一般性
1980年代初頭に臨床診療で導入された抗グリアジン抗体(AGA)の血中投与量は、グルテン感受性腸症(セリアック病)が疑われる患者のスクリーニングに役立つ貴重な手段です。
近年、セリアック病の診断における抗グリアジン抗体の重要性は、抗筋内膜自己抗体(EmA)や抗トランスグルタミナーゼ自己抗体(tTGA)など、感度と特異性が高い血清学的マーカーの出現によって低下しています。
セリアック病はグルテンの摂取によって引き起こされる病気であり、このタンパク質は主に小麦、ライ麦、オート麦、大麦に含まれています。遺伝的に素因のある被験者では、グルテンの摂取は腸粘膜によって許容されません。この不測の事態は、腸壁を薄くし、時間の経過とともに、食品に含まれる栄養素を適切に吸収することを可能にしない炎症性および免疫反応を決定します。セリアック病に冒された生物では、免疫系の反応も変化し、グルテン(AGA、抗グリアジン抗体と呼ばれる)および腸粘膜(EMAまたはtTG)に対する自己抗体の形成を決定します。
セリアック病は子供と大人に無差別に影響を与えるため、あらゆる年齢に影響を与える可能性があります。
これは何ですか
グリアジンはグルテンの一部であり、ほとんどすべての穀物(特に小麦だけでなく、ライ麦、オーツ麦、大麦)に含まれるタンパク質です。
グリアジンはグルテンのタンパク質サブフラクションです。ただし、グリアジンについて話す方が正しいでしょう。なぜなら、異なる形態またはタンパク質成分があり、互いにわずかに異なり、分子量および電気泳動応答に基づいて4つの画分に分けられるからです:α、Β、γおよびω。
食事で摂取したグルテンを消化すると、グリアジンなどのペプチド(つまり、より小さな分子)が生成され、IgGおよびIgAによる特定の応答を誘発する可能性があります。
小麦グリアジンの化学構造の例抗グリアジン抗体は、グリアジンに対する免疫応答の一部として産生される自己抗体であり、グルテンに敏感な人々に確立され、一定期間グルテンにさらされます。
このため、グリアジンは「セリアック病の腸絨毛の萎縮」につながる異常な免疫応答の主な原因の1つであると考えられています。実際、セリアック病に冒された人々の食事からグルテンを除外することによって、 、小腸への病変の急速な改善と回復。
測定されているので
AGAアッセイは、セリアック病の根底にある炎症反応と免疫反応を引き起こす抗体の存在を認識します。
したがって、この臨床検査はセリアック病の診断に貢献し、グルテンフリーダイエットの治療または有効性を監視することができます。
検査は、セリアック病の存在を示唆する症状の存在下で医師によって示されます。
- 下痢と嘔吐のエピソード;
- 腹痛;
- 貧血;
- 減量;
- 筋力低下
- 食欲不振。
AGA検査は、疑わしいまたは陰性の抗トランスグルタミナーゼ(tTG)抗体を持つ2歳未満の子供、およびIgA欠損症の場合のセリアック病の診断にも役立ちます。
通常値
通常、抗グリアジン抗体は存在しません(つまり、AGAを検索すると否定的な結果が得られます)。
AGAAlti-原因
抗グリアジン抗体は、グルテン感受性の人では中程度に上昇しているか、有意に上昇しています。一般に、検査が陽性の場合、セリアック病と診断される可能性があります。
AGABassi-原因
低レベルの抗グリアジン抗体は通常、医学的問題および/または病理学的結果とは関連がなく、したがって臨床的に関連があるとは見なされません。
測定方法
抗グリアジン抗体(AGA)の検索は、空腹時に行われる単純な血液サンプルを介して実行されます。
準備
抗グリアジン抗体検査は「特別な準備を必要としない臨床検査です。薬物の摂取は検査の結果に影響を与えませんが、医師は血液サンプルを受ける前に少なくとも8時間絶食するようにあなたに指示するかもしれません。 。」
結果の解釈
抗グリアジン抗体検査が「陰性」または「不在」の場合、それはその人がセリアック病にかかっていないことを意味します。一方、「陽性」または「現在」の結果は、疾患の存在を示します。
ただし、グルテン不耐性が原因ではない炎症性腸疾患でも、この検査は簡単に陽性となる可能性があることに注意してください。