一般性
総鉄結合能(TIBC、「英語」より)総鉄結合能」)は、血漿タンパク質がこの要素に結合して血流に輸送できる量を示すパラメーターです。
トランスフェリン(Tf)は鉄との結合能を持つ主要な血漿タンパク質であるため、TIBC値を確立して、血中のそのレベルを間接的に決定することができます。
これは何ですか
トランスフェリンは、酸化鉄(Fe3 +)の血液中の主要な輸送タンパク質です。
血中のTfは、遊離型(不飽和トランスフェリン、つまり鉄に結合していない)と鉄結合型(飽和トランスフェリン)の両方で見られます。後者のシェアは鉄の価値と一致しています。
鉄の結合と輸送に利用できるトランスフェリンの量は、総鉄結合能(TIBC)、潜在的な鉄結合能、またはトランスフェリン飽和度の測定に反映されます。
より具体的には、TIBCはトランスフェリンの鉄結合能の間接的な尺度です。トランスフェリン血症とTIBCは2つの異なる検査ですが、傾向は重複しており、本質的に同じ臨床的意義があります。したがって、医師の裁量で、2つのテストのうちの1つだけを実行するだけで十分な場合があります。
測定されているので
総鉄結合能(TIBC)は、鉄代謝異常が疑われる患者に処方される検査です。
この分析は、ミネラルを輸送する身体の能力を決定するのに役立ちます。トランスフェリンは主要な鉄結合タンパク質であるため、TIBCの測定値は、利用可能なTb測定値の適切な近似値です。
TIBCは一般に、鉄とフェリチンの測定と一緒に評価され、鉄代謝のより完全な全体像を把握します。
通常値
総鉄結合能の通常の値は、240〜450μg / dL(43.0〜80.6μmol / L)の間で変化します。
シデレミアとTIBCの関係は、トランスフェリンの飽和度を定義します。この数値は通常、パーセンテージで表されます。
- トランスフェリン飽和度=(シデレミア/ TIBC)x 100
- 男性の通常の値:20-50%
- 女性の通常の値:15-50%
高TIBC-原因
TIBC値の上昇は、通常、以下に関連する鉄欠乏を示します:
- 出血(オカルトのものを含む);
- シデロペニア性貧血;
- 低酸素状態;
- 経口避妊薬の使用。
鉄を結合する総能力の増加は、妊娠中(値の増加も妊娠後期に典型的です)、授乳中、および成長中の子供でも発生する可能性があります。
低TIBC-原因
TIBCの低い値は、次の場合に見られます:
- ヘモクロマトーシス;
- 鉄の蓄積による貧血のいくつかのタイプ;
- 栄養失調;
- 急性および慢性の炎症状態;
- 炎症;
- 肝疾患(肝硬変、肝炎、肝不全など)または腎疾患(尿中のタンパク質の喪失によるネフローゼ症候群など);
- クロラムフェニコールまたはACTHによる治療。
測定方法
総鉄結合能検査を行うには、患者は血液サンプルを採取する必要があります。
準備
TIBCを決定するための静脈血サンプリングは、通常、朝に行われます。検査を受ける前に、患者は少なくとも8時間絶食する必要があります。この期間中、適度な量の水が許可されます。さらに、鉄サプリメントは分析の2日前に中止することをお勧めします。
結果の解釈
- TIBCが低いと、輸血の繰り返しやヘモクロマトーシスで発生するように、鉄過剰症の疑いが生じる可能性があります。慢性炎症性疾患や感染症、栄養失調、肝硬変、ネフローゼ症候群によって引き起こされる貧血の存在下でも、値の低下が見られます。値は、ホルモンACTHと抗生物質クロランフェニコールの摂取またはコルチゾンの使用中にも観察できます。
- 高いTIBCは一般に、出血、鉄欠乏性貧血、または低酸素血症の場合など、鉄の欠乏または必要性の増加を示します。経口避妊薬や妊娠でさえ、パラメーターの増加を引き起こす可能性があります。
ただし、この検査は、体内の鉄の代謝に関する検査の全体像として解釈する必要があることを繰り返しておく必要があります。たとえば、「鉄欠乏性貧血(すなわち鉄欠乏)」では、フェリチンの初期減少が観察されます。 、続いて総鉄結合能力の増加とシデレミアの減少。
飽和
鉄
血液検査の選択血液検査尿酸-尿毒症ACTH:副腎皮質刺激ホルモンアラニンアミノトランスフェラーゼ、ALT、SGPTアルブミンアルコール症アルファフェトタンパク質妊娠中のアルファフェトタンパク質アルドラーゼアミラーゼアンモニア血症、血中アンモニアアンドロステンジオン抗原抗原抗エンドミシウム抗体抗リン酸抗リン酸核ヘロCEA前立腺特異的抗原PSAアンチトロンビンIIIハプトグロビンAST-GOTまたはアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼアゾテミアビリルビン(生理学)直接、間接および総ビリルビンCA 125:腫瘍抗原125 CA 15-3:腫瘍マーカーとしての腫瘍抗原19-9カルシウム血症セルロプラスミンシスタチンC CK- MB-クレアチニンキナーゼMBコレステロール血症コリンエステラーゼ(シュードコリンエステラーゼ)血漿濃度クレアチニンキナーゼクレアチニンクレアチニンクレアチニンクリアランスクロモグラニンADダイマーヘマトクリット血液培養ヘモクロームヘモグロビン糖化ヘモグロビン血液検査血液検査、ダウン症候群スクリーニングフェリチンリウマチ因子フィブリンとその分解産物フィブリノーゲン白血球処方アルカリホスファターゼ(ALP)フルクトサミンと糖化ヘモグロビンGGT-ガンマ-gtガストリン血症GCT血糖赤血球顆粒球HE4と「卵子」免疫グロブリンINRでの癌インスリン血症乳酸デヒドロゲナーゼLDH白血球-白血球リンパ球リパーゼ組織損傷マーカーMCHMCHCMCVメタネフリンMPO-ミエロペルオキシダーゼミオグロビン単球MPV-平均赤血球容積ナトリウム血症好中球ホモシステイン甲状腺ホルモンOGTT浸透圧妊娠に関連する血漿プロテインAペプチドCペプシンおよびペプシノーゲンPCT-血小板または血小板ヘマトクリットPDW-血小板体積の分布幅血小板血小板血小板数PLT-血中血小板数血液検査の準備リストテスト総IgEkタンパク質C(PC)-タンパク質活性化C(PCA)C反応性タンパク質ラストタンパク質テスト特異的IgE細網細胞レニンレウマ-テスト酸素飽和シデレミアBAC、血中アルコールTBG-チロキシン結合グロブリンプロトロンビン時間部分トロンブロパスチン時間(PTT)活性化部分トロンボプラスチン時間(aPTT)テストステロンテストステロン:無料血中のサイログロブリンチロキシン-総T4、遊離T4トランスアミナーゼ高トランスアミナーゼトランスグルタミナーゼトランスフェリン-TIBC-TIBC-UIBC-トランスフェリンの飽和トランスチレチントリグリセリド血症血中トリヨードチロニン-総T3、遊離T3トロポニンTRHおよびsのトロポニンサイモールからTRHTSH-チロトロピン尿血症肝臓値ESRVDRLおよびTPHA:syphlisの血清学的検査Volemiaビリルビンのmg / dLからµmol / Lへの変換コレステロールおよびトリグリセリド血症のmg / dLからmmol / Lへの変換クレアチニンのmgからの変換/ dLからµmol / L血糖値のmg / dLからmmol / Lへの変換テストステロン血症のng / dL-nmol / Lからの変換尿酸血症のmg / dLからmmol / Lへの変換