腹部超音波

一般性

腹部超音波は、超音波を使用して腹部の臓器の形態と健康状態を調査する画像診断技術です。

• 特に、上腹部の超音波検査では、肝臓、胆嚢、胆道、膵臓、脾臓、腎臓、副腎、およびこの領域の主要な血管構造とリンパ節を検査します。
• 下腹部超音波検査では、膀胱、前立腺、子宮、付属器の解剖学的構造と血管機能を評価することができます。

腹部超音波検査は、非侵襲的で忍容性が高く、診断精度が高く、コストが低い検査です。これらの理由から、腹部超音波検査は腹部の研究のための最初のスクリーニング法です。

腹部超音波の主な適応症

医師が腹部超音波検査を処方するように導く健康状態はさまざまであり、数多くあります。たとえば、最も一般的な操作上の兆候は、腹部超音波で調査できる臓器の機能と健康に起因する疑わしい症状または血液化学指標の変化の検出に関連しています。

緊急性のある適応症

• 腹部または背中の痛み、ズキズキする腹部腫瘤および低血圧の存在：腹部大動脈瘤の特徴的な症状の写真、病理学的拡張-酸素が豊富な血液を腹部および骨盤器官、ならびに下部に運ぶこの大きな血管の手足。この病気の主な原因は、非常に危険ですが、しばしば無症候性であり、喫煙習慣、男性の性別、60歳以上、この病状に精通していること、および他の動脈疾患（狭心症、動脈硬化症、動脈性高血圧など）の存在によって表されます。
  大動脈瘤をスクリーニングするための腹部超音波検査（この場合は緊急性のない）は、喫煙者または元喫煙者である限り、65〜75歳のすべての男性に推奨されます。60歳以上の男性被験者で、動脈瘤のある患者。
• 腹痛を伴う大幅な体重減少：これは、深刻な臓器機能不全（通常は肝臓）または悪性腫瘤を示している可能性があります。
• 事故後の腹部外傷。
• 最近発症した胆汁うっ滞：肝または肝外の胆汁の流れの閉塞;それは時々突然の激しい発症（腹部疝痛）、消化困難、食欲不振、黄疸、軽い便および暗い尿を伴う腹痛で現れる。
• 最近発症した腫れ/腫瘤（軟部を除く）：腹部超音波によって互いに区別できる、悪性または良性の腫瘍、嚢胞、または膿瘍の可能性のある兆候。
• 非炎症性マクロ血尿：率直に言って赤または茶色の外観を与えるなど、尿中の血液の有意な存在。尿中の血の発見に最も頻繁に関連する病状は、腎臓、膀胱または尿路の結石、新生物または炎症の存在です。血尿はまた、結核、膀胱炎、抗凝固薬の使用、多発性嚢胞腎、前立腺炎、前立腺腺腫、または腎臓および/または排泄管を含む外傷に関連している可能性があります。
• 尿路性発熱：病原体の血流への一過性の侵入を伴う、尿路感染症の存在に関連する発熱。それは、高熱のピーク（39-40°C）を伴う不規則な間欠熱で現れ、それに尿路感染症の症状が追加されます。

その他の考えられる兆候

腹部病変（アミラーゼ、リパーゼ、トリプシン、直接的および間接的ビリルビン、トランスアミナーゼ、クレアチニン、腫瘍マーカー...）、胆道/腎疸、微小血尿、肝腫大、脂肪肝、腹水、肝硬変を伴う最近および再発性の腰痛の指標となる検査パラメーター、肝炎、原因不明の発熱、黄疸、腎臓または胆嚢結石、膵炎、さまざまな種類の腫瘍の疑い、移植後の臓器の治療効果または健康状態のモニタリング。

いわゆる手術用腹部超音波検査は、診断または治療の目的で、例えば、生検、肝臓または胆汁の排液、穿刺、または高周波またはレーザー温熱療法による腫瘍の治療中に針の経路を導くために実施することができる。

それはどのように機能しますか

超音波は、検査対象の身体領域の超音波照射に基づく非侵襲的な画像診断技術です。この領域は、人間の耳には知覚できず、完全に無害で、何の関係もない高周波音波の衝撃を受けます。 X線の過程で使用される危険な放射線。

この技術により、超音波のビーム（「人間の耳には聞こえないため」と呼ばれる）が、「特別なプローブ」のおかげで、検査対象の「身体領域」に投射されます。この時点で、音波の影響を受けた組織それらを一貫性に応じてさまざまな程度で反射します。したがって、反射した超音波を生成したのと同じプローブでキャプチャし、電気信号に変換することで、電子的に処理して、研究対象の組織や臓器の形態を再構築することができます。 。

どうやってするの

腹部超音波検査中、患者は通常仰臥位になり、外来患者のベッドで胃に横になります。この手順は、痛みを伴わずに、トランスデューサーと皮膚との接触を改善し、エアポケットをなくす目的で、以前に透明なゲルを振りかけた腹部での超音波プローブのスライドを予見します。次に、オペレーターが手動で操作するプローブをさまざまな角度から腹部の皮膚に押し付け、診断上最も重要なものに焦点を合わせます。

超音波検査は通常30分で完了します。

準備

腸内ガスが過剰に存在すると診断検査の精度が制限される可能性があるため、腹部超音波検査の2〜3日前に、患者は鼓腸や鼓腸の問題を引き起こす可能性のあるすべての食品（食物繊維が豊富な食品など）の摂取を制限する必要があります。繊維とスラグ）。したがって、彼はマメ科植物（レンズ豆、豆、ソラマメ、ひよこ豆、エンドウ豆）、牛乳および乳製品、野菜、塊茎、ブドウ、さまざまなチーズ、パンおよびパスタ（両方とも極端な節約で許可されている）、全粒粉製品および発酵食品。最近では、炭酸飲料も避けられ、神経が制限され（お茶、コーヒー、ホットチョコレート）、もちろんアルコールの消費が廃止されます。一方、「腹部超音波検査」では、肉、魚、卵、皮をむいた果物（ブドウを除く）、適度に熟成させたチーズ、そしてまだミネラルウォーターの摂取が許可されています。超音波）、試験の前夜に緩解剤を服用するか、クレンジングエネマを受けることをお勧めしますが、過去2日間は、シメチコン（Mylcon®など）または植物性木炭を服用することで腸管内のガスの存在を減らすことができます。患者が完全な腹部超音波検査または下腹部のみを受ける必要がある場合は、検査の1時間前に1リットルの非炭酸水を飲み、尿を最後まで保持する必要がある場合もあります。試験。同じ。

検査当日、患者は少なくとも8時間は空腹時に診療所にいなければならず、その間は静止水しか飲むことができません。「腹部超音波検査。