LANSOX®はランソプラゾールベースの薬剤です。
治療グループ:逆流防止-潰瘍防止-プロトンポンプの阻害剤
適応症LANSOX®ランソプラゾール
LANSOX®は、H。Pyloriによって引き起こされる十二指腸潰瘍および胃潰瘍の短期治療、または非ステロイド性抗炎症薬、逆流性食道炎、ゾリンジャーエリソン症候群による長期治療に使用されます。
LANSOX®ランソプラゾールの作用機序
LANSOX®に含まれ、経口摂取されたランソプラゾールは、入手可能性が高いことから、空腹時に早朝に摂取すると十二指腸レベルで吸収され、経口摂取から約90分後に最大血漿濃度に達します。
他のプロトンポンプ阻害剤と比較して、その生物学的利用能は非常に異なる値であり、通常、摂取された総用量の70〜80%に等しい。
血漿タンパク質を介して、壁細胞の細胞内小管の酸性度がランソプラゾールのプロトン化とその活性化を保証する胃の微小環境のレベルでのみ、その治療作用を実行して、さまざまな有機地区に到達します。
ここで、有効成分は酸プロトンポンプに選択的に結合し、抑制作用を発揮して、胃内内腔での水素イオンの放出を防ぎます。
シトクロムp450酵素に支えられた肝代謝後、ランソプラゾールの代謝物は尿と糞便から排出されます。
実施された研究と臨床効果
1.ランソプラゾールと胃の火傷
Aliment PharmacolTher。 2009年9月1日; 30:459-68。 Epub 20096月11日。
臨床試験:ランソプラゾール15または30mgを1日1回vs.自己治療対象における頻繁な夜間胸焼けの治療のためのプラセボ。
Peura DA、Riff DS、Snoddy AM、FennertyMB。
夜の胸焼けは、胃の過酸性に関連する西部の人口で非常に頻繁な状態であり、影響を受けた患者の生活の質も大幅に低下させます.15または30mgのランソプラゾールの1回限りの摂取は、治療を受けた患者の61%で胸焼けを減らし、摂取後24時間でも同じ症状の発症を防ぎます。
2.胃食道逆流症、ランソプラゾールおよびライフスタイル
Jガストロエンテロールです。 2009年5月; 104:1106-11。 Epub 20093月31日。
プロトンポンプ阻害剤による治療を受けている逆流性食道炎患者の健康関連の生活の質に対するライフスタイルの変更の影響。
木下Y、芦田K、美和H、本郷M.
胃食道逆流症を患い、ランソプラゾールによる治療を受けている患者を対象に実施されたこの非常に興味深い研究では、ライフスタイルの変更が生活の質の改善および症状のより迅速な退行に特に重要な作用を及ぼす可能性があることが示されました胃食道逆流症に関連しています。
3.ランソプラゾールによる維持療法の安全性と有効性
Aliment PharmacolTher。 2009年6月15日; 29:1249-60。 Epub 20093月17日。
治癒したびらん性食道炎の維持のための長期ランソプラゾールの臨床的安全性。
Freston JW、Hisada M、Peura DA、Haber MM、Kovacs TO、Atkinson S、HuntB。
ランソプラゾールの投与は特に症状の短期治療に適応されますが、この研究は、治癒したびらん性食道炎の患者におけるランソプラゾールによる約6年間の維持療法が再発を防ぐのに特に安全で効果的であることを示しています。
使用方法と投与量
LANSOX® 15〜30mgのランソプラゾールの口腔内分散性錠剤および胃抵抗性カプセル:
製品の剤形に関係なく、投与量は実質的に変化しませんが、代わりに仮定の方法は異なる傾向があります。
実際、胃抵抗性の錠剤はコップ一杯の水で丸ごと飲み込むべきであり、口腔内分散性の錠剤は舌の上に置き、それらを壊さずにゆっくりと吸引する必要があります。
一般に、ランソプラゾール15 mgの1日量は、数週間の治療で胃食道逆流症に関連する症状を改善し、潰瘍の治癒を促進するのに十分なはずですが、ゾリンジャーエリソン症候群の治療では2倍にする必要があります。
いずれにせよ、投薬量の正しい処方は、「患者の生理病理学的状態および彼の治療目的の注意深い評価の後に、医師によって確立されるべきである。
LANSOX®ランソプラゾールの警告
ランソプラゾールの摂取は、消化管の悪性病変を正確かつタイムリーに診断するためのいくつかの重要な兆候や症状を隠す可能性があるため、LANSOX®による治療を開始する前に患者の健康状態を注意深く監視することをお勧めします。
さらに、この薬は、不快な副作用の出現を避けるために、肝臓と腎臓の機能が低下している患者に特に注意して服用する必要があります。
LANSOX®に乳糖とアスパルテームが含まれていると、それぞれラクターゼ欠乏症またはブドウ糖/ガラクトース吸収不良とフェニルケトン尿症に苦しむ患者に深刻な副作用が発生する可能性があります。
ランソプラゾールの摂取後にめまい、頭痛、眠気が生じる可能性があると、患者の知覚能力と反応能力が低下し、機械の使用や車の運転が危険になる可能性があります。
妊娠と母乳育児
現時点では、妊娠中のランソプラゾールの使用に関する研究や臨床試験がないため、この有効成分の安全性プロファイルを完全に理解することはできません。
したがって、妊娠中およびその後の授乳期の両方でこの薬を使用することはお勧めしません。
相互作用
ランソプラゾールの代謝物がシトクロムp450酵素系に及ぼす阻害は、ジアゼパム、フェニトイン、経口避妊薬、ワルファリン、ビタミンK拮抗薬など、同じ系で代謝される活性物質の通常の薬物動態特性を変化させる可能性があります。
さらに、LANSOX®によって測定された胃内酸性度の低下は、吸収されるために特に酸性のpHを必要とするケトコナゾールや他の抗真菌剤などの薬物の吸収を低下させる可能性があります。
禁忌LANSOX®ランソプラゾール
LANSOX®は、妊娠中および授乳中、および同じ医薬品カテゴリーに属する有効成分または他のベンズイミダゾール誘導体に対する過敏症の場合には禁忌です。
口腔内錠剤にアスパルテームが含まれていると、フェニルケトン尿症を患っている患者にもこの薬の禁忌が広がります。
望ましくない影響-副作用
頭痛、下痢、腹痛、消化不良、悪心、嘔吐、めまい、便秘、鼓腸、皮膚発疹、そう痒症、スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症、アナフィラキシー反応、血小板減少症、無顆粒球症は、文献の科学的研究で最も文書化された副作用を表しています市販後のモニタリング。
いずれにせよ、前述の副作用、およびよりまれであるが臨床的に関連性のある他の副作用は、治療が中断されると自然退縮する傾向があります。
ノート
LANSOX®は処方箋の下でのみ販売できます。
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