血中pH

参照：尿のpH;膣のpH。

血液やその他の液体のpHは、血液に溶解している水素イオン（H +）の濃度を反映しています。 7のpH値は中性です。低い値と高い値はそれぞれ酸性と塩基性です。

通常の状態では、血液はわずかにアルカリ性であり、pHは7.35から7.45の間のかなり狭い範囲内で変化します。多くの要因がこのパラメータに影響を与える可能性がありますが、その差はまだ非常に小さいです。 ±0.4ポイントを超える振動は、深刻な有機的妥協を伴い、治療がないと致命的となる可能性があります。このため、血液のpHの調節を支配するメカニズムは特に正確です。呼吸器系と泌尿器系、および血液緩衝系の溶質がこの制御に関与します（「異常」の場合に最初に介入します。常に存在し、防御の第一線を構成します）。

換気、すなわち呼吸数および/または呼吸の深さを増やすことによって、体は排出される二酸化炭素の量を増やし、血液のpHを上げます。逆に、逆の場合（低換気は血液アルカリ症の結果として発生します） 。

腎臓では、動き始めるのがはるかに遅い場合でも、血液のpHのもう1つの非常に重要な代償メカニズムがあります。ネフロンの細胞は、実際には、大量の重炭酸塩を再吸収し、大量の水素イオンを分泌し、より多くのバッファー（HCO3-）を再吸収し、アンモニア（遊離H +イオンと反応する能力を持つ）の生成を促進することによって、アシドーシスに応答できます。 、イオンアンモニウムを形成します：NH3 + H + <→NH4 +）。

• 血液のpHの恒常性は、緩衝液システム、肺、腎臓に依存します

アシドーシスとアルカローシスは「呼吸器または代謝の原因」である可能性があります。前者の場合は二酸化炭素の過剰または欠陥が原因であり、後者の場合は不揮発性代謝物質の不足または過剰に関連しているため、排除できません。息をのむ。

注意：二酸化炭素自体は水素原子を含まないため酸性ではありませんが、血液環境では水と結合して炭酸を形成し、H +とHCO3-に解離します。質量作用の法則により二酸化炭素の濃度が増加すると（赤の図を参照）、血液環境は酸性になります。逆の状態（緑色）では、状況が逆になります。

アシドーシスの一般的な原因（血中pHの低下） アルカローシスの一般的な原因（血中pHの上昇）

• 乳酸アシドーシス（低酸素症または低灌流による、運動で一般的）;
• ケトアシドーシス（糖尿病に典型的なケトン体の大量生産）、ケトアシドーシス（特に長期の絶食または重度の栄養失調に典型的なケトン体の重要な生産）;
• 腎不全;
• 中毒;
• 重度の下痢;
• 低換気（薬物、薬物、特に重篤な疾患、COPDによって引き起こされ、重度の肥満の被験者に典型的な軽度の形態でも）。

• 彼はレッチングした。
• アルカリ化剤または薬物（重曹など）の過剰摂取
• 過呼吸（薬物または人工呼吸または薬物によって誘発されるものを含む）。