MINIDIAB®-グリピジド

MINIDIAB®はグリピジドをベースにした薬です。

治療グループ：経口血糖降下薬-スルホニル尿素剤

適応症MINIDIAB®-グリピジド

MINIDIAB®は、食事療法と運動が良好な血糖コントロールを保証するのに十分でない場合に、II型糖尿病患者の薬理学的補助として使用されます。

作用機序MINIDIAB®-グリピジド

MINIDIAB®の有効成分であるグリピジドは、糖尿病患者の高血糖の管理に役立つ第2世代のスルホニル尿素剤です。
経口摂取すると、腸に容易に吸収され、経口摂取から30分後にのみ敏感な血糖降下作用が保証されます。
その治療作用は、膵臓ベータ細胞に到達し、それを阻害することによってATP依存性カリウムチャネルに結合し、結果として細胞内カルシウム濃度の増加を伴う膜脱分極を促進する能力によるものであり、インスリン含有小胞の融合を確実にするのに有用です。細胞膜とその結果としてのこのホルモンの放出を伴う。
いくつかの研究はまた、血栓症のリスクを減らし、内皮細胞の完全性を保護するのに有用なグリピジドの保護効果に同意しているようであり、II型糖尿病の患者で深刻に損なわれています。

実施された研究と臨床効果

1.グリピジドと体組成

糖尿病ケア。 2006年3月; 29：510-4。

2型糖尿病の体脂肪分布、体水分量、および血行動態に対するピオグリタゾンとグリピジドの効果。

Basu A、Jensen MD、McCann F、Mukhopadhyay D、Joyner MJ、Rizza RA

グリピジドによる治療は、他の経口血糖降下薬で観察されたものとは対照的に、体組成に肯定的な結果をもたらさず、腹部に集中した脂肪組織の割合は、値の特定の改善を保証することなくほとんど変化しませんでした収縮期および拡張期の圧力。

2.グリピジドとメトホルミン

糖尿病ResClinPract。 2005年5月; 68：167-75。

T2DM患者におけるメトホルミンへの2.5mgグリピジドGITSの追加の血糖コントロールへの影響。

Feinglos M、Dailey G、Cefalu W、Osei K、Tayek J、Canovatchel W、Chaiken R、KouridesI。

この研究は、メトホルミンによる単剤療法に反応しないII型糖尿病の患者において、メトホルミンに2.5 mgのグリピジドを追加すると、薬剤の治療効果が大幅に向上し、良好な血糖コントロールとグリコシル化ヘモグロビン。

3.グリビジド：正しい投与量の重要性

アクタディアベトール。 2010年5月29日。

2型糖尿病の退役軍人患者のヘモグロビンA1cに対するスルホニル尿素用量漸増の効果。

Hurren KM、Bartley EP、O "Neill JL、Ronis DL

正しい投与量の処方は、経口血糖降下薬による治療プロトコルの安全性と有効性に最も影響を与える要因の1つです。糖化ヘモグロビンの割合を最大1％削減します。

使用方法と投与量

MINIDIAB® グリピジド5mg錠：
低血糖治療は、主食の前に1日1/2錠の最低有効量から開始する必要があります。
治療の約2週間の初期投与量から得られた血糖コントロールに基づいて、適切な投与量は1日あたり4錠を超えないように設定する必要があります。
作業中または他の抗糖尿病薬を併用する場合は、低血糖療法のさらなる調整が必要になる場合があります。

MINIDIAB®-グリピジドの警告

MINIDIAB®は、適切なライフスタイルとバランスの取れた食事と組み合わせて血糖値を制御するための薬理学的補助として、II型糖尿病患者に使用する必要があります。
治療前および治療中に、血糖値を定期的に評価して、作業中に薬物の投与量を確立し、場合によっては適応させ、高血糖および低血糖の発症を回避し、良好な代謝制御を確保する必要があります。
医学的監督は、肝臓と腎臓の機能が低下している患者にとっても基本的に重要であり、治療の血糖降下作用が部分的に強調される可能性があります。
MINIDIAB®の不適切な投与量は、いくつかの警告サインによって予想される低血糖のリスクを高め、機械の使用や車両の運転を危険にさらす可能性があることを覚えておく必要があります。

妊娠と母乳育児

グリピジドは、他のスルホニル尿素薬や他の経口血糖降下薬と同様に、妊娠期間中とその後の授乳期の両方で禁忌です。
これらの瞬間に、人々は一般に、インスリンなどの標準化された治療効果を備えた、より研究された低血糖薬の使用を選択します。

相互作用

ジクマロールおよびジクマロールの誘導体、モノアミンオキシダーゼ阻害剤、スルホンアミド、フェニルブタゾン、クロラムフェニコール、シクロホスファミド、プロベネシド、フェニルミドールおよびサリチル酸塩は、MINIDIAB®の血糖降下作用を増加させ、治療を受けた患者の低血糖症のリスクを増加させる可能性があります。
それどころか、アドレナリン、コルチコステロイド、経口避妊薬、チアジド系利尿薬は、グリピジドの治療効果を低下させ、薬物が糖代謝を制御するのを妨げる可能性があります。
グリピジドとアルコールまたはワルファリンを同時に使用した後でも、深刻な結果を伴う相互作用が発生する可能性があります。

禁忌MINIDIAB®-グリピジド

MINIDIAB®は、第1のタイプの真性糖尿病、重度の肝臓および腎臓の機能障害、前昏睡および糖尿病性昏睡、糖尿病性ケトアシドーシス、有効成分またはその賦形剤の1つに対する過敏症の場合、および妊娠中および妊娠中の患者には禁忌です。「給餌時間

望ましくない影響-副作用

MINIDIAB®に含まれるグリピジドなどの第2世代のスルホニル尿素剤による血糖降下療法は、古いスルホニル尿素剤よりもはるかに安全で忍容性が高いことが証明されています。
実際、低血糖の症例は、存在しているものの、大幅に減少しており、高齢者、アルコール依存症、肝臓と腎臓の機能が低下している患者、過剰な用量の薬剤で治療されている患者など、最も影響を受けやすい患者に限定されています。
胃腸障害、血液像の変化、過敏反応、肝機能低下はまれな症例でのみ観察され、治療を中止するとすぐに回復しました。