KONAKION®-フィトメナジオン

KONAKION®はフィトメナジオンをベースにした薬です

治療グループ：ビタミンKおよびその他の止血剤

適応症KONAKION®-フィトメナジオン

KONAKION®は、新生児およびビタミンK依存性凝固因子の欠乏によって誘発される出血性疾患の治療に使用されます。

作用機序KONAKION®-フィトメナジオン

KONAKION®の有効成分であるフィロキノンとも呼ばれるフィトメナジオンは、ビタミンKファミリー、より正確にはビタミンK1に含まれる植物由来の製品です。
このビタミンは、一連の凝固因子（II、VII、IX、およびX）の活性化に重要な役割を果たします。これは、ビタミンK依存性因子として正確に定義され、前述の要因によってさらされたグルタミン酸。
この化学反応は、ビタミンKが関与することに加えて、エポキシドレダクターゼの介入も必要とし、外因性経路と内因性経路の両方を介した凝固の活性化に関与する因子の生物学的活性化の形をとります。
この酵素カスケードの変化は通常、長期の経口抗凝固療法を受けている患者で観察され、栄養失調の新生児や先天性欠損症のまれな症例ではまれに観察されます。
幸いなことに、経口療法でさえ、ビタミンKが回腸粘膜に効果的に吸収される能力のおかげで、存在する欠乏症をかなり迅速に回復させることができ、したがって出血素因を改善することができます。

実施された研究と臨床効果

1.腫瘍マーカーに対するビタミンK1の効果
DigDisSci。2011Jun; 56：1876-83。 Epub 201012月28日。

切除不能なHCC患者およびHCC細胞株におけるAFPおよびDCPレベルに対するビタミンK1の異なる効果。

Carr BI、Wang Z、Wang M、WeiG。

ビタミンK1の投与が肝細胞癌のいくつかの腫瘍マーカーの血中濃度の有意な低下にどのようにつながるかを実証する研究。これらのデータは、新しい実験戦略を開く可能性があります。

2.ビタミンKとDの相乗効果
Altern Med Rev. 20109月; 15：199-222。

多面発現栄養素としてのビタミンDおよびK：骨格系および心臓血管系に対する臨床的重要性と相乗効果の予備的証拠。

キッドPM。

ビタミンDとKの投与の多面的で相乗的な効果を強調する非常に興味深い研究。両方のビタミンは骨格と血管の構造の保護に有用であることが証明されており、したがって慢性および変性病状に対する予防効果を保証します。

3.ビタミンKと骨の健康
J ClinNutrです。 2008年8月; 88：356-63。

年配の男性と女性におけるビタミンK、循環サイトカイン、および骨塩密度。

Shea MK、Dallal GE、Dawson-Hughes B、Ordovas JM、O "Donnell CJ、Gundberg CM、Peterson JW、ブースSL。

ビタミンKの血中濃度が低いと、骨の脱灰プロセスに関与する炎症性サイトカインの存在が増加することを示す研究。この観察にもかかわらず、ビタミンKの補給は骨密度パラメーターの改善に効果的ではありませんでした。

使用方法と投与量

KONAKION®
フィトメナジオン10mgチュアブルコーティング錠;
溶液1mlあたり20mgのフィトメナジオンの経口溶液用の滴;
溶液1mlあたり10mgのフィトメナジオンの経口および注射可能な溶液;
0.2mlの溶液あたり2mgのフィトメナジオンの乳児用の経口および注射可能な溶液。
2 mgの経口または注射液は、内因性凝固因子欠乏症に関連する新生児出血症候群の予防と治療にのみ適応されますが、他の製品は低プロトロンビン血症性出血の治療に適応されます。
出血性疾患の治療に使用される投与量は、凝固検査の結果と関連する症状に基づいて、医師が定義する必要があります。
すべての治療は専門の医師によって監督されるべきです。

警告KONAKION®-フィトメナジオン

KONAKION®の投与の前に、「主にアテローム性動脈硬化症および血栓症であり、止血薬の摂取と両立しない可能性のある文脈的病状がないことを確認するのに役立つ注意深い健康診断を行う必要があります。
ある程度の肝疾患を患っている患者では、止血に関して観察された結果は予想とは大幅に異なる可能性があるため、使用する投与量を調整する必要があります。
チュアブル錠のKONAKION®にはブドウ糖とショ糖が含まれているため、糖尿病、ブドウ糖-ガラクトース吸収不良、果糖不耐性の患者には禁忌です。
さらに、パラヒドロキシ安息香酸の存在はアレルギー反応のリスクを高める可能性があります。

妊娠と母乳育児

妊娠中およびその後の授乳期間中のKONAKION®の摂取は、本当に必要な場合にのみ、厳格な医学的監督の下で行う必要があります。

相互作用

フィトメナジオンの生物学的役割を考えると、KONAKION®を服用することで、ジクマリンの抗凝固作用に完全に拮抗することができることは容易に想像できます。
抗生物質とサリチル酸塩の同時摂取の可能性に続いて、ビタミンKの投与量の調整が期待されるべきです。

禁忌KONAKION®-フィトメナジオン

KONAKION®は、有効成分またはその賦形剤に対する過敏症の場合は禁忌です。

望ましくない影響-副作用

KONAKION®の投与後に記載された副作用は、主に薬剤の静脈内投与後に観察されました。
気管支痙攣、チアノーゼ、注射部位の痛み、そう痒症、頻脈は、成人の間で最も臨床的に明白で再発性の副作用でした。
一方、小児では、黄疸、便秘、腹痛、発疹、全身倦怠感が見られました。
幸いなことに、すべての場合において、症状は単純な医学的治療の中断で再発しました。