人間の直腸温は通常37〜37.5°C前後であり、測定深度に応じて上昇する傾向があります。したがって、特に繰り返し検査を行う場合は、直腸温を標準的な深さ(成人では約5cm)で測定することをお勧めします。
挿入したら、温度計を少なくとも2〜3分間そのままにしておく必要があります。ただし、測定を進める前に、被験者を少なくとも30分間休息状態に保つことをお勧めします。
とりわけ、直腸温は中心体温または基礎体温を最もよく表していますが、口腔および腋窩領域で測定された値はそれぞれ約0.5 / 1°C低くなっています。直腸温度は、実際には、外的要因(周囲温度など)による変動の影響を受けにくいですが、それでも典型的な概日変動(午後遅くに高くなる)、筋肉活動、感情的ストレス、および月経の位相の影響を受けます。月経周期(排卵から月経が始まるまでの期間に半度増加します)。
直腸の温度を腋窩の温度に関連付けるには、5〜10ダッシュ(0.5度/ 1度)を引く必要があります。その逆も同様です。したがって、実際には、38°Cの直腸値は腋窩温度の約37〜37.5°Cに対応します。
直腸温測定技術
赤ちゃんの直腸温を測定する方法
- 温度計を石鹸と水で洗浄し、アルコールまたは消毒剤で拭いてすすいでください。
- 温度計(子供用の小さいもの用)は、人差し指と中指の間にしっかりと保持する必要があります。古い水銀モデルを使用する場合(非推奨)、カラムが34°Cを下回るまで激しく振とうする必要があります。
デジタル体温計を使用している場合は、使用する前に電源を入れる必要があります。 - 赤ちゃんを仰向けに(腹を立てて)固い面(おむつ交換台またはベッド)に置きます。左の最初の図に示すように、左手で赤ちゃんの足首をつかみ、足を持ち上げます。
- 右手で体温計の球根を油または花瓶に浸し、球根だけを子供の直腸(1.5 / 2 cm以下)にそっと入れます。
- 赤ちゃんのお尻をしっかりと持って締め、2、3分待ちます。
- 必要な時間の後、温度計で測定された直腸温度を読み取ります。
考えられるすべての検出部位の中で、直腸温の測定は、基礎体温への順守度が高いため、特に乳児や幼児で最も信頼性が高くなります。脇の下の温度を測定すると、4〜5歳からより信頼性の高い結果が得られます。さらに、子供では、水銀を含み、偶発的な破損の場合にはかなり危険な古いガラスモデルを置き換えるために、デジタル温度計の使用を強くお勧めします。
直腸温の測定は、赤ちゃんを横臥にし、太ももを直角に曲げた状態で実行する必要があります(中央の図)。ただし、他の位置も可能です。温度計は肛門に静かに挿入する必要があり、小児科医が指示する出血やその他の禁忌がある場合の操作を避けます。アルコールまたは消毒剤を再度すすいで、測定の最後に同じ操作を繰り返します。挿入前に、球根には、薬局で入手できる特別な潤滑剤(ワセリン)を振りかける必要があります。操縦は特別な繊細さで行われなければならず、抵抗の場合に操縦を強制することなく、数センチ以内で貫通するようにします。
子供の直腸温の正しい解釈については、小児科医によって報告されたものに頼るのは良いことです。ただし、一般的には次のようになります。
38°Cを超える直腸温は発熱性と見なすことができます。
いつ小児科医に連絡するか
事前に次の特徴を観察してください:-子供は青白いですか?-彼は元気ですか?食欲がありますか、それとも食べたくないですか?あなたは遊びたいですか?あなたはいつも泣いていますか?いつもよりずっと落ち着いていますか?呼吸が苦手ですか?鼻づまり、咳、耳の痛み、頭を動かすのが難しいですか?嘔吐や下痢はありますか?直腸温はどれくらいですか?
警告の兆候:子供は非常にイライラし、絶えず泣き、慰めるのが難しいです。彼はとても眠くて、目を覚ますのは難しいです。頭と首を動かすのが難しい。腕や脚を激しく振って、硬直したままにしたり、引っ込めたりします(けいれん)。皮膚に赤いまたは暗い斑点がある; 1分あたり50回以上の呼吸(生後3〜12か月)または1分あたり40回以上の呼吸(生後13か月後)。お腹に激しい痛みがあります。
生後3か月間は、重度の感染症に関連する可能性があるため、基準をわずかに超える温度でも慎重な医学的評価が必要です。生後3か月から3年までは、すべての温度が小児科医の注意を引く必要があります。 .39°C以上の直腸。これらの場合、温度のレベル(つまり、多かれ少なかれ高熱)は、人々に問題の程度を理解させるのに十分ではありません。実際、熱は病気ではなく、体の反応です。問題。バクテリアやウイルスの攻撃。このため、まず子供を観察し、彼がどのようであるかを理解する必要があります。したがって、直腸温に加えて、外観、興奮、苦痛の状態、彼が持つことができる休息の種類、および呼吸困難の存在などの特性が評価されます。これらの兆候は、小児科医が状態をよりよく解釈し、最も適切な時間に訪問をスケジュールすることを決定するのに役立ちます。