関連する症状は、痛みの発症をサポートするものによって異なります。たとえば、心筋梗塞による上腹部痛のある患者は、肩や腕の広範囲にわたる痛み、喘鳴、呼吸時のガタガタなどを訴えることがあります。
上腹部痛の原因を正しく診断することは、最も適切な治療法を計画するために不可欠です。
解剖学的言語では、みぞおち（または上腹部領域）という用語は、腹部の最も高く中央の領域を識別し、上は肋骨の軟骨によって、下は臍部によって囲まれています。
みぞおちの解剖学
みぞおちは、医師が「人間の腹部」と表現する9つの解剖学的領域の1つを表しています。左から右、上から下に進むと、他の8つのセクションは、右季肋部、左季肋部、右腰部、臍部です。 、左腰部、右腸骨窩、季肋部、左腸骨窩。
みぞおちは、左右の季肋部の間にあります。
心窩部の下には、次のようないくつかの内臓があります。
- 幽門。これは胃の末端部分であり、小腸（すなわち腸の最初の部分）への胃内容物の導入を調節する役割を果たします。幽門括約筋として知られる弁は、胃と胃の間の食物の正確な通過を保証します。腸。
- 十二指腸。これは「小腸の最初の部分です。後者」には空腸と回腸も含まれます。
- 膵臓
- 肝臓の一部
- 大動脈の一部
- 下大静脈の一部
- 横行結腸。大腸（または大腸）の3番目のセクションであり、盲腸と上行結腸に続き、下行結腸、シグマ、直腸に先行します。横結腸は大腸の最上部でもあります。
上腹部痛は症状であるため、特定の行動または特定の病的状態の結果です。
ほとんどの場合、次の原因で発生する可能性があります。
- 過度の食事。これは消化不良（または消化不良）につながる可能性があります。
- 食事中はお酒を飲みましょう。
- 脂肪や辛い食べ物を大量に摂取します。
- 胃食道逆流症。それは、胃の酸含有量（胃液）の食道への過度かつ慢性的な上昇で構成されています。食道は、口と胃をつなぐチャネルです。胃から出てくる酸性物質が内部に頻繁に存在すると、粘膜の壁が炎症を起こし、その後、傷みを引き起こします。
- 胃炎の存在。それは胃壁、すなわち胃の内壁の炎症です。
- 乳糖不耐症の一形態。乳糖は、ミルクとその誘導体に含まれる糖です。乳糖不耐症は、ミルクとその誘導体の摂取が腹部膨満、けいれん、下痢などの胃腸障害を特徴とする非アレルギー反応を引き起こす状態です。
- 妊娠の状態。妊娠中の女性では、上腹部痛の発症は2つの理由による可能性があります。妊娠を特徴付けるホルモンの変化によって引き起こされる消化プロセスの減速、または「胎児の成長による腹部レベルの圧力の上昇」です。
- いわゆる非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）などの胃に損傷を与える薬の摂取。アスピリンはNSAIDであり、その副作用の中でも上腹部の痛みを示します。
上腹部痛の一般的な原因が少ない
まれですが、上腹部痛は次の理由で発生する可能性があります。
- バレット食道。影響を受けた患者では、特定のプロセスがトリガーされ、食道の正常な内層組織が十二指腸の内層組織と非常によく似た組織に置き換わります。バレット食道は食道がん（または食道腫瘍）の素因となります。
- 胆道の石（または胆嚢石）。それらは、肝臓の下に位置し、胆汁を封じ込める役割を担う嚢状器官である胆嚢（または胆嚢）の内部に形成される「小石」です。胆道での胆石の形成は、胆汁を構成する物質の沈殿によるものです（特に、コレステロールと胆汁色素）。
胆汁は肝臓で生成される物質で、脂肪の消化と吸収に役立ちます。 - 裂孔ヘルニア。裂孔ヘルニアは、いわゆる食道横隔膜裂孔、つまり食道が通常挿入される横隔膜の穴からの胃の突出です。
最近の統計によると、裂孔ヘルニアはイタリア人の15％に影響を及ぼします。 - 膵臓がん。これは、予後が最も悪い悪性腫瘍の1つです。残念ながら、初期段階での症状の存在が少ないことも高い死亡率に追加する必要があり、これにより早期診断の可能性が大幅に減少します。
- 膵炎。膵臓の炎症の医学用語であり、急性膵炎の形態と慢性膵炎の形態があります。
- 消化性潰瘍または穿孔性消化性潰瘍。消化性潰瘍は、胃液の作用にさらされた消化器系の粘膜に影響を与える、小さく、よく局在化した病変です。したがって、胃（胃潰瘍）、十二指腸（十二指腸潰瘍）、食道下部（食道潰瘍）など、さまざまな部位があります。
消化性潰瘍は、それらを特徴付ける病変が非常に深く、血管の関与（出血）がある場合に穿孔されたと定義されます。 - 胃癌。症例の90％で、胃がん（または胃がん）は、胃の内壁を形成する粘膜細胞と、これらの細胞間の腺から発生します。
この悪性新形成は、一般的に55歳以上の男性、喫煙者、および食生活の悪さ（喫煙食品、果物および野菜の数が少ない）に影響を及ぼします。 - 食道がん食道がんとしても知られ、通常、食道の内面に並ぶ細胞から発生します。それは非常に攻撃的な悪性新生物です。
心臓の性質の上腹部痛
以前の症例とほぼ同じ頻度で、上腹部痛は心臓の問題、特に狭心症と心筋梗塞（または心臓発作）に関連している可能性があります。
狭心症と心筋梗塞とは何ですか？
狭心症は、主に胸部中央部の圧迫性の収縮性の痛みを特徴とする症候群であり、その外観は、完全な機能に必要なものと比較して、心臓への血液供給が減少した結果です。一般に、心筋（すなわち心筋）への血液供給の減少は、冠状動脈に影響を与えるアテローム性動脈硬化症のプロセスによるものです。
狭心症は、通常、ストレス下で発生する状態であり、「心臓からの血液の需要の増加に直面して、灌流に関して適切な反応がない」場合に発生します。
一方、心臓発作は狭心症よりもはるかに深刻な状態です。心筋梗塞の影響を受けた人では、心臓への血液供給が減少し、心筋の多かれ少なかれ拡張された部分が壊死（すなわち死）します。さらに、適切な血液供給がないと、酸素と栄養素が不足します。 、体内のあらゆる細胞の生存に不可欠な要素。
痛みが心臓の問題に関連している場合
上腹部痛が狭心症や心筋梗塞などの心臓の問題に関連している場合、その存在に伴う可能性のある症状は次のとおりです。
- 収縮型および圧迫型の胸痛
- 動悸
- 肩と左腕にもびまん性の痛み
- 喘鳴（息切れ）、深呼吸の困難、呼吸時の喘鳴、窒息などの呼吸の問題
- 吐血またはコーヒーかすなどの黒い物質による嘔吐
合併症
合併症の特定のパターンを確立するのは、上腹部痛自体ではなく、その外観を引き起こした原因です。
たとえば、胃がんの場合、この病気の合併症として考えられるのは、隣接する臓器へのがん細胞の拡散と転移（つまり、血流を介してがん細胞が体の他の部分に広がるプロセス）です。
それが特に深刻な病状に関連していない場合でも、持続性の上腹部痛は非常に迷惑であり、影響を受ける人々の生活水準に影響を与える可能性があります。
いつ医者に会うのですか？
上腹部痛が持続し、煩わしく、および/または何らかの深刻な病状にまでさかのぼることができる症状に関連している場合は、医師に相談するか、最寄りの病院に行くことをお勧めします。
症状や徴候が見られる場合は、直ちに医師の診察を受けることをお勧めします。
- みぞおちから胸、肩、腕全体に広がる圧迫型の痛みを伴う感覚。
- 嘔吐を伴う吐き気。
- 血または黒い物質で嘔吐する。
- 呼吸器系の問題。
上腹部痛を引き起こす、予後不良の可能性がある最も深刻な病状。
- 胃癌
- 食道がん
- 膵臓がん
- 狭心症
- 心筋梗塞
---consigli-e-controindicazioni.jpg)
