所に依存します。
顔面神経麻痺の他の症状
時々、顔面神経麻痺も引き起こします：
- 流涙の減少とその結果としてのドライアイ;
- 唾液分泌過多（唾液の過剰産生）;
- 耳の痛みと組み合わされた聴覚過敏（音に対する過敏症）;
- 食べたり飲んだりするのが難しい
- 発話困難
- 舌レベルでの味覚の変化。
これらの症状と徴候は、顔面神経が涙腺、顎下腺と舌下唾液腺、中耳のアブミ骨筋、2つの筋肉（顎二腹筋と茎突舌骨筋）も制御しているという事実によって説明されます。食物と咀嚼、および舌の前部2/3の味覚感受性。
さらに、次の点に注意してください。
- II型ラムゼイハント症候群が原因である場合、顔面神経麻痺は耳の中に小さな水疱が現れることを伴います。
- 脳卒中が原因の場合、顔面神経麻痺は、錯乱、意識障害、めまい、協調運動の喪失、視力の問題、体の片側の手足に影響を与える脱力感などの障害に関連している可能性があります。
ベル麻痺の治療について詳しく知るには、ここで報告されている内容を読むことをお勧めします。
ベル麻痺の場合、常に開いているため適切な潤滑が行われず、有害物質に継続的にさらされる目を保護するため、潤滑点眼薬と人工涙液の使用は非常に重要です。健康。
腫瘍による顔面神経麻痺の治療
顔面神経麻痺が腫瘍の存在の結果である場合、治療は、顔面神経を減圧し、正常な機能を回復するために、腫瘍塊の除去を伴う。
脳卒中による顔面神経麻痺の治療
脳卒中による顔面神経麻痺は、基本的に脳への正常な血流を回復するための治療（脳卒中が虚血性の場合）とリハビリテーション療法を必要とします。
感染症による顔面神経麻痺治療
顔面神経麻痺が感染性の原因である場合、治癒の状態の原因となる感染症を治療することが不可欠です。
