一般性
顎顔面外科は、頭蓋骨、顔、口、顎、下顎、および/または首に影響を与える病気や怪我の診断と治療に特化した医療外科部門です。
その作用分野は非常に広く、歯槽手術、口または顔の別の部分にある嚢胞または腫瘍の除去、顔の美容整形手術、下顎または上顎の骨折、顎矯正手術、裂け目唇などの奇形の修復。
最も複雑な顎顔面外科手術では、特別な準備が必要です。
期間、治癒と回復の時間、および手術のリスクは、手術の種類によって異なります。
最新の器具と現在の外科医の卓越したスキルのおかげで、顎顔面外科手術は前向きに終了する可能性が十分にあります。
これは何ですか？
顎顔面外科は、頭蓋骨、顔、口、顎、下顎、および/または首に影響を与える病気や怪我の診断と治療を専門とする医学的および外科的分野です。
頭蓋骨、顔、口、顎、下顎骨、首は、いわゆる頭蓋顎顔面複合体を構成しています。
それは外科の専門ですか？
イタリアおよびヨーロッパのほとんどでは、顎顔面外科は、一般外科、心臓外科、脳神経外科、塑性および再建外科などと同等の外科の専門分野です。
一方、米国、カナダ、オーストラリア、イスラエルなどの国では、歯科の専門分野（つまり歯科）を表しています。
顎顔面外科のスペシャリストは誰ですか？
理解できるように、顎顔面外科を専門とする外科医は顎顔面外科医の名前を取ります。
適応症
顎顔面外科手術の作用分野は無数にあります。
実際、顎顔面外科医の可能なタスクのリストには次のものが含まれます。
- 歯槽外科手術、例えば、回復の可能性がない腐敗した歯の抜歯、影響を受けた歯の除去、もはや重要ではなくなった歯の抜歯、歯科補綴物の取り付け、「歯科インプラントの取り付けまたは歯肉芽腫および歯膿瘍の治療;
- 顔、口、顎、または顎の一部にある嚢胞または腫瘍の除去;
- 口の中にある嚢胞または腫瘍の生検;
- 顎または顎の骨折の治療;
- 顎関節を含む外科手術;
- 顔面骨の形状とサイズを変更することを目的とした手術。
- 顎矯正手術。顎矯正手術は、主に顎の異常と機能不全を目的とする医学の分野です。
- 顔の一部（唇など）の外科的再建;
- 口唇裂（または口唇裂または口唇裂）、口蓋裂、または口唇裂などの先天性口蓋裂の外科的修復;
- 頭蓋骨癒合症などの頭蓋骨の先天性異常の外科的修復;
- 顔の一部（鼻、口、耳、目など）を含む美容整形手術。顎顔面外科医によって行われる最もよく知られている美容外科手術の中で、以下は言及に値する：耳形成術、眼瞼形成術、鼻形成術、鼻形成術、生殖器形成術、眼形成術および首の脂肪吸引術。
前述のリストには、侵襲的操作の例、またはいずれにせよエグゼクティブの観点から非常にデリケートな例、および低侵襲で特に複雑ではない操作の例が含まれていることに注意してください。
準備
侵襲性の低い顎顔面外科手術では、術前の注意が必要ですが、繊細で複雑な顎顔面外科手術では、非常に特殊な準備が必要です。
この準備は、一般的に次のもので構成されます。
- 正確な病歴。医師は、患者の一般的な健康状態や過去の病気などを知るために使用します。
- バイタルサインを測定するための診断テスト。これらには、血圧測定、血液検査、心電図が含まれます。
それらは、患者が手術を受けることができるかどうかを理解するために医師によって使用されます。 - 放射線学的調査（核磁気共鳴、X線、CTスキャンなど）。それらは、将来の介入部位の正確な解剖学的構造を理解し、明確にするために医師によって使用されます。
また、低侵襲手術のテストとしても役立ちます。 - 抗凝固剤（ワルファリンおよび誘導体）および/または抗血小板剤（アスピリンおよび誘導体）に基づく薬理学的治療の懸濁液。これらの薬は、血液を希釈することにより、傷や外科的切開などの場合に出血を促進する要因となります。
この準備措置は、組織の一部を切開する必要がある低侵襲手術の場合にも有効です。 - 手術当日、少なくとも前夜から完全な断食プレゼンテーションを行います。患者は、これから直面する手術で全身麻酔または強い鎮静を伴う局所麻酔を行う場合は常に断食に従う必要があります。
手順
原則として、顎顔面外科手術は、この順序で、「特別なベッドまたは特別な椅子での患者の調節」、鎮静および麻酔の実現、そして最後に、実際の介入の実行を予測します。
介入と環境のサイト
一般的に、顎顔面外科手術は、診療所や病院の手術室、または設備の整った歯科医院で行われます。
顎顔面外科手術に割り当てられた環境の最も重要な側面は、それらの滅菌とそれらの滅菌の維持（外科的無菌）です。
顎顔面外科手術ツール：
- 歯科用骨ファイル
- 止血鉗子
- メス
- 外科用キュレット
- 外科用鉗子
- 外科用はさみ
- 縫合はさみ
- 持針器
- リトラクター
- 口オープナー
- 外科用マレット
- 外科用ドリル
動作時間
顎顔面外科手術の期間は、手術の種類によって異なります。
実際、非常に長いタイプの介入があり、これも数時間かかり、60分を超えない短いタイプの介入があります。
術後の段階と回復
術後段階と上顎骨折手術からの回復は、主に「手技の侵襲性」に依存します。実際、手術が侵襲的であるほど、術後段階と回復には注意、時間、およびリハビリテーション療法が必要になります。 。
全身麻酔（注：最も侵襲的またはより複雑な介入で使用される）の使用は、患者を入院させることが不可欠であることを覚えておく必要があります。この入院は、最低24時間の期間でなければなりません。
リスクと合併症
顎顔面外科手術は、あらゆる外科手術の古典的なリスクに加えて、それぞれの特定の介入を特徴付けるリスク（特定のリスク）を示します。
一般的な外科診療のリスク：- 感染症
- 出血
- 麻酔に対する副作用
- 長時間の痛み
- 無気肺
- 血栓の形成
- 錯乱
禁忌
顎顔面外科手術の禁忌は、介入の種類によって異なります。
一部の操作では、禁忌のリストは最小限です。ただし、他の手順については、いくつかの健康状態が含まれます。
結果
ますます効率的で実用的なツールを提供する医療および外科技術の継続的な進歩のおかげで、今日の顎顔面外科手術は成功裏に終了する可能性が非常に高いです。
