心血管リスクマーカー
いくつかの研究では、ApoB / ApoA1比は、HDLコレステロールに対するLDLコレステロールの古典的な比よりも重要な心血管リスク因子であることが示されています。
たとえば、一流のジャーナルに掲載された2008年の研究では ランセット*、ApoB / ApoA1比は、急性心筋梗塞に対して非常に高いPARを示し、54％に等しく、C-LDL / C-HDL比（37％）およびC-total / C-HDL比（37％）よりも高くなっています。 32％）。これらの違いは、すべての民族グループ、男性と女性、およびすべての年齢にわたって一貫していた。
心血管リスクのある人をより正確に特定することは、早期介入と予防/治療の成功のためのより良い機会につながります。これが、近い将来、ApoB / ApoA1の関係が、おそらく臨床現場でこれまで以上に大きなスペースを見つけることになる理由です。
* 52カ国における心筋梗塞のリスクマーカーとしての脂質、リポタンパク質、およびアポリポタンパク質（INTERHEART研究）：症例対照研究。
リポタンパク質とアポタンパク質
ほとんどの人に知られているように、コレステロールはリポタンパク質凝集体（本質的にさまざまな種類とタンパク質の脂質で構成されています）内を血液中を循環します。さまざまな成分の割合とそのサイズに基づいて、これらの凝集体（一般にリポタンパク質と呼ばれます）はVLDLに分類されます。 LDL、IDLおよびHDL。
肝臓はコレステロールをIDLおよびLDLの前駆体分子であるVLDLに組み込みます。これらの分子はすべて、アポタンパク質ApoB100の存在を特徴とし、コレステロールをさまざまな組織に分配するために使用されます。一方、HDLリポタンパク質は、組織から肝臓へのコレステロールの逆輸送（胆汁とともに再利用または「排除」される）に必要であるため、「動脈内のコレステロールの沈着を防ぐ作用があります。 （高レベルのHDLは、心血管疾患を保護する要因を表します）HDLリポタンパク質は、アポタンパク質ApoA1の存在を特徴としています。
アポタンパク質は、粒子全体を安定化し、代謝に関与する酵素を活性化し、リポタンパク質の取り込みと循環からの除去に関与する細胞受容体の認識部位として機能するという役割を果たします。
脂質と同様に、アポリポタンパク質は特定のリポタンパク質粒子を識別しません。実際、同じアポタンパク質が、異なる濃度ではあるが、異なるクラスに属するリポタンパク質に存在する可能性があります（表を参照）。いずれにせよ、ほとんどすべてのApoA-IはHDLリポタンパク質に存在し、ほとんどすべてのAPOB-100はLDLに由来します。
アミノ酸
APOB / APOA1比を測定する理由
これまで見てきたように、クラスBアポタンパク質はLDLコレステロールに限定されません。このため、それらの血漿濃度は、アテローム発生の可能性がある他のリポタンパク質、この場合はVLDLおよびIDLの存在にも依存します。この仮定に基づいて、いくつかの疫学研究において、APOB / APOA1比が、LDL / HDL、TG / HLDL、または（総コレステロール-HDL）/などの他の従来の比と比較して心血管疾患の最良の予測因子であることが証明された理由が説明されます。 HDL）。
- ApoBを測定することにより、このアポタンパク質（LDL、VLDL、IDL、リポタンパク質（a）など）を運び、心血管リスクに寄与するすべてのアテローム生成または潜在的にアテローム生成のリポタンパク質の総量を定量化できます。
- もう1つの利点は、2つのアポリポタンパク質の値が食物摂取の影響を受けないことです。言い換えると、ApoA1とApoBは被験者の絶食状態に依存していないようです。
- 最後に、ApoA1およびApoBの臨床使用の決定は、標準化されており、シンプルで安価です。
上記のように、心血管リスクを低くしたい人は、ApoBレベルが低くApoA1レベルが高いはずです。これらのアポリポタンパク質の両方を測定し、ApoB / ApoA1比で発現させることにより、心血管リスクの強力なマーカーを取得することができます。
ApoB / ApoA1比の望ましい値は0.3から0.9の間でなければなりません。男性が0.9、女性が0.8を超える値は、心血管リスクが高いことを示しています。
血液検査の選択血液検査尿酸-尿毒症ACTH：副腎皮質刺激ホルモンアラニンアミノトランスフェラーゼ、ALT、SGPTアルブミンアルコール症アルファフェトタンパク質妊娠中のアルファフェトタンパク質アルドラーゼアミラーゼアンモニア血症、血中アンモニアアンドロステンジオン抗原抗原抗エンドミシウム抗体抗リン酸抗リン酸核ヘロCEA前立腺特異的抗原PSAアンチトロンビンIIIハプトグロビンAST-GOTまたはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼアゾテミアビリルビン（生理学）直接、間接および総ビリルビンCA 125：腫瘍抗原125 CA 15-3：腫瘍マーカーとしての腫瘍抗原19-9カルシウム血症セルロプラスミンシスタチンC CK- MB-クレアチニンキナーゼMBコレステロール血症コリンエステラーゼ（シュードコリンエステラーゼ）血漿濃度クレアチニンキナーゼクレアチニンクレアチニンクレアチニンクリアランスクロモグラニンADダイマーヘマトクリット血液培養ヘモクロームヘモグロビン糖化ヘモグロビン血液検査血液検査、ダウン症候群スクリーニングフェリチンリウマチ因子フィブリンとその分解産物フィブリノーゲン白血球処方アルカリホスファターゼ（ALP）フルクトサミンと糖化ヘモグロビンGGT-ガンマ-gtガストリン血症GCT血糖赤血球顆粒球HE4と「卵子」免疫グロブリンINRでの癌インスリン血症乳酸デヒドロゲナーゼLDH白血球-白血球リンパ球リパーゼ組織損傷マーカーMCHMCHCMCVメタネフリンMPO-ミエロペルオキシダーゼミオグロビン単球MPV-平均赤血球容積ナトリウム血症好中球ホモシステイン甲状腺ホルモンOGTT浸透圧妊娠に関連する血漿プロテインAペプチドCペプシンおよびペプシノーゲンPCT-血小板または血小板ヘマトクリットPDW-血小板体積の分布幅血小板血小板血小板数PLT-血中血小板数血液検査の準備リストテスト総IgEkタンパク質C（PC）-タンパク質活性化C（PCA）C反応性タンパク質ラストタンパク質テスト特異的IgE細網細胞レニンレウマ-テスト酸素飽和シデレミアBAC、血中アルコールTBG-チロキシン結合グロブリンプロトロンビン時間部分トロンブロパスチン時間（PTT）活性化部分トロンボプラスチン時間（aPTT）テストステロンテストステロン：無料血中のサイログロブリンチロキシン-総T4、遊離T4トランスアミナーゼ高トランスアミナーゼトランスグルタミナーゼトランスフェリン-TIBC-TIBC-UIBC-トランスフェリンの飽和トランスチレチントリグリセリド血症血中トリヨードチロニン-総T3、遊離T3トロポニンTRHおよびsのトロポニンサイモールからTRHTSH-チロトロピン尿血症肝臓値ESRVDRLおよびTPHA：syphlisの血清学的検査Volemiaビリルビンのmg / dLからµmol / Lへの変換コレステロールおよびトリグリセリド血症のmg / dLからmmol / Lへの変換クレアチニンのmgからの変換/ dLからµmol / L血糖値のmg / dLからmmol / Lへの変換テストステロン血症のng / dL-nmol / Lからの変換尿酸血症のmg / dLからmmol / Lへの変換
