レイノー現象は主に指と足の指で発生しますが、鼻の先端、耳たぶ、舌、その他の体の部分にも関係する可能性があり、小さな血管は温度変化に対してより敏感です。血管れん縮性発作と呼ばれるエピソードの間に、灼熱感、しびれ、またはうずき感に関連するかなりの痛みが発生する可能性があります。レイノー現象は、患部の皮膚の色の変化によって明らかになります。これは、正常な循環が回復すると、淡色からチアノーゼになり、最終的には赤色になります。重症の場合、潰瘍や感染症がその領域で発生する可能性があります。レイノー現象は、原発性(関連する障害なし)または強皮症、関節リウマチ、全身性エリテマトーデスなどの他の基礎疾患によって引き起こされる可能性があります。レイノーの続発性)。
極端な血管収縮の結果、それぞれの領域への血液供給が急激に減少し、組織が低酸素症(細胞代謝に不可欠なガスである酸素の深刻な不足)につながります。再発エピソードは、皮膚や組織の皮下および組織の萎縮を引き起こす可能性があります。まれに、潰瘍形成と虚血性神経節が生じることがあります。おそらく、レイノー現象は、血管収縮を引き起こす化学物質と毛細血管壁を拡張または弛緩させる化学物質との間のバランスの複雑な変化によって引き起こされます。他のメカニズムには、交感神経の活動亢進が含まれる場合があります。システムまたは血管の損傷。突然の感情的または心理的障害も血管れん縮性発作を誘発する可能性があります。
:低温の存在下では、指やつま先への血流が著しく減少し、皮膚が青白くまたは白くなり、冷たくなり、しびれます。ほとんどの場合、レイノー現象は患者の日常生活に支障をきたす可能性がありますが、四肢に長期的な損傷を与えることはありません。攻撃は1分未満から数時間続く可能性があります。ウォームアップ後、患部への正常な血流を回復するのに通常15分かかります。
全身。
二次レイノー現象は、結合組織病の人に特によく見られます。レイノー現象を引き起こす可能性が最も高い疾患は全身性硬化症(強皮症としても知られています)であり、これはCREST症候群と呼ばれる限局性の形態でも発生する可能性があります。この状態の特徴は、特に手や顔の皮膚の肥厚です。これらの領域では、血管の拡張(毛細血管拡張症)や皮膚の下のカルシウム塩の沈着(カルシウム沈着症)が現れることがあります。重度の強皮症では、患者は発症する可能性があります。指先の持続性潰瘍および感染症。極端な場合、神経節に発展する可能性があります。
レイノー現象は、シェーグレン症候群、皮膚筋炎、多発性筋炎、ウェゲナー肉芽腫症など、他の結合組織病の患者にも発生する可能性があります。重要なことに、根底にある結合組織病は、レイノー現象が発生するまで明らかではない可能性があります。
薬
レイノー現象は、次のようないくつかの薬の副作用である可能性があります。
- アンフェタミン;
- 特定の種類のベータ遮断薬(主に狭心症と高血圧症に使用されます);
- いくつかの化学療法剤(ビンブラスチン、ブレオマイシンなど);
- エルゴタミンを含むいくつかの片頭痛薬;
- クロニジン(高血圧、片頭痛またはほてりの場合);
- ブロモクリプチン(パーキンソン病およびその他のいくつかの状態の管理に使用されます);
- イミプラミン(うつ病用);
- 経口避妊薬。
責任のある薬が排除されて置き換えられると、レイノー現象は非常に迅速に解決することができます。
動脈症
レイノー現象は、特に喫煙者において、根底にあるアテローム性動脈硬化症を示す場合があります。バージャー病は、障害の発症につながる可能性もあります。
神経障害
レイノー現象は、脳卒中の影響を受けた手足で発症することもあれば、多発性硬化症やポリオに関連して発生することもあります。
様々
二次レイノー現象の他の考えられる原因は次のとおりです。
- 職業:重い手工具での繰り返しの打撃と同様に、空気ハンマーやチェーンソーなどの振動工具を専門的に使用すると、外傷性血管痙攣(手腕振動症候群として知られる)を引き起こす可能性があります。また、塩化ビニルの工業的重合プロセスへの化学的曝露(プラスチック)は強皮症に似た病気を引き起こす可能性があり、そのレイノー現象が1つの症状である可能性があります。
- 手根管症候群:問題の手は低温に対してより敏感になり、レイノー現象を明らかにする可能性があります。
- 上部胸郭出口症候群(HRT)。
- 甲状腺のいくつかの障害:いくつかの病気は血液の粘度を高め、レイノー現象を引き起こす可能性があります。
- 怪我:骨折、手術、凍傷など、手や足の以前の怪我は、レイノー現象を引き起こす可能性があります。