乳房炎と母乳育児-乳腺炎

乳腺炎は感染性の炎症過程であり、授乳中または授乳後の乳房に影響を及ぼします。かなりの割合の看護師（最大10％）に影響を及ぼしますが、乳房炎はまず予防することができますが、母乳育児をやめなさい。

原因

乳腺炎は、乳管（乳管まで乳を流す小さな管）への細菌の侵入によって引き起こされます。母乳育児による自然な拡張に加えて、病原体の侵入は、不十分な局所衛生と皮膚病変によって促進されます。乳管は細菌の優れた繁殖地であるため、乳管の充血は乳房炎の発症にも有利に働く可能性があります。

産褥性乳房炎の発症に最も一般的に関係している原因物質は、ブドウ球菌、特に黄色ブドウ球菌です。

乳腺炎は、おそらく前述の危険因子の管理の経験不足が原因で、初めての母親や母乳育児をやめた女性でより頻繁に見られます。

血行性またはリンパ性の乳腺炎は非常にまれです。

症状

詳細情報：乳房炎の症状

乳腺炎の症状は乳房の充血の症状と非常に似ていますが、乳房の痛みと全身の不快感はどちらも大きな実体ですが、インフルエンザ様の単純な閉塞には見られない、著しい熱の上昇（> 1°C）を伴います症状も乳腺炎に典型的ですが、身体検査では乳房の一部が腫れ、赤くなり、触診や吸引でかなり痛みを伴います。

防止

乳管に感染する可能性を減らすために、それは不可欠です：

• 妊娠中の乳房の衛生状態に特に注意してください。
• 母親は、各授乳の前後に乳房を洗う必要があります。水による綿密な衛生状態で十分ですが、石鹸、軟膏、軟膏、洗剤、消毒液は一般的に推奨されていません。実際、これらの物質は皮膚を刺激し、乳首に不快な臭いや味を与える可能性があります。市場には、授乳中の乳房をクレンジングするための特別なワイプがあり、明らかに界面活性剤、香水、またはすすぎが必要な物質は含まれていません。当然のことながら、母乳育児を開始する前に手を注意深く洗う必要がありますが、リネ​​ンの交換についても、基本的な衛生規則に従って同じ注意を払う必要があります。
• 授乳を刺激しながら、裂肛や刺激の出現を防ぐために、赤ちゃんを乳房に正しく取り付けます（専用の記事を参照）。
• 乳房の充血を防ぎます（専用の記事を参照）。

処理

詳細情報：乳房炎の治療のための薬

乳房炎は、乳房の患部が化膿（膿瘍）する可能性があるため、真剣に受け止めなければならない合併症です。

関与する病原体は赤ちゃんの健康に完全に無害であるため、通常、乳房炎は母乳育児をやめる理由にはなりません。むしろ、この場合でも、頻繁に（約2時間ごとに）母乳で育てることが重要です。痛みや医学的アドバイスのためにこれが不可能な場合は、搾乳器で乳房を空にして、赤ちゃんをもう一方の乳房に与えることをお勧めします。実際、前述のように、ミルクは細菌の優れた繁殖地です。停滞は、感染過程の伝播を促進します。

必要に応じて、医師は母体の痛みの症状を緩和するために抗炎症薬と鎮痛薬を処方します。医師が適切であると判断した場合、抗生物質療法を実施する必要があります。この意味で、ミルクに分泌されるすべての有効成分（テトラサイクリン、スルホンアミド、メトロニダゾール）は避ける必要があります。乳腺炎の影響を受けた領域の針吸引は、関与する病原体との戦いで最も効果的な抗生物質を使用するために、抗生物質による文化的検査を設定することを可能にします。それらは治癒、さらには安静、そしてホットパックとコールドパックの使用を促進します。授乳の前後にそれぞれ乳房の炎症部分に適用されます。

乳腺炎に関連する炎症過程が膿瘍を引き起こす場合、小さな乳房切開を介して外科的ドレナージが必要です。