白血球減少症を治療するための薬

意味

白血球増加症とは対照的に、白血球減少症は、白血球の量が正常範囲を下回る臨床状態を特定します。言い換えれば、白血球減少症は血中の白血球の異常な減少を描写します。

白血球減少症は、関与する細胞の種類によって異なります。実際、白血球は好中球、好塩基球、好酸球に分類されることを覚えています。

白血球減少症→白血球数<3500単位/血液1マイクロリットル
好中球減少症→好中球のn°<500-1500単位/血液1マイクロリットル
好酸球減少症→好酸球の数<40単位/血液1マイクロリットル
好塩基球減少症→好塩基球の数<10単位/血液1マイクロリットル

原因

多くの場合、白血球減少症は、細菌性傷害または急性炎症過程に対する身体の即時反応ですが、白血球の減少は、巨大芽球性貧血、関節リウマチ、ビタミンB9、銅および亜鉛の欠乏、デング、B型肝炎、抗生物質の薬から生じる可能性があります、利尿薬、ステロイド、免疫抑制剤、免疫不全、甲状腺機能亢進症、白血病、狼瘡、マラリア、放射線、サルコイドーシス、敗血症、結核。

症状

好中球減少症は、白血球減少症の最も一般的な形態であり、口内炎、咽頭炎、発熱、痛み、再発性感染症（特にブドウ球菌）、リンパ節腫脹、敗血症、口内炎などの症状を特徴とします。白血球減少症の患者の大多数は、一般に、重篤な感染症にかかるリスクが高いです。

白血球減少症に関する情報-白血球減少症の治療薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図したものではありません。白血球減少症を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください-白血球減少症を治療するための薬。

薬

白血球減少症は細菌やウイルス感染のリスクを誇張して増加させるため、「白血球数の変化を記録する患者は、たとえ敏感であっても、定期的に特定のワクチン接種を受ける感染症の一次予防に特に注意を払う必要があります。また、個人の衛生状態と手の世話をし、感染症から身を守り、病気に近づかないようにマスクを着用する必要があります。
医学薬理学的療法は、誘発する病因病理学的要素に従属している；例えば、場合によっては、白血球の血漿減少は、強力な薬物の投与によって損なわれる；薬物の懸濁およびその置換は、同様の有効な薬は症状を軽減し、白血球数を正常に戻します。
一般に、白血球減少症に苦しむ患者では同時細菌感染が観察されます。このため、抗生物質の投与は、副次的な症状を取り除くための最も効果的な治療法の1つです。極度の重症度の場合にのみ、白血球の合成と輸血に由来する免疫グロブリン（抗体）の投与を刺激するために薬物に介入する必要があります。
白血球減少症の原因が癌または白血病に依存する場合、患者は1つまたは複数の化学療法サイクルに従う必要があります。

以下は、白血球減少症の治療に最もよく使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。

白血球減少症の状況における感染症の治療のための抗生物質

白血球減少症の状況では、高熱の患者に広域抗生物質を摂取することが不可欠です。多くの場合、特定の病原体を特定する前であっても、これらの薬剤を静脈内投与することが望ましい。抗生物質療法の開始から最初の72時間後も体温の変化が続く場合、おそらく白血球減少症は細菌感染に依存していません。したがって、患者はさらに診断テストを受ける必要があります。

以下は、最も重要な抗生物質と一次治療薬です。しかし、その可能性を報告することはできません。引き金となる病因に基づいて、その患者に最適な投与量を決定するのは医師の責任です。治療期間中の同様の談話です。

バンコマイシン（例：Zengac、Levovanox、Maxivanil）、糖ペプチドクラス
アンホテリシンB（例：アベルセット）、白血球減少症との関連で真菌感染症の治療に適応となるポリエン薬
アシクロビル（例、アシクロビル、ゼレーゼ、ゾビラックス）：水痘または単純ヘルペスウイルスによる感染症の状況での白血球減少症の治療に適応
ピペラシリン（例：リメリック、ピシリン、エコセット）：この薬は半合成ペニシリンであり、白血球減少症との関連で細菌感染症に適応する幅広い作用を示します。
トリメトプリム-スルファメトキサゾール（例、バクトリム）、スルホンアミド系抗生物質。発熱のない白血球減少症患者の肺炎予防のための治療では、この薬を検討する必要があります。この薬は細菌感染の頻度を減らすようです。

白血球減少症の二次症状を軽減する薬

口腔潰瘍および中咽頭潰瘍は、一般に、白血球減少症の患者に非常に頻繁に見られます。不快感を和らげるために、局所麻酔薬、局所コルチコステロイド、および特定のうがい薬を服用することをお勧めします。ここではいくつかの例を示します。

ベンゾカイン（例：フォイユ）
ベンジダミン（例：ディフラン）
クロルヘキシジン（例：ジシンフェンクリーム、ゴラサンマウスウォッシュ）
白血球減少症の患者を含む、口腔内のカンジダアルビカンスの同時感染に対するナイスタチン（例：マイコスタチン）

詳細と投与量については、口腔潰瘍の治療薬に関する記事をお読みください。

血中の白血球の濃度を再調整する薬

以下に説明する薬剤の投与は、化学療法に依存する変異体とHIV感染症に関連する変異体の両方で、最も一般的な形態の白血球減少症（好中球減少症）を治療することが示されています。

フィルグラスチム（例：Zarzio、Tevagastrim、Filgrastim Hexal、Biograstim、Nivestim）：白血球減少症の好中球変異体の治療用化学療法治療に関連して、 5 mcg / kgの薬剤投与量で、皮下または静脈内に1日1回、最大で治療を開始することをお勧めします。 2週間（10,000ユニット/マイクロリットルの血液の好中球数に達するまで）。化学療法の24時間後に投与します。必要に応じて、5〜7日後に反応がない場合は、1日あたり5 mcg / kgずつ用量を増やします。白血球減少症（好中球増加症）の治療にエイズに関連する、1日1回、1〜5mcg / kgの用量で皮下または静脈内に服用することをお勧めします。 5〜7日経っても改善が見られない場合は、さらに5 mcg / kgずつ増量してください。
ペグフィルグラスチム（例：ニューラスタ）：この薬は、好中球減少症の期間とその発熱性変異体の発生率を減らすための治療に使用されます。この薬は、注射器と事前に充填されたペンで入手できます（各用量は6mgの薬で構成されています）：投与薬の皮下投与については、医師にご相談ください。

コルチコステロイド薬：細胞代謝回転の明らかな増加、自己免疫疾患の発現を伴う患者の白血球減少症の治療に適応されます。