- 軽度の徐脈(HR 50〜59 bpm):
- 中等度の徐脈(HR 40〜49 bpm);
- 重度の徐脈(心拍数が40 bpm未満)。
ただし、この最後のケースでも、徐脈は病理学的重要性を完全に欠いている可能性があります。一部のプロのサイクリストの心拍数(モーニングコール後の朝に測定)は約30 bpmであると考えてください(MiguelIndurainは28を記録しました) 、Marco Pantani 34-36)、ダイビング中、訓練を受けたダイバーもこのしきい値を下回る可能性があります。
、呼吸困難、倦怠感/倦怠感、失神、錯乱、胸痛、低血圧、睡眠と記憶障害。同じ症状が乳児や非常に幼い子供(1歳未満)でも記録されますが、徐脈はすでに100 bpm未満の速度で発生する可能性があります(通常、1分あたり60拍に対して、1分あたり約120〜160拍です)。分)。-100人の大人)。.
心臓の電気システム
右心房の中には、いわゆる「洞房結節」(または洞房結節)があります。これは、電気刺激が発生し、その後心房の筋肉組織に伝達されて、結果として心房収縮を伴う活性化を引き起こす自然なペースメーカーです。洞房結節から発生する電気インパルスは、特殊な細胞のグループに到達し、それらが一緒になって、電気信号を別の細胞グループに送信する一種のリレーである、いわゆる心房結節を形成します。心房結節から2つの心室にインパルスを伝導します。電気刺激が心室に到達すると、それらは収縮し、血液を肺(右心室)および全身(左心室)循環に送り込みます。
心不整脈
「心臓の電気システムのさまざまなコンポーネントの1つに異常が発生した場合、徐脈に関連するかどうかに関係なく、多かれ少なかれ重度の不整脈が現れることがあります。ほとんどの場合、問題は洞房結節のレベルで発生します。放電率では、これらの場合、洞性徐脈について話します。他の状況では、心拍数の低下は、心室への電気信号の伝達の欠如によるものです。これらの場合、異なる段階を持つ可能性のある房室ブロックについて話します。重力の。
その他の心血管疾患
徐脈はまた、虚血性心疾患、「心筋梗塞、より一般的には心臓組織の変性によって引き起こされる可能性があります。この意味で、主な危険因子は、「高齢」、「高コレステロール血症」、高血圧、喫煙、アルコール依存症、および過剰なストレスと不安によって表されます。 。他の場合では、変性は心内膜炎や心筋炎などの感染過程に関連している可能性があります。
その他の考えられる原因
徐脈はまた、心臓の外部の異常の結果である可能性があり、たとえば、特定の薬物の乱用、特定の薬物(ジゴキシン、ベータ遮断薬、抗不整脈薬、発作性徐脈の原因となるすべての薬物など)の使用に関連しています。甲状腺機能低下症、電解質の変化(例えば、血中の過剰なカリウム-高カリウム血症)、閉塞性黄疸および退行性肝疾患。
は、胸と腕に接続された小さな電気センサーを使用して、心臓の電気インパルスとその伝導を記録します。検査は、安静時、運動時およびその他のストレスの多い状態で、または携帯機器を使用して長期間行うことができます。徐脈の原因となる可能性のある甲状腺機能低下症や高カリウム血症などの基礎疾患の存在を調査するには、特定の血液検査が必要になる場合があります。
徐脈の治療は、それを発生させた原因に関連しています;それが生理学的であると解釈されるか、無症状で発生する場合、一般に、タイプの介入は必要ありません。徐脈の原因となるもの。最後に、状態がの伝達の深刻な変化によって引き起こされる場合。心臓からの電気インパルス、恒久的なペースメーカーの埋め込みを検討する必要があります。