ドケルバン症候群

一般性

ド・ケルバン病の狭窄性腱滑膜炎は、親指の腱の滑膜鞘（長い外転筋と短い伸筋）に影響を与える炎症過程です。

ドケルバン症候群は、特に特定の活動が行われる場合、手の一連の機能制限を引き起こす可能性があります。愛情の決定的な原因は、繰り返される微小外傷に見られ、とりわけ専門的な活動（刺繍師、VDTオペレーター、ミュージシャンなど）に関連しています。
ドケルバン症候群に関連する主な症状は、親指でグリップを動かしたり、手首を傾けたりするときに発生する痛みです。時々、腫れは腱の経過に沿って関連することがあり、それは病気の進行とともに、運河の狭窄のために炎症を起こし、進行性の摩耗（腱症）を起こします。

原因

ドケルバン症候群の発症を決定する原因は多くあります：

• 個人の素因;
• 親指の屈曲-伸展運動を伴う反復的な活動（例：縫製、コンピューターのマウスまたはキーボードの使用、楽器の演奏など）。
• 突然の機能過負荷;
• リウマチ性疾患。

症状

詳細情報：ドケルバン症候群の症状

ドケルバン症候群の症状は進行性に進行し、次のようになります。

• 手首の外側と親指の付け根の持続的な痛み。その領域を含む動きによって、または物体をしっかりと握っている間に強調されます。
• 腱のコースに沿って腫れ、コンパクトで圧力に対して非常に痛みを伴う;
• 線維性管の肥厚に対応して、多かれ少なかれ強調された痛みを伴う突起;
• 病気の治療を怠ると、親指から前腕に痛みが広がる可能性があります。

診断

ドケルバン症候群の診断は基本的に臨床的です。最初の手根管に対応する領域が腫れ、圧力に対して非常に痛みを伴います。

正しい診断には、患者が感じた痛みの程度を記録するために、フィンケルスタインテストで十分です。操作は、拳で手を閉じ、親指の周りの長い指を閉じ、手首を小指に向けて曲げることで構成されます。 。実際、ド・ケルバン症候群の患者では、手首を傾けると激しい痛みのため、親指の動きが困難になります。超音波は、腱の炎症性変化と滑膜鞘の壁との関係を正確に強調することを可能にします。

処理

初期の段階では、機能的休息や抗炎症薬の服用などの保守的な治療が症状を解決し、炎症を軽減することを目的としています。半径の茎状突起にアイスパックを適用すると、痛みを軽減できます。最も重要なケースでは、浸潤によるコルチコステロイドの投与を使用することができます。
症状がひどく、従来の治療法では改善しない場合は、外科的治療（プルレオトミー）が必要です。操作は、腱の正しいスライドを促進するために、シースを開くことからなる。機能的な観点から、介入は決定的であり、プラスの効果は即座に現れます（最適な回復は手術の3〜4日後にすでに得られています）。したがって、予後は良好です。
ド・ケルバン症候群が無視され、適切に治療されない場合、腱鞘炎は根関節症（親指の付け根の変形性関節症）に進行する可能性があります。