プラスミンは、血管病変に続いて形成されるフィブリン血餅の溶解に関与する生物学的プロセスである線維素溶解系の主要な酵素です。これらの複雑なフィブリンポリマーは、細胞の血液(血小板、白色血液)を飲み込む一種の抗出血性プラグを作成するように設計されています細胞および赤血球)およびプラスミノーゲンと呼ばれるプラスミンの不活性前駆体を含む様々な血漿タンパク質。これは「フィブリン分子に対して高い親和性を有する。この特性のおかげで、プラスミノーゲンはとりわけフィブリンが沈着する部位(血餅など)に集中しています。
プラスミノーゲンは、特定の天然活性化因子の介入のおかげでプラスミンに変換されます。その中で、ウロキナーゼ(u-PA)と組織プラスミノーゲン活性化因子(t-PA)を覚えています。名前にもかかわらず、後者は循環レベルでより活性があります。 (一般に、病変の修復プロセスを可能にするために非常にゆっくりと分泌されます)一方、ウロキナーゼは組織レベルでより活性があります。したがって、凝固で見られたものと同様に、線維素溶解では、内因性経路と外因性経路を区別できます。どちらも一連のカスケード反応で構成されています。
線維素溶解システムは、異常な血餅(血栓と呼ばれる)によるフィブリンの過剰な沈着とその結果としての血管の閉塞に起因する損傷を制限します。
タンパク質分解メカニズムにより、新しく形成されたプラスミンはフィブリンを可溶性分解産物に分解します。プラスミンのプロテアーゼ活性は膵臓トリプシンのそれと類似しており、特異性が低い(プラスミノーゲンと同様に、血漿補体の成分、凝固因子VおよびVIII、フィブリノーゲンおよびいくつかの天然ホルモンタンパク質などの他の基質に対しても活性である) 、ACTH、グルカゴン、成長ホルモンなど)。フィブリノーゲンとフィブリンのタンパク質分解から、さまざまなサイズのペプチドフラグメントが発生します。これらはまとめてFDPと呼ばれます(フィブリノーゲンとフィブリンの分解生成物).
凝固カスケードと同様に、タンパク質分解カスケードにも特定の阻害剤が存在します。実際、それらがない場合、「フィブリノーゲン、フィブリン、および凝固に重要な他のタンパク質の誇張された解体が生じ、深刻な出血のリスクがあります。
血餅形成中、プラスミン合成は一般に、活性化された血小板および局所細胞によって放出される特定の物質によって阻害されます。フィブリンまたは静脈閉塞によるうっ血の存在下でのみ、内皮は過剰量のプラスミノーゲン活性化因子を放出し、特定の受容体に結合して線維素溶解を引き起こしますが、他の身体部位では、相対的阻害剤(抗プラスミン)のプラスミン受容体は遊離しています、血餅のレベルで、それらはフィブリンとの結合によって関与している;このようにして、プラスミンはそれらの作用から保護され、したがってその完全な活性を自由に実行することができる。
ストレプトキナーゼなどのいくつかの薬は、線維素溶解活性を高めるため、血液の凝固亢進(血栓症)の現象に役立ちます。一方、抗線溶薬もあり、特に線維素溶解性出血の患者に役立ちます。
血液検査の選択血液検査尿酸-尿毒症ACTH:副腎皮質刺激ホルモンアラニンアミノトランスフェラーゼ、ALT、SGPTアルブミンアルコール症アルファフェトタンパク質妊娠中のアルファフェトタンパク質アルドラーゼアミラーゼアンモニア血症、血中アンモニアアンドロステンジオン抗原抗原抗エンドミシウム抗体抗リン酸抗リン酸核ヘロCEA前立腺特異的抗原PSAアンチトロンビンIIIハプトグロビンAST-GOTまたはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼアゾテミアビリルビン(生理学)直接、間接および総ビリルビンCA 125:腫瘍抗原125 CA 15-3:腫瘍マーカーとしての腫瘍抗原19-9カルシウム血症セルロプラスミンシスタチンC CK- MB-クレアチニンキナーゼMBコレステロール血症コリンエステラーゼ(シュードコリンエステラーゼ)血漿濃度クレアチニンキナーゼクレアチニンクレアチニンクレアチニンクリアランスクロモグラニンADダイマーヘマトクリット血液培養ヘモクロームヘモグロビン糖化ヘモグロビン血液検査血液検査、ダウン症候群スクリーニングフェリチンリウマチ因子フィブリンとその分解産物フィブリノーゲン白血球処方アルカリホスファターゼ(ALP)フルクトサミンと糖化ヘモグロビンGGT-ガンマ-gtガストリン血症GCT血糖赤血球顆粒球HE4と「卵子」免疫グロブリンINRでの癌インスリン血症乳酸デヒドロゲナーゼLDH白血球-白血球リンパ球リパーゼ組織損傷マーカーMCHMCHCMCVメタネフリンMPO-ミエロペルオキシダーゼミオグロビン単球MPV-平均赤血球容積ナトリウム血症好中球ホモシステイン甲状腺ホルモンOGTT浸透圧妊娠に関連する血漿プロテインAペプチドCペプシンおよびペプシノーゲンPCT-血小板または血小板ヘマトクリットPDW-血小板体積の分布幅血小板血小板血小板数PLT-血中血小板数血液検査の準備リストテスト総IgEkタンパク質C(PC)-タンパク質活性化C(PCA)C反応性タンパク質ラストタンパク質テスト特異的IgE細網細胞レニンレウマ-テスト酸素飽和シデレミアBAC、血中アルコールTBG-チロキシン結合グロブリンプロトロンビン時間部分トロンブロパスチン時間(PTT)活性化部分トロンボプラスチン時間(aPTT)テストステロンテストステロン:無料血中のサイログロブリンチロキシン-総T4、遊離T4トランスアミナーゼ高トランスアミナーゼトランスグルタミナーゼトランスフェリン-TIBC-TIBC-UIBC-トランスフェリンの飽和トランスチレチントリグリセリド血症血中トリヨードチロニン-総T3、遊離T3トロポニンTRHおよびsのトロポニンサイモールからTRHTSH-チロトロピン尿血症肝臓値ESRVDRLおよびTPHA:syphlisの血清学的検査Volemiaビリルビンのmg / dLからµmol / Lへの変換コレステロールおよびトリグリセリド血症のmg / dLからmmol / Lへの変換クレアチニンのmgからの変換/ dLからµmol / L血糖値のmg / dLからmmol / Lへの変換テストステロン血症のng / dL-nmol / Lからの変換尿酸血症のmg / dLからmmol / Lへの変換