意味
「副鼻腔炎」とは、鼻副鼻腔の炎症を「意味する」ものです。炎症過程は突然現れることも(急性副鼻腔炎)、慢性になるまで続くこともあります(12か月以上)。
原因
一般に、副鼻腔炎は、上気道での頻繁で治療が不十分な細菌性、ウイルス性、または真菌性の発作の結果です。一部の患者では、副鼻腔炎はアレルギー現象または特定の環境条件の結果です。危険因子には、ホルモンの変化、気管支喘息、鼻中隔の逸脱、刺激物への継続的な曝露、鼻づまり、鼻ポリープ、薬物の過度の使用が含まれます。
症状
副鼻腔炎の典型的な症状は、黄色がかったまたは緑がかった粘液の放出に関連する鼻づまり(鼻づまり)です。これらのプロドロームは、食物の味の知覚の変化、ハリトーシス、鼻づまり、脱力感、呼吸困難、顔面に関連しています。痛みと歯、発熱、腫れた目、閉じた耳、鼻水と咳。
自然な治療法
副鼻腔炎-副鼻腔炎治療薬に関する情報は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。副鼻腔炎-副鼻腔炎治療薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。
薬
慢性副鼻腔炎の治療の主な目的は、間違いなく副鼻腔の炎症を軽減することです:推定される単純な風邪が長すぎる傾向がある場合、呼吸困難、鼻づまり、衰弱および発熱を伴う引きずり、副鼻腔炎が最も多い可能性がありますこのすべての即時の説明。このような状況では、一般開業医に連絡することをお勧めします。実際、治療が不十分または無視された副鼻腔炎は、かなり深刻な合併症(髄膜炎や眼窩の感染など)を引き起こす可能性があります。
以下は、副鼻腔炎治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
抗生物質:急性細菌性副鼻腔炎の場合に投与されます。しかし、副鼻腔炎の治療のために選択された抗生物質が効果がないことは珍しいことではありません。そのような状況では、選択された薬がその病原体に対して治療作用を発揮せず、実際に病気の症状の原因となる可能性があります。これらの不便を避けるために、薬物治療を処方する前に、影響を受けた患者の副鼻腔から採取した粘液を分析することをお勧めします。一般に、抗生物質療法は、病気の重症度に応じて、10〜14日間継続する必要があります。例:
- アモキシシリン(ES。Augmentin、Klavux):250〜500 mgの薬剤を1日3回、10〜14日間服用します。または、抗生物質を500〜875mgの用量で1日2回経口摂取します。4週間を超えて治療を延長しないでください。
- アジスロマイシン(例:ジトロバイオティック、レザン):細菌性病因の急性副鼻腔炎の治療に適応。最初の症状から500mgの用量で1日1回3日間経口投与します。重症度(中等度および重度の副鼻腔炎)の場合は、1日あたり2グラムのアクティブを服用してください。
- モキシフロキサシン(例、Vigamox、Avalox、Octegra)は、400 mgの活性物質を24時間ごとに、10日間経口または静脈内投与します。繰り返しますが、抗生物質は細菌によって引き起こされる急性副鼻腔炎を治療するためにのみ与えられるべきです。
鼻うっ血除去薬:これらは、錠剤、液体、点鼻薬の形で入手できる市販薬(医師の処方箋なしでも入手可能)です。それらは深刻な副作用を引き起こし、時には症状を悪化させる可能性があるため、それらの投与は長期間延長されるべきではありません。
- プソイドエフェドリーナ(例、アクティフェド、アクティグリップ):プソイドエフェドリンは、副鼻腔炎の状況においても(だけでなく)鼻うっ血除去薬として治療でおそらく最も使用されている薬です。この薬は、他の薬(抗ヒスタミン薬、パラセタモールなど)との併用、および単剤療法の両方で使用されます。必要に応じて、4〜6時間ごとに30〜60mgを経口摂取して治療を開始します。 120mgの活性物質を1日2回服用して治療を続けます。 1日あたり240mgを超えないでください。医師に相談してください
- 塩酸オキシメタゾリン、0.025〜0.05%溶液(例:Vicks sinex、Oxilin、Equimet):0.025%溶液の場合は必要に応じて、各鼻孔に4〜6回スプレーし、0.5%の場合は各鼻孔に2〜3回スプレーします。ソリューション。
鼻洗浄:生理食塩水(生理学的溶液:例:Libenar、NasetSpray)は、鼻を洗浄して過剰な粘液から解放するのに役立ちます。したがって、鼻腔を洗浄し、同時に鼻膜を落ち着かせ、スピードを上げるための有効な治療法であることが証明されています。副鼻腔炎からの治癒をアップします。
鼻コルチコステロイド:副鼻腔炎の状況で重度の炎症を打ち消すのに役立ちます:
- フルチカゾン(例:Avamys、Fluspiral、Flixonase、Nasofan):鼻炎の治療の治療に広く使用されている場合でも、この薬は副鼻腔炎の典型的な症状を緩和するのにも役立ちます。以前に気管支拡張薬のみで治療されていた患者は、初日にフルチカゾンを100 mcgの用量で服用し、1日2回、最大500mcgまで徐々に用量を増やしていきます。以前に経口コルチコステロイドで治療された患者は、1日あたり880mcgの用量でフルチカゾンを服用することができます。
- ブデソニド(例:Biben、Pulmaxan):薬剤は吸入により投与されます:1日2回2回の塗布(200-400mcg)を繰り返します。 1日あたり400mcgを超えないようにしてください。コルチコステロイドによる以前の治療の場合、1日あたり800mcgまで用量を増やすことが可能です(1日2回の4回の吸入に分割されます)。
- トリアムシノロン(例:Kenakort、Triamvirgi、Nasacort):1日1回各鼻孔に2つのスプレーを適用します。 1日1回各鼻孔に4回スプレーするか、1日2回鼻孔ごとに2回スプレーすることで、4〜7日後に用量を増やすことができます。アレルギーに基づく副鼻腔炎の治療のための維持量:1日1回鼻孔あたり1スプレー。
- アレルギー性副鼻腔炎の治療に広く使用されているベクロメタゾン(例、リノクレニル、ベコチド・ナセール)は、各鼻孔に1〜2スプレー(42〜84 mcg)の用量で、1日2回(168〜 1日あたり336mg)。今説明した投与量は、スプレー薬、0.042%溶液を指します。
経口または注射可能なコルチコステロイド
これらの薬剤の使用は、特に鼻ポリープの存在に関連する場合、重度の副鼻腔炎の治療のために予約されています。一般に、経口コルチコステロイドの投与は、重度の副鼻腔炎に関連する喘息の場合にのみ推奨されます。
- プレドニゾン(例:。デルタコルテン、ロドトラ)1〜2 mg / kgを2回に分けて、3〜5日間服用することをお勧めします。また、24時間の間に3〜4回に分けて2〜4mg / kgの用量で静脈内に服用することも可能です。
- メチルプレドニゾロン(例、アドバンタン、メチルプレ、デポメドロール、メドロール、アーバソン)は、副鼻腔炎に関連する合併症の場合、またはいずれにせよ重症型の治療のために、一般的に経口または静脈内投与されます。 3〜10日間、1日あたり40〜80 mgの薬を1〜2回に分けて服用します。
鎮咳薬:咳を伴う副鼻腔炎の場合に服用します。
デキストロメトルファン(例、Aricodiltosse、Bisolvon Tosse、Ozopulmin)は、通常、シロップまたは錠剤の形で、1日2〜3回15〜60mgの用量で投与されます。 1日あたり120mgを超えないでください。 1日あたり200〜300 mgの用量で、この薬は視覚的な幻覚と心臓のリズムの変化の可能性を生み出します。
抗ヒスタミン薬:「アレルギー」の状況で副鼻腔炎を治療することが示されています。
- ジフェンヒドラミン(例、アリセリン、ジフェンC FN)は、アレルギーに基づいて副鼻腔炎を治療することが示されています。必要に応じて、4時間ごとに25mgの薬(錠剤/小袋)を服用してください。 1日あたり150mgを超えないでください。
- クロルフェニラミン(例、トリメトン、錠剤、注射用溶液):この薬は、風邪の症状の治療用製品の処方に広く使用されている物質であるフェニルプロパノールアミンと関連していることがよくあります。 4〜6時間ごとに4mgのアクティブを摂取することをお勧めします。 1日あたり32mgを超えないでください。
治療補助剤:副鼻腔炎の治療の補助として使用されます
- パラセタモールまたはアセトアミノフェン(例、タチピリナ、エフェラルガン、サニピリナ、ピロス、タキドール)の投与は、副鼻腔炎に伴うことが多い症状である発熱を抑えるのに役立ちます。パラセタモールは、4〜6時間ごとに1日あたり325〜650mgの投与量で投与されます。または、6〜8時間ごとに1グラムを服用してください。投与量は、患者の状態、年齢、体重によって異なります。薬は静脈内に服用することもできます。体重が50キロを超える成人および青年の場合は6時間ごとに1グラム、4時間ごとに650 mgです。患者の体重が50ポンド未満の場合は、 6時間ごとに15mg / kgまたは4時間ごとに12.5mg / kgを投与します。
- イブプロフェン(例:ブルフェン、剣道、モーメント、モメンタクト、ブスコフェン):必要に応じて、4〜6時間ごとに200〜400 mgの有効成分(錠剤、発泡性小袋)を経口摂取します。場合によっては、鎮痛剤は、必要に応じて、6時間ごとに400〜800mgの投与量で静脈内投与することもできます。
注:慢性副鼻腔炎を予防する方法
- アレルギーは副鼻腔炎の可能性のある危険因子です:とは言っても、アレルギー現象の正確な管理が副鼻腔炎を予防するために不可欠であることは明らかです
- 副鼻腔炎は、風邪と細菌性およびウイルス性の発作の連続的な連鎖の結果である可能性があります。このため、風邪との接触を避けることが不可欠です。
- 特に食事の前に、頻繁に手を洗ってください
- 喫煙とスモッグは、気管支疾患と肺疾患の追加の危険因子です。喫煙と頻繁な汚染環境をできるだけ避けてください。
- 環境に加湿器を使用すると、一般的に副鼻腔炎や気道の病気のリスクが減少します
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