意味
医学用語では、「高コレステロール」は高コレステロール血症と呼ばれます。これは、血中コレステロール値が通常よりもはるかに高い(> 200mg / dl)病的状態です。高コレステロール血症は遺伝的要素の影響を強く受けます。したがって、すでに若い年齢で影響を受けている患者は、異常な量のコレステロールを生成する傾向があります。
原因
高コレステロール血症の患者の多くは遺伝的に素因がありますが、高コレステロール血症が脂質と炭水化物が豊富な不均衡な食事、肥満/太りすぎ、座りがちな生活に関連している場合も確かにあります。
- 危険因子:喫煙(血中の「善玉コレステロール」(HDL)のレベルを下げる傾向がある)、糖尿病(脂質の動員を増やす)、甲状腺機能低下症(コレステロール血症を増やす)、閉経(アンドロゲンを増やす)
症状
高コレステロール自体は何の症状も引き起こしません。血液検査だけが確実に病気を特定することができます。ただし、高コレステロール血症は、心血管疾患、アテローム性動脈硬化症、狭心症、虚血、脳卒中のリスクを高めます。
自然な治療法
ダイエットと栄養
高コレステロール血症に関する情報-高コレステロールの治療のための薬は、医療専門家と患者の間の直接的な関係を置き換えることを意図していません。高コレステロール血症-高コレステロールを治療する薬を服用する前に、必ず医師および/または専門家に相談してください。
薬
高コレステロール血症(特に糖尿病、高血圧、肥満(メタボリックシンドローム)、喫煙に関連する場合)は、心血管疾患のリスクを指数関数的に増加させます。このため、血中コレステロール値のモニタリングは、特に心血管疾患の遺伝的素因を持つ患者、肥満、および過去に心血管イベントに苦しんでいるすべての個人にとって、心血管疾患の予防ルールの一部です。
食事療法の修正アプローチは、高コレステロール血症を回避するための最も重要な予防策です。食事療法で導入される食事療法のコレステロールと飽和脂肪の摂取量を減らし、健康的な食品(乳製品、マメ科植物、野菜、全粒粉製品など)を好むことをお勧めします。高脂質のもの(バター、乳製品、チーズなど)と塩に。
明らかに、定期的な運動とバランスの取れた食事を組み合わせることが推奨されています。
脂質低下薬の使用は、「スポーツに関連する食事が血中のコレステロールのバランスの取れたレベルを維持するのに十分でない場合の可能な選択肢です。さらに、薬の投与が理想的な食事に取って代わるべきではないことを覚えておく必要があります、スポーツでも、むしろそれはそれらを補完するものでなければなりません。
以下は、高コレステロールに対する治療で最も使用される薬のクラスと、薬理学的専門分野のいくつかの例です。病気の重症度、患者の健康状態、治療への反応に基づいて、患者に最適な有効成分と投与量を選択するのは医師の責任です。
フィブラート:血中のトリグリセリドのレベルが高い高コレステロール血症の患者に適応されます。それらは一般に異形成症の治療に広く使用されています:
- ゲムフィブロジル(例:Lopid、Genlip、Gemfibrozil DOC):高コレステロール血症の治療には、通常推奨される投与量は600 mgの活性物質で、1日2回、できれば朝食と夕食の30分前に経口摂取します。
- フェノフィブラート(例、リプシン、フルクロ、フェノリブ、リポフェン):投与量には、200 mg(1カプセル)に相当する有効量を1日1回服用することが含まれます。
- クロフィブラート(例:動脈、クロピル、エレムガー):指示として、500mgの薬を1日4回経口摂取します。
常にバランスの取れた食事と一定の運動を組み合わせることが推奨されます
スタチン:コレステロールの合成に有用な酵素HMG-CoA-レダクターゼをブロックします。スタチンは、「善玉」コレステロール(HDL)の合成を増加させ、内因性悪玉コレステロールの生成を阻害するため、二重の作用メカニズムで作用します( LDL)。それらは高コレステロールを治療するために最も処方された薬です。これらの有効成分は、動脈壁に沈着したコレステロールを「吸収」することも示されています。これは、一般的な冠状動脈疾患の治療に役立つ機能です。
- アトルバスタチン(例えば、Totalip、Torvast、Xarator):このスタチンは、シンバスタチンと一緒に、おそらく高コレステロールの治療のための治療で最も使用されています。通常、開始用量は、経口摂取するために、1日あたり10〜40mgの範囲です。 1日あたり40mgの用量は、45%を超える悪玉コレステロールの減少を必要とする患者に適応されます。この投与量を2〜4週間続けます。維持量は1日あたり10-80mgの活性物質の摂取を提供します。あなたの医者に相談してください。
- ロバスタチン(例:Lovinacor、Tavacor、Rextat):食事と一緒に1日1回服用する20mgの薬の用量で治療を開始します。維持量は1日あたり10-80mgを服用することを含み、おそらく2つの用量に分けられます。この薬は徐放錠の形でも入手できます。この場合、就寝前に1日1回服用する、20〜40〜60mgの薬で治療を開始します。悪玉コレステロールのわずかな減少を必要とする患者は、1日あたり10mgの薬しか服用できません。維持量は、状態の重症度に応じて、1日あたり10〜60mgの範囲です。有効成分はナイアシンと組み合わせて入手することもできます。
- シンバスタチン(例:Zocor、Simvastat、Omistat、Quibus、Setorilin)。 1日1回経口摂取するために、10〜20mgの範囲の用量で治療を開始することをお勧めします。維持量には、毎日5〜40 mgのアクティブなものを摂取することが含まれます(1日1回、夕方)。薬は、高コレステロール血症の状況で糖尿病と戦うのに役立つシタグリプチン(例:ジュビシンク)やエゼチミブ(例:ビトリン)などの他の有効成分と一緒に処方されることがあります。
- フルバスタチン(例、レスコル、リパキサン、プリメシン):就寝前に1日1回、1日あたり20〜40mgの範囲の薬剤の用量で治療を開始します。維持量は1日あたり20〜80mgの範囲です。
- プラバスタチン(例:セレクチン、ランギプラフ、サナプラフ)。高コレステロール血症の治療には、1日1回経口で40mgの薬を服用してください。維持量については、1日あたり40〜80mgの薬を服用することが可能です。医師に相談してください。薬アセチルサリチル酸、抗血小板剤などの他の有効成分と一緒に処方することもできます。2つの有効成分は、高コレステロール(プラバスタチン)の治療と虚血の治療と予防の両方で相乗的に治療活性を発揮します。心筋障害(アセチルサリチル酸)。さらに、プラバスタチンは、40mgのプラバスタチンと160mgのフェノフィブラートからなる錠剤として、フェノフィブラート(例:プラバフェニックス)と組み合わせて入手することもできます。この場合、1日1回、併用薬を1錠服用することをお勧めします。健康的な食事と定期的な運動への治療。
コレステロールの腸管吸収の選択的阻害剤:薬物は、胆汁コレステロールおよび食事療法で導入されたコレステロールに対して治療活性を発揮します。
- エゼチミブ(例:Goltor、Inegy、Zeklen、Zetia):一般に、高コレステロールの治療には、食物の有無にかかわらず、1日1回10mgの用量で薬を服用することをお勧めします。上記のように、この薬はシンバスタチン(ビトリン)と組み合わせて入手することもできます。
ナイアシン:(高用量)多くの場合、スタチン(特にシンバスタチン)に関連しています。高用量で投与されたナイアシン(例:ニアスパン)は、HDLを増加させ、トリグリセリドと悪玉コレステロールを減少させます。高コレステロール血症の治療は、100 mgの薬で1日3回、食事の有無にかかわらず開始することをお勧めします。維持量は、1〜2グラムの薬を1日3回、食事の有無にかかわらず服用することです。食事。1日6グラムを超えないようにしてください。バランスの取れた食事をとり、絶え間ない運動をすることをお勧めします。ナイアシンの代わりに、250mgの用量でアシピモックス(例:オルベタム)を服用することができます。 -1日3回。医師にご相談ください。
胆汁酸封鎖樹脂:これらの薬は胆汁酸の糞便中排泄を促進するのに有用であるため、腸内でコレステロールの再吸収を減らすことができます。
- コレスチポール(例:コレスチポール):1日1〜2回、経口投与で5グラムの顆粒の用量で薬剤の投与を開始します。または、1日1〜2回、2グラム(錠剤)を服用してください。高コレステロール血症の治療のための維持量は、1日あたり2〜5グラムまで、1〜2ヶ月ごとに増やすことができます。
- コレスチラミン(例:Questran):一般に、高コレステロール血症の治療は、1日2回経口摂取する4グラムに等しい用量で開始することをお勧めします。維持量については、食事の前に4グラムの薬を1日3回経口投与することをお勧めします。ただし、用量は、状態の重症度と治療への反応に基づいて、医師が微調整する必要があります。
- コレセベラム(例:コレセベラム):1日4〜6錠(625 mg)を、できれば食事と組み合わせて服用してください。必要に応じて、24時間の間に分割用量で薬を服用してください。この薬は、スタチンと組み合わせて入手することもできます。
高コレステロール血症の患者は、食生活の改善、スポーツの練習、および必要に応じて薬の服用に加えて、冠状動脈性心臓病の症状に関与するすべての危険因子に特に注意を払う必要があります。これを行うには、定期的な血圧を維持し、血糖値を制御し、喫煙しないようにし、必要に応じて体重を減らす必要があります。