胃食道逆流症は、胃の酸含有量が不随意に上向きに、したがって食道に上昇することを特徴とする障害です。特定の制限内では、それは生理学的現象であるため正常ですが、それが強すぎて頻繁になると、全体を引き起こします患者への一連の病気、したがって病的状態への侵入。これらの場合、胃食道逆流症についてより正確に話します。私たちが食べると、摂取した食物は食道から胃に移り、消化のサイクルを続けます。食道と胃には、胃食道逆流症と呼ばれ、心臓に属する食物の通過を調節する一種の弁が存在します。このバルブは、飲み込んだ後に食べ物が通過できるように開き、直後に閉じます。このようにして、胃の酸性内容物が食道に戻ってその酸性度で損傷するのを防ぎます。GERDの人では、このバルブはうまく機能しません。つまり、開くべきではないときに開きます。食べ物やジュース胃酸は食道に逆流し、胃のくぼみに不快な灼熱感、酸逆流、口臭、過度の唾液分泌を引き起こす可能性があります。これらの酸の「ユーモア」は喉にまで達し、咳や灼熱感などの症状を引き起こす可能性があります。胃食道逆流症は一過性の障害である可能性がありますが、深刻な合併症を引き起こす実際の病気になる可能性もあります。軽度の形態では、食事やライフスタイルを変えるだけでうまく介入することができます。より深刻な場合は、ただし、これらの規則は、特定の薬物治療によって補完する必要があります。
胃食道逆流症の原因はさまざまです。問題の根本には、胃と食道を隔てる弁の失禁があり、適切に閉じないと胃の内容物が上昇することはすでに述べましたが、弁が正常に閉じない理由特定の薬の摂取、過敏性腸症候群、または裂孔ヘルニアの存在を覚えている主要なものの中には、妊娠、肥満、ストレス、タバコの喫煙、胃での長期滞在も症状の出現に有利に働く可能性があります。その他の考えられる原因は、誤った食生活や不健康なライフスタイルに起因する可能性があります。たとえば、食事の直後に就寝したり、すばやく食べて少し噛んだりする習慣があります。すでに指摘したように、胃食道逆流症は、すべての人、特に乳幼児や高齢者に時折発生する傾向があり、通常は気づいていません。しかし、逆流が頻繁になり、煩わしくなり、実際の病状になることもあります。そのため、胃食道逆流症について話します。この場合、何をすべきかアドバイスできる医師にすぐに連絡するのが最善です。残念ながら、酸性障害は人口の間で非常に一般的であるという理由だけで、患者はしばしば病気と一緒に何年も生きた後にのみ医者に頼ります。警報ベルを過小評価すると深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、これは明らかに間違った動作です。
胃食道逆流症の特徴的な症状は胸焼けと逆流です。胸焼けは、胸骨後部レベルでの不快な灼熱感にすぎませんが、逆流は、胃に含まれる酸性物質の喉または口に戻ることです。胸の痛みや過度の唾液分泌も非常に一般的です。これらの頻繁な症状に加えて、嚥下困難、吐き気、嘔吐、胃の腫れ、しゃっくり、慢性咳を伴う呼吸障害、嗄声、喉頭炎、さらには喘息など、非定型と呼ばれる他のあまり一般的でない症状も存在する可能性があります。症状は継続的に発生する可能性があります。たとえば、目覚めたとき、食後、夜間に逆流が発生したり、横になった状態で前屈みのときにのみ発生したりすることがありますが、これらの症状は、健康を損なうことに加えて明らかです。 、生活の質に大きく影響し、夜の休息にも悪影響を及ぼします。
何度か言及した合併症については、適切に治療しないと、胃食道逆流症が食道の粘膜を損傷し、食道炎、潰瘍、出血、狭窄を引き起こす可能性があります。さらに、繰り返される酸による傷害は、「バレット食道を含む前癌性病変を引き起こす食道。
胸の後ろでの頻繁な灼熱感と酸の逆流は明らかに逆流の存在を示していますが、診断を確認するために検査を行う必要があります。この点で、いくつかの機器オプションが利用可能です。主なものを一緒に見てみましょう。逆流症の特定の診断に寄与する検査の中で、例えば食道のpHの測定について言及します。この方法では、細いチューブを導入し、鼻を通過して「食道-胃の通路」のレベルまで上げます。次に、プローブを「レコーダー」に接続して、食道レベルと咽頭喉頭レベルの両方で24時間の期間。したがって、pHメーターを使用すると、逆流エピソードの数、逆流した物質の量、患者の体位および食物摂取量との相関関係を測定できます。しかし、最も一般的で既知の検査は、口から導入された柔軟な器具の使用に基づいて、より単純に胃内視鏡検査と呼ばれる食道胃内視鏡検査のままです。この検査により、「病的逆流による食道炎」の診断が可能になります。言い換えれば、調査により、食道粘膜の炎症の存在と、裂孔ヘルニア、胃炎、潰瘍、新生物などの他の付随する病状の存在の可能性がわかります。実際、胃内視鏡検査では、これらの臓器の目視検査が可能であることに加えて、組織学的検査の対象となる粘膜の小さな断片の除去も可能です。別の利用可能な調査は、胃食道内視鏡検査であり、運動性に異常があるかどうかを評価するのに役立ちます。食道と噴門の失禁。一方、上部消化管の放射線検査は、例えば、食道内腔の狭窄、裂孔ヘルニア、または他の閉塞性病変の場合のように、解剖学的奇形が疑われる場合に特に示されます。
胃食道逆流症の治療は、主に胃酸分泌を分解することができる薬を使用します。これに関して、オメプラゾールやパントプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤、またはファモチジンやラニチジンなどのヒスタミンH2受容体拮抗薬の使用が想定されています。他の特に有用な薬剤は、胃内容排出を促進することによって作用する、いわゆるプロキネティクスです。したがって、逆流を防ぎ、消化器系の運動性を刺激します。以前よりもマイナーな役割は制酸剤であり、胃の酸を中和しますが、重要な治療結果を保証することはできませんが、これらの薬は症状の治療法として他の治療法と組み合わせることができます。最後に、幸いなことにまれなケースでは、手術逆流自体を防ぐためにこの「極端な」対策は、投薬に反応せず、重度の裂孔ヘルニアなどの解剖学的問題を同時に抱えている患者のために予約されています。
薬について考える前に、そしていずれにせよそれらに関連して、胃食道逆流症の症状を軽減することができる特定の食事療法および行動療法を実施することが不可欠です。栄養に関しては、食事は消化しやすく、多すぎないようにする必要があります。したがって、多くのソーセージなどの脂肪が豊富な食品や、胃内容排出を遅らせる揚げ物は最小限に抑える必要があります。さらに、チョコレート、コーヒー、アルコール、ミント、辛い調味料、酢やレモンをベースにした食品など、酸性度を悪化させる可能性のある特定の食品は絶対に避ける必要があります。また、柑橘系の果物やトマトの摂取を制限する必要もあります。彼らのジュースとして。貴重なアドバイスは、おそらくリラックスした環境で、ゆっくりと食事をし、一口ずつよく噛むことです。また、食べた直後は横向きにならないようにすることをお勧めします。横になる前に、少なくとも2〜3時間待つことをお勧めします。これらすべてに加えて、太りすぎの状態が存在する場合は、定期的な運動活動に関連するわずかに低カロリーの食事を通じて、体重と腹囲を徐々に減らすことが重要です。もう一つの有用な予防策は確かに喫煙をやめることです。実際、喫煙は食道括約筋の弛緩を促進し、逆流を促進します。胃食道逆流症の症状と睡眠の質を改善するために、ベッドのヘッドボードを約15 cm上げて、頭と胴体を少し上げて寝ることもできます。代わりに、高すぎる枕の山は腹腔内圧を上昇させるので避けるべきです。最後のアドバイスとして、腰がきつすぎるベルトや衣服は腹部の圧力を高める傾向があるため、着用しないことが重要です。
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